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      尿道結石怎么診斷

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        尿道結石是泌尿疾病中較常見的疾病,但是許多人還是不明白尿道結石是什么。那么你知道尿道結石怎么診斷的嗎?下面,學習啦小編來為你介紹尿道結石的診斷方法。

        尿道結石怎么診斷

        腎、輸尿管結石統(tǒng)稱為上尿路結石。血尿是常見癥狀之一,一般有顯微鏡下血尿。當結石在上尿路移動時,可引起尿路動膜創(chuàng)傷而出現(xiàn)“洗肉水樣”血尿(即肉眼血尿)。疼痛是另一常見癥狀,可有腎區(qū)脹痛、隱痛、鈍痛和絞痛等。腎絞痛是突然發(fā)生的刀割樣劇痛,患者呻吟不止,輾轉(zhuǎn)不安,面包蒼白,冷汗淋漓。出現(xiàn)仔絞痛時常伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。也有少數(shù)人無明顯自覺癥狀,bI而未能及時檢查和治療,等到結石引起腎功能嚴重損害時,甚至出現(xiàn)少尿或無尿、浮腫、忍心、嘔吐、納差、乏力、尿毒癥等癥狀才就診,從而延誤治療。

        泌尿系結石的主要診斷手段是腹部平片,但也有部分結石是不顯影的。一張質(zhì)量高的尿路平片能確定結石大小、形態(tài)、大休位置和數(shù)目。排泄性尿路造影可進一步明確結石的部位、兩腎功能和腎盂腎盞的形態(tài)。B超則是近來最常用的檢查方法,尿常規(guī)檢查也是必要的。

        尿道結石的診斷方法

        (一)健康史

        詢問患者是否存在與結石形成有關的因素,如飲水少、尿路感染、尿路梗阻、甲狀旁腺功能亢進等因素。有無排石病史,是否檢測過結石成分,接受了何種治療,有無家族史。

        (二)身體狀況

        評估患者有無腰部絞痛、隱脹痛、血尿;有無終末性血尿伴尿痛和排尿突然中斷i有無排尿障礙或尿潞留,尿線變細伴尿痛i有無腎區(qū)叩擊痛和觸及腫大的浮臟或腎區(qū)囊性包塊;有無貧血和浮腫等體征。

        (三)心理—社會狀況

        結石引起劇烈腎絞痛或排尿突然中斷以及癥狀反復發(fā)作等,可使病人煩躁不安常有不同程度焦慮或恐懼反應。

        〔四)實驗室及其他檢查

        B超能查出結石及腎積水情況。尿路平片(KuB片)和尿路造影(IvP或逆行腎盂造影)是明確診斷尿路結石的必要檢查:KuB平片能顯示結石陰影l(fā)lvP檢查既能明確結石的部位,又能明確腎功能情況;如腎功能不全、IvP檢查不能顯影時,可逆行腎盂造影檢查。

        尿道結石的并發(fā)癥

        并發(fā)癥1、尿路感染:

        尿路感染對結石的形成有明確的促進作用。這種促進作用大大促進結石的形成和生長,因此積極有效地控制尿路感染結石病治療的重要一環(huán)。

        并發(fā)癥2、尿路梗阻:

        梗阻性尿路病變與結石形成密切相關。在一般情況下,尿液中也不斷有少量晶體或微結石形成,如果沒有泌尿系梗阻,這些物質(zhì)可以順利的從尿中排出,否則便滯留與尿路繼續(xù)長大發(fā)展成為尿石癥。尿路梗阻也是誘發(fā)尿路感染的重要原因。

        并發(fā)癥3、尿路異物:

        尿路中的異物可成為尿結石的核心而逐漸形成結石。最常見的是留置的尿管,其它還有尿路的植物性、金屬性和礦物性等異物。

        并發(fā)癥4、代謝性疾?。?/p>

        結石由人體代謝產(chǎn)物構成,因此與新陳代謝有密切的關系。不同種類的結石,代謝異常的原因不同。


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