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      安樂死立法的思考和建議

      時(shí)間: 俏霞20 分享

        安樂死是一個(gè)飽受爭議的問題,立法也存在諸多立法障礙。以下是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的安樂死立法的思考和建議,希望大家喜歡!

        安樂死立法的思考和建議

        一、安樂死在中國的現(xiàn)狀

        我國第一例安樂死案件發(fā)生在1986年。59歲的患者夏素文因患肝硬化腹水,病情惡化住進(jìn)了陜西省漢中市傳染病醫(yī)院。夏素文的長子王明成找到查房的該院院長詢問患者病情。在得知其母在無生還可能之后,夏素文的兩個(gè)女兒與王明成一同懇求時(shí),任該院肝炎科主任的蒲連升醫(yī)生同意為其母實(shí)施安樂死。蒲連升醫(yī)生在取得書面保證后,為夏素文開具了冬眠靈注射液,并親自為夏素文進(jìn)行注射。夏素文在被第二次注射后于次日凌晨死亡。事后,夏素文的子女們因遺產(chǎn)繼承發(fā)生糾紛,兩個(gè)女兒向漢中地區(qū)檢察院提出控告。經(jīng)審查,公安機(jī)關(guān)以涉嫌故意殺人罪將蒲連升、王明成逮捕。漢中市中級(jí)人民法院以“情節(jié)顯著輕微,危害不大不構(gòu)成犯罪”為由,判決兩被告無罪。檢察機(jī)關(guān)抗訴,蒲連升也提出了上訴。后陜西省高級(jí)人民法院維持了一審判決。本案的兩被告人無罪釋放。

        最高人民法院在《指導(dǎo)意見》中,明確指示陜西省高級(jí)人民法院:安樂死的定性問題有待立法解決,就本案的具體情節(jié),不提安樂死的問題,可以依照刑法(1979年刑法)第十條的規(guī)定,對(duì)蒲、王二人的行為不做犯罪處理。對(duì)于這樣的處理,可以看作是對(duì)安樂死行為的非刑事化處理。

        雖然沒有明確規(guī)定該行為合法,但非刑事化處理的結(jié)果卻說明了這樣一個(gè)問題:安樂死并不是違法犯罪。安樂死的概念和違法犯罪行為存在本質(zhì)的差異。我國未將安樂死行為做刑事化處理,引用了關(guān)于犯罪的但書規(guī)定,這意味著安樂死沒有犯罪所有的社會(huì)危害性,沒有達(dá)到應(yīng)受刑罰處罰的地步。構(gòu)成犯罪必須要符合犯罪構(gòu)成,安樂死雖然在客觀方面可能同故意殺人有重合之處,但其他方面就有明顯的不同。如在主觀動(dòng)機(jī)上表現(xiàn)為出于患者利益考慮,而故意殺人就沒有這一善意的動(dòng)機(jī)。

        由此推出,安樂死的本質(zhì)目的并不是為了侵害他人的人身利益,雖然客觀上表現(xiàn)為對(duì)他人生命的剝奪。安樂死的本質(zhì)目的在于“安詳?shù)?尊嚴(yán)的,平靜的赴死與致死,死的安樂”。也可以說安樂死的實(shí)現(xiàn)是對(duì)人權(quán)的尊重,是人們對(duì)選擇死亡的權(quán)利的運(yùn)用。

        二、安樂死立法化面臨的障礙及解決出路

        目前安樂死仍未被列入我國法律中,原因是很復(fù)雜的。筆者認(rèn)為,安樂死所面臨的爭議很大程度上都來源于兩個(gè)基本問題的解決,主要是:一安樂死的申請(qǐng)人應(yīng)該具備怎樣的條件和資格;二是安樂死行為中,病人授權(quán)的意思表示的真實(shí)性如何證明。

        (一)安樂死申請(qǐng)人的資格

        荷蘭安樂死法中沒有關(guān)于安樂死申請(qǐng)人的規(guī)定,但在祝世訥教授的建議稿中提出:“公民申請(qǐng)安樂死,必須同時(shí)具備兩個(gè)條件:一是在死并存在痛苦,二是自愿并提出要求。對(duì)于不符合安樂死條件,不屬于安樂死的法定對(duì)象的規(guī)定。”筆者認(rèn)為此種提法有待商榷。安樂死立法的申請(qǐng)人不應(yīng)只限于遭受痛苦的病人,應(yīng)當(dāng)有限度的擴(kuò)大范圍。如果病人病重不能通過言語和書面方式表達(dá)自己的意愿,這種情況下,保障病人人權(quán)的目的就不能實(shí)現(xiàn)。因此,擴(kuò)大申請(qǐng)人范圍是非常必要的。

        申請(qǐng)人可以是病人自己,也可以是近親屬,甚至可以如遺囑繼承一樣托付給病人信任的人代為申請(qǐng)。病人自己申請(qǐng)時(shí),還應(yīng)加入專門的醫(yī)學(xué)鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定結(jié)論,以此證明病人確是身患絕癥,遭受痛苦,在病人自愿和醫(yī)學(xué)證實(shí)的基礎(chǔ)上,限定申請(qǐng)人的資格。

        近親屬申請(qǐng)時(shí),應(yīng)該嚴(yán)格限定為直系親屬,可以參照民法中規(guī)定宣告死亡制度中對(duì)于近親屬順序的規(guī)定,在前一順序的近親屬?zèng)]有申請(qǐng)的情況下后一順序的近親屬是不可以代病人申請(qǐng)的。但是如果完全按照宣告死亡利害關(guān)系人先后順序的規(guī)定,可能會(huì)出現(xiàn)這樣的情況:前一順序人為了個(gè)人謀利目的申請(qǐng),后一順序卻無權(quán)反對(duì),造成安樂死的濫用。因此,筆者認(rèn)為,在前一順序親屬申請(qǐng)時(shí),應(yīng)當(dāng)增加監(jiān)督程序。監(jiān)督程序包括兩方面:其他親屬的監(jiān)督和專門機(jī)關(guān)的監(jiān)督。監(jiān)督的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)考慮是否符合病人的真實(shí)意愿,申請(qǐng)人本人申請(qǐng)后是否有必然的利害關(guān)系。如果有必然的利害關(guān)系應(yīng)當(dāng)剝奪該順位人的申請(qǐng)資格。

        醫(yī)生或病人信任的其他人代替病人申請(qǐng)的情況也應(yīng)該嚴(yán)格限定。筆者認(rèn)為可以參照民法中遺囑繼承的規(guī)定,并在病人把申請(qǐng)的權(quán)利交于非親屬時(shí)加入一個(gè)對(duì)抗條件:病人有親屬時(shí),應(yīng)以親屬意見為準(zhǔn)。

        (二)證明安樂死病人的意思表示的真實(shí)性

        證明安樂死病人意思表示的真實(shí)性,主要是在他人代安樂死病人申請(qǐng)時(shí)所需要考慮的問題。筆者認(rèn)為,同樣可以參照民法中遺囑繼承的規(guī)定。委托他人申請(qǐng)安樂死,必須有見證人,可以規(guī)定無民事行為能力人、限制民事行為能力人與申請(qǐng)行為可能造成后果有利害關(guān)系的人不能為見證人。委托他人申請(qǐng),需要申請(qǐng)人出具病人安樂死的意思表示。公證過的意思表示證明的效力大于未公證的,口頭的意思表示要有兩個(gè)以上的見證人在場。

        安樂死立法的實(shí)現(xiàn)需要作出很多努力,還要解決上述以外很多問題。安樂死立法的社會(huì)效果如何,必須通過司法實(shí)踐來驗(yàn)證和體現(xiàn)。筆者認(rèn)為安樂死立法的趨勢勢不可擋的,障礙會(huì)被時(shí)間排除。

        經(jīng)過分析可以得出結(jié)論:安樂死立法是必須的也是必要的。但其所遇到的問題也亟待一個(gè)個(gè)解決。他國立法的艱辛和經(jīng)驗(yàn),本國立法的歷程和人民的呼聲也都是有目共睹的。

        安樂死立法未來的發(fā)展將不可限量。它必然順應(yīng)哲學(xué)中所總結(jié)的事物的發(fā)展規(guī)律,必然有更多人加入支持安樂死立法的隊(duì)伍中來。

        安樂死分類

        安樂死分為不作為的安樂死與作為的安樂死,前者也叫做消極的安樂死,是指單純的不予治療,讓患者死亡的安樂死。后者可以具體分為三類:

        一是沒有縮短患者生命的安樂死,這種行為可以當(dāng)作是治療行為;

        二是具有縮短患者生命危險(xiǎn)的安樂死,為了減輕患者的痛苦而采取的措施,即使具有縮短患者生命的危險(xiǎn),但只要符合安樂死的條件,就視為正當(dāng)?shù)臉I(yè)務(wù)行為,阻卻違法性;

        三是作為縮短生命手段的安樂死(積極安樂死、直接安樂死),這是一種為了免除患者痛苦,而提前結(jié)束其生命①的做法。醫(yī)生具有的不過是病種病情的判斷權(quán)利和提供病種病情判斷結(jié)論以及有關(guān)資料的義務(wù)。決定是否選擇安樂死的權(quán)利只能屬于公民本人。任何其他人無權(quán)代理同意或擅自做出決定,否則就是對(duì)公民人身權(quán)的侵犯

      安樂死立法的思考和建議

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