什么是腦震蕩的意思概念介紹治療
什么是腦震蕩的意思概念介紹治療
腦震蕩是指頭部遭受外力打擊后,即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙。那么你對(duì)腦震蕩了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是腦震蕩的內(nèi)容,希望大家喜歡!
什么是腦震蕩
腦震蕩是指頭部遭受外力打擊后,即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙。病理改變無(wú)明顯變化,發(fā)生機(jī)理至今仍有許多爭(zhēng)論。臨床表現(xiàn)為短暫性昏迷、逆行性遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)。它是最輕的一種腦損傷,經(jīng)治療后大多可以治愈。其可以單獨(dú)發(fā)生,也可以與其他顱腦損傷如顱內(nèi)血腫合并存在,應(yīng)注意及時(shí)作出鑒別診斷。
腦震蕩臨床表現(xiàn)
腦震蕩 (神經(jīng)外科)是指頭部遭受外力打擊后,即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙。病理改變無(wú)明顯變化,發(fā)生機(jī)理至今仍有許多爭(zhēng)論。臨床表現(xiàn)為短暫性昏迷、近事遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)。它是最輕的一種腦損傷,經(jīng)治療后大多可以治愈。其可以單獨(dú)發(fā)生,也可以與其他顱腦損傷如顱內(nèi)血腫合并存在,應(yīng)注意及時(shí)作出鑒別診斷。
腦震蕩的診斷鑒別
1、頭傷后立即發(fā)生短暫性昏迷,時(shí)間在30分鐘內(nèi),清醒后常有近事遺忘、頭痛、頭暈、惡心、厭食、嘔吐、耳鳴、注意力不集中等癥狀,血壓,呼吸和脈搏基本正常。
2、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征,腰椎穿檢查腦脊液壓力和成分正常。
腦震蕩的癥狀表現(xiàn)
意識(shí)障礙:程度較輕而時(shí)間短暫,可以短至數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘,但不超過(guò)半小時(shí)。
近事遺忘:清醒后對(duì)受傷當(dāng)時(shí)情況及受傷經(jīng)過(guò)不能回憶,但對(duì)受傷前的事情能清楚地回憶。
其他癥狀:常有頭痛、頭暈、惡心、厭食、嘔吐、耳鳴、失眠、畏光、注意力不集中和反應(yīng)遲鈍等癥狀。
神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征。
腦震蕩的治療
治療原則
1、腦震蕩病人傷后應(yīng)短期留院觀察2—3天,定時(shí)觀察意識(shí)、瞳孔和生命體征的變化,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能并發(fā)的顱內(nèi)血腫。
2、適當(dāng)臥床休息,減少腦力和體力勞動(dòng)。
3、對(duì)癥支持治療。
4、精神鼓勵(lì),消除顧慮。
用藥原則
1、頭痛和失眠者可分別給予鎮(zhèn)痛劑和安眠劑處理。
2、傷后早期嘔吐明顯而影響進(jìn)食,靜脈補(bǔ)充液體。
腦震蕩的預(yù)防常識(shí)
腦震蕩可根據(jù)傷后的癥狀和體征而診斷,由于腦損傷較輕,治療上主要是對(duì)癥處理,例如頭痛者給予鎮(zhèn)痛劑,嘔吐明顯而不能進(jìn)食者給予輸液,而且傷后早期宜安靜休息,少思考問(wèn)題和閱讀報(bào)章,并注意減少對(duì)病人的不良刺激。經(jīng)治療數(shù)日或數(shù)周后,本病大多能治愈。
由于本病可與顱內(nèi)血腫合并存在,傷后最好留院觀察和治療一段時(shí)間(5天左右),一旦發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫即能及時(shí)診斷和治療。對(duì)于回家的病人,親人親友應(yīng)在1—2天內(nèi)密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài),注意頭痛、嘔吐和躁動(dòng)不安等癥狀,如病情惡化應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行CT檢查,從而明確診斷。
由于頭部外傷腦組織受到損害,最初出現(xiàn)意識(shí)喪失,恢復(fù)后多有健忘、逆行性健忘、科爾撒科夫綜合征、神經(jīng)衰弱狀態(tài)、性格變化等癥狀。對(duì)這種非肉眼所能見(jiàn)的腦組織變化稱為腦震蕩。部分腦組織受破壞者稱為腦挫傷。腦震蕩可能是腦組織全部功能障礙所致的特有癥狀。發(fā)病機(jī)理可以考慮是由于腦的血液循環(huán)障礙、蛛網(wǎng)膜下腔腦脊液循環(huán)和延髓的障礙。
常見(jiàn)的癥狀是頭部受傷后,即刻發(fā)生一時(shí)性的神志恍惚或意識(shí)喪失,時(shí)間持續(xù)數(shù)秒至二、三十分鐘不等,清醒后恢復(fù)正常,但對(duì)受傷時(shí)的情況及經(jīng)過(guò)記憶不清。此外,還出現(xiàn)頭痛、頭暈及惡心、嘔吐等。腦震蕩是最輕的顱腦損傷,一般經(jīng)臥床休息和對(duì)癥治療多可自愈。但在診療過(guò)程中,要注意是否合并較嚴(yán)重的腦挫裂傷和顱骨血腫等。因此,應(yīng)密切觀察病情,特別要注意脈搏、呼吸及神志的變化。必要時(shí)應(yīng)作進(jìn)一步檢查,如腰脊穿刺、顱骨X光片、超聲及CT等,以便即時(shí)作出診斷和相應(yīng)治療。
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