懷孕葡萄胎怎么形成的
懷孕葡萄胎怎么形成的
葡萄胎亦稱水泡狀胎塊，是指妊娠后滋養(yǎng)細(xì)胞增生，絨毛間質(zhì)水腫，成水泡狀，水泡相連成串，形如葡萄而得名。以下就是學(xué)習(xí)啦小編給你做的整理，希望對你有用。
葡萄胎的原因：
1.營養(yǎng)因素
葡萄胎多見于食米國家，因此認(rèn)為與營養(yǎng)有關(guān)，研究發(fā)現(xiàn)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤(GTT)患者血清中的葉酸活力很低，而胚胎血管形成時期葉酸缺乏，就會影響胸腺嘧啶合成，從而導(dǎo)致胚胎死亡及胎盤絨毛中的血管缺乏;飲食中胡蘿卜素的消耗低，發(fā)生葡萄胎的危險性增加;維生素A缺乏地區(qū)的葡萄胎發(fā)病率增加;葡萄胎組織中微量元素Zn、Se含量下降。
2.感染因素
不少作者認(rèn)為葡萄胎與病毒感染有關(guān)，但至今未找出真正證據(jù)。
3.內(nèi)分泌失調(diào)
認(rèn)為葡萄胎的發(fā)生與卵巢功能不健全或已衰退有關(guān)，故多見于20歲以下以及40歲以上婦女。動物實(shí)驗(yàn)證明，懷孕早期切除卵巢，可使胎盤產(chǎn)生水泡樣變，因而認(rèn)為雌激素不足可能是葡萄胎的原因。
4.孕卵缺損
可能與卵子本身發(fā)育異常有關(guān)。
5.種族因素
種族間葡萄胎的發(fā)病率的差異被引起注意。有報道，美國黑人婦女葡萄胎的發(fā)病率僅為其他婦女的一半。在新加坡，歐亞混血人種葡萄胎的發(fā)病率比中國人、印度人、馬來西亞人高2倍。
6.原癌基因的過度表達(dá)及抑癌基因變異失活
葡萄胎早期癥狀：
陰道“見紅”
由于絨毛變性，失去了吸收營養(yǎng)的功能，所以胎兒早已死亡。到了懷孕2-3個月時出現(xiàn)陰道持續(xù)的或間歇性的“見紅”，這是葡萄胎早期癥狀的表現(xiàn)。大多數(shù)是斷續(xù)性少量出血，其間可能有反復(fù)多次大流血。仔細(xì)檢查時，葡萄胎早期癥狀可在血液中發(fā)現(xiàn)水泡狀物。如果出血量多，還會引發(fā)出血性休克。
子宮異常增大
懷有葡萄胎的子宮大于正常的妊娠子宮，對于葡萄胎早期癥狀，有時孕婦甚至能自己觸及下腹包塊(脹大的子宮)，有時人們往往誤認(rèn)為是懷了雙胞胎或羊水過多。
腹痛
由于子宮增大的速度太迅速，以致出現(xiàn)腹痛。此外，葡萄胎早期癥狀體現(xiàn)在子宮內(nèi)出血，胎塊從子宮壁大塊脫落，也會產(chǎn)生腹痛現(xiàn)象。
出現(xiàn)妊娠高血壓
在病的早期，孕婦可出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐;較晚期，葡萄胎早期癥狀可出現(xiàn)浮腫、蛋白尿及子癇(抽搐)現(xiàn)象。
無胎兒
子宮雖脹大到4-6個月妊娠大小，葡萄胎早期癥狀可能在檢查時查不到胎體，聽不到胎兒，B超檢查，未見懷孕跡象。即使孕婦本人，也未感到有胎動。
超聲波檢查顯示“μ”波。
這是診斷葡萄胎早期癥狀的一種十分重要的輔助檢查法。如果是葡萄胎，可見到典型的“μ”波(葡萄胎波)。“B超”結(jié)果，見不到胎兒，卻能見到水泡狀胎塊。
葡萄胎患者注意事項(xiàng)：
1、隨診：
葡萄胎患者有10～20%惡變可能，因此患者要定期隨訪。尤其是隨訪尿或血內(nèi)HCG的變化，可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向，對疾病預(yù)后尤為重要。
葡萄胎清宮術(shù)后必須每周查尿1次，直到尿妊娠實(shí)驗(yàn)陰性;以后每月1次，半年以后每3個月1次，至少隨訪2年。
2、1個月內(nèi)禁同房、洗盆浴，葡萄胎后鼓勵正常的性生活，同時要求認(rèn)真做好避孕，堅(jiān)持避孕2年，以免再次妊娠與惡變鑒別困難。避孕方法宜選用陰莖套及陰道隔膜。
3、要避免重體力勞動，可適當(dāng)活動?；颊叱鲈汉罂筛鶕?jù)自己的體質(zhì)進(jìn)行一些肢體活動，如散步、慢跑、打太極拳等，并做一些力所能及的家務(wù)活，以不覺勞累為宜，并保證充足的睡眠。
4、要保持良好的心境與情緒，提高抗病能力。
葡萄胎的急救措施：
葡萄胎合并卵巢黃素囊腫的急救
扭轉(zhuǎn)或破裂致腹痛，立即腹腔鏡檢查或開腹探查。
葡萄胎清宮術(shù)中發(fā)生子宮穿孔的急救
立即停止陰道操作，根據(jù)內(nèi)出血情況決定是否剖腹探查。
葡萄胎清宮術(shù)中發(fā)生陰道大出血的急救
在宮口已擴(kuò)大、清宮已開始時予縮宮素靜脈點(diǎn)滴，加強(qiáng)子宮收縮，必要時可選擇子宮動脈栓塞術(shù)。
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1.引起葡萄胎的原因