什么是一型糖尿病一型糖尿病治療
什么是一型糖尿病一型糖尿病治療
隨著不斷深入的研究到二十世紀三十年代研究人員根據依賴型的不同分為一型糖尿病和二型糖尿病。什么是一型糖尿病呢？怎么治療呢？下面是學習啦小編整理的什么是一型糖尿病，歡迎閱讀。
什么是一型糖尿病
一型糖尿病一般指1型糖尿病
1型糖尿病，原名胰島素依賴型糖尿病，多發(fā)生在兒童和青少年，也可發(fā)生于各種年齡。起病比較急劇，體內胰島素絕對不足，容易發(fā)生酮癥酸中毒，必須用胰島素治療才能獲得滿意療效，否則將危及生命。
一型糖尿病病因
1.自身免疫系統(tǒng)缺陷
在1型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體，如谷氨酸脫羧酶抗體(GAD抗體)、胰島細胞抗體(ICA抗體)等。這些異常的自身抗體可以損傷人體胰島分泌胰島素的B細胞，使之不能正常分泌胰島素。
2.遺傳因素
目前研究提示遺傳缺陷是1型糖尿病的發(fā)病基礎，這種遺傳缺陷表現(xiàn)在人第6對染色體的HLA抗原異常上。研究提示：1型糖尿病有家族性發(fā)病的特點——如果你父母患有糖尿病，那么與無此家族史的人相比，你更易患上此病。
3.病毒感染可能是誘因
許多科學家懷疑病毒也能引起1型糖尿病。這是因為1型糖尿病患者發(fā)病之前的一段時間內常常有病毒感染史，而且1型糖尿病的發(fā)生，往往出現(xiàn)在病毒感染流行之后。如那些引起流行性腮腺炎和風疹的病毒，以及能引起脊髓灰質炎的柯薩奇病毒家族，都可以在1型糖尿病中起作用。
4.其他因素
如牛奶、氧自由基、一些滅鼠藥等，這些因素是否可以引起糖尿病，科學家正在研究之中。
一型糖尿病臨床表現(xiàn)
此病好發(fā)于兒童或青少年期，此為第一特點。除了兒童之外，實際上1型糖尿病也可能發(fā)生在一生中各個年齡段，特別是更年期。1型糖尿病的第二個特點是發(fā)病一般比較急驟，口渴、多飲、多尿、多食以及乏力消瘦，體重急劇下降等癥狀十分明顯，有的患者首發(fā)即有酮癥酸中毒。1型糖尿病的第三個特點是最終將無一例外地使用胰島素治療，所以1型糖尿病原來又稱為胰島素依賴型糖尿病。
檢查
做抗體試驗，即胰島素自身抗體(IAA)，胰島細胞抗體(ICA)，谷氨酸脫羧酶抗體(GAD-Ab)，1型糖尿病患者這些抗體可能是陽性。標致胰島功能的胰島素及C-肽水平很低。
診斷
根據年齡，臨床表現(xiàn)等綜合判定，也可以通過胰島素測定來做出診斷。
一型糖尿病鑒別診斷
1型糖尿病與2型糖尿病的區(qū)別。
1型糖尿病的發(fā)病與HLA抗原有關，2型糖尿病則與之無關;1型糖尿病體內可檢出GAD等特異性抗體，2型糖尿病抗體陰性;1型糖尿病體內胰島素絕對不足，因此需要終身使用外來胰島素治療，2型糖尿病則不需要胰島素維持生命;1型糖尿病往往發(fā)病較急，容易發(fā)生酮癥酸中毒，2型糖尿病則不然。
一型糖尿病治療
1型糖尿病的胰島素治療目標是保證患者有良好的生活質量(即盡可能避免嚴重的低血糖發(fā)生)和滿意控制代謝水平(即積極預防糖尿病并發(fā)癥)。年齡較大的患者也可加用二甲雙胍和葡萄糖苷酶抑制劑類藥物。
胰島素類似物與傳統(tǒng)的胰島素相比具有藥代動力學上的優(yōu)勢，如lispro或aspart胰島素具有超短效的活性，glargine或detemir胰島素能模擬基礎胰島素特性。無論采用何種胰島素治療方案，患者都應該首先接受特殊的宣教，并學會定期自行監(jiān)測血糖，及時調整治療方案，促使血糖達標。
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