突然咯血怎么辦有哪些正確處理措施
咯血通常是突然發(fā)生的,遇到咯血時(shí),不少病人和身邊人都比較慌忙,不知道如何處理,這有可能會耽誤搶救時(shí)機(jī)。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的突然咯血的處理方法,希望你們喜歡。
突然咯血處理措施
1、首先要判斷是否為咯血。
咯血(或稱咳血)是指喉及喉以下呼吸道或肺組織任何部位出血,并經(jīng)口腔咳出。要確定為咯血,首先要排除鼻、口腔出血及嘔血等情況。前鼻腔出的血一般從鼻孔流出,較易判斷;后鼻腔出血流至咽喉,再經(jīng)口腔咳出,很易被誤認(rèn)為是咯血,應(yīng)矚患者張口發(fā)“啊”音,如見咽后壁有血液自上向下流動,即可判斷是后鼻腔出血。
口腔出血多是直接吐出或吸吮后吐出,血中?;煊型僖海屑?xì)檢查口腔很容易發(fā)現(xiàn)出血灶。嘔血者可有上消化道潰瘍、肝硬化等病史,多伴有上腹部不適、惡心、嘔吐等癥狀,血內(nèi)混有食物殘?jiān)蛭敢海^粘稠,無痰及痰中帶血。
而咯血者可有肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺炎、二尖瓣狹窄等病史,多伴有咽喉瘙癢、咳嗽、胸悶等癥狀,血內(nèi)混有痰液,可成泡沫狀,多有痰中帶血。
2、咯血時(shí)要保持情緒穩(wěn)定和環(huán)境的安靜。
有的人因害怕鮮血咳出而拼命屏氣,這樣極易引起窒息(血堵塞氣管,不能呼吸)。在咯血時(shí)要平臥,頭偏向一側(cè),保持安靜。這樣可使心跳減慢、血壓降低,便于止血。
如有條件可服用些止血藥(如安絡(luò)血、6-氨基己酸等)。若咳嗽劇烈而咯血尚不多,可服用一般止咳藥,因劇烈咳嗽不利于止血。但應(yīng)注意,若咯血量較大,則不宜應(yīng)用中樞性鎮(zhèn)咳藥(如可待因等),以免抑制咳嗽反射,不利于將鮮血及時(shí)咳出而引起窒息。
咯血的癥狀
咯血是指喉部以下的呼吸器官(即氣管、支氣管或肺組織)出血,并經(jīng)咳嗽動作從口腔排出的過程。咯血不僅可由呼吸系統(tǒng)疾病引起,也可由循環(huán)系統(tǒng)疾病、外傷以及其他系統(tǒng)疾病或全身性因素引起。
患者初起有喉癢感,繼之咯出泡沫狀混有痰液的鮮紅色血液,咯血后數(shù)天內(nèi)仍常有血痰咯出,為咯血;如初起有胃部不適,惡心感,繼之嘔出混有食物的暗紅色如咖啡樣血液,易凝成塊,嘔血后數(shù)天內(nèi)病人常發(fā)現(xiàn)排黑便,則為嘔血。因此,咯血與嘔血應(yīng)仔細(xì)區(qū)分,不能混淆,作出正確診斷,利于治療。
咯血的原因
咯血指的是喉嚨以下的呼吸器官出血,并且經(jīng)過咳嗽將血從口腔排出。喉部以下的呼吸器官包括氣管,支氣管,肺部組織等。引起咯血的原因不僅和呼吸系統(tǒng)有關(guān),循環(huán)系統(tǒng)的疾病、外傷或者身體的其他系統(tǒng)疾病都可能會引起咯血。引起咯血的常見病有:
1.支氣管疾病。包括支氣管擴(kuò)張、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、原發(fā)性支氣管肺癌、慢性支氣管炎都可能引起出血,并通過咳嗽排出體外。
2.肺部疾病。除了我們熟識的肺癆,也就是肺結(jié)核外,還有肺膿腫、肺真菌病、肺寄生蟲病、肺囊腫、肺塵埃沉著病等都可能會出血咯血。
3.心腦血管疾病??赡軙霈F(xiàn)咯血癥狀的心腦血管疾病風(fēng)濕性心臟病、肺淤血、肺水腫、肺動脈高壓癥、肺梗死等。
4.惡性腫瘤。如果身體的其他器官或組織出現(xiàn)惡性腫瘤,病向肺部轉(zhuǎn)移,如食道癌、肝癌、鼻咽癌、胃癌等,就容易出現(xiàn)咯血。
5.全身性疾病及其他原因。一些全身性的疾病如流行性出血、血液疾病、風(fēng)濕性疾病、結(jié)節(jié)病等或者身體有外傷,都可能咯血。
根據(jù)咯血量的多少區(qū)分咯血的嚴(yán)重程度,每日的咯血量在100ml以內(nèi)為小量咯血;在200至300ml稱為中等量咯血;如果每日咯血量或一次咯血500ml以上,即判定為大量咯血。如果一次性的咯血兩超過100ml,或24小時(shí)內(nèi)的咯血了超過600ml就稱為大咯血。大咯血會對人體造成嚴(yán)重的影響,極容易致命。
治療咯血,主要對患者進(jìn)行一般治療,如進(jìn)行吸氧、監(jiān)護(hù)、止血、輸血、輸液及對癥和病因治療。如果出現(xiàn)大咯血癥狀,則需要對患者進(jìn)行搶救,否則患者的生命會受到威脅。
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