亚洲欧美精品沙发,日韩在线精品视频,亚洲Av每日更新在线观看,亚洲国产另类一区在线5

<pre id="hdphd"></pre>

  • <div id="hdphd"><small id="hdphd"></small></div>
      學(xué)習(xí)啦>知識(shí)大全>方法百科>保健治療方法>

      尿路結(jié)石的治療方法

      時(shí)間: 朝燕820 分享

        尿路結(jié)石臨床并不多見(jiàn)。多數(shù)來(lái)源于膀胱及膀胱以上的泌尿系統(tǒng),如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石或膀胱結(jié)石。下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享尿路結(jié)石的治療方法,希望對(duì)大家有幫助!

        尿路結(jié)石的癥狀:

        1.疼痛 原發(fā)性尿道結(jié)石常是逐漸長(zhǎng)大,或位于憩室內(nèi),早期可無(wú)疼痛癥狀。繼發(fā)性結(jié)石多系突然嵌入尿道內(nèi),常突感尿道疼痛和排尿痛。疼痛可向陰莖頭、會(huì)陰部或直腸放射。

        2.排尿困難 結(jié)石引起尿道不全梗阻,可有尿線變細(xì)、分叉及射出無(wú)力,伴有尿頻、尿急及尿滴瀝。繼發(fā)性尿道結(jié)石,由于結(jié)石突然嵌入尿道內(nèi),多驟然發(fā)生排尿中斷,并有強(qiáng)烈尿意及膀胱里急后重,多發(fā)生急性尿潴留。

        3.血尿及尿道分泌物 急診病人常有終末血尿或尿初血尿,或排尿終末有少許鮮血滴出。伴有劇烈疼痛;慢性病人尿道常有黏液性或膿性分泌物。

        4.尿道壓痛及硬結(jié) 絕大多數(shù)病人均能在尿道結(jié)石局部觸到硬結(jié)并有壓痛,后尿道結(jié)石可通過(guò)直腸指診觸及。尿道憩室內(nèi)的多發(fā)性結(jié)石,可觸到結(jié)石的沙石樣摩擦感。

        女性尿道結(jié)石:女性尿道結(jié)石與男性相比不常見(jiàn),這與女性尿道短和膀胱結(jié)石少有關(guān)。女性尿道結(jié)石多合并尿道憩室。不管是否合并結(jié)石,尿道憩室多表現(xiàn)為下尿路感染。性交時(shí)疼痛是另一突出癥狀。當(dāng)膿性分泌物流出時(shí),癥狀會(huì)暫時(shí)得到緩解。經(jīng)陰道檢查可在其前壁的尿道區(qū)觸及質(zhì)硬的團(tuán)塊。治療方法為手術(shù)切除尿道憩室同時(shí)取出結(jié)石。

        尿路結(jié)石的西醫(yī)治療方法:

        治療須根據(jù)結(jié)石的大小、形狀、所在部位和尿道的情況而定。

        1.前尿道結(jié)石取出術(shù) 接近尿道外口的結(jié)石和位于舟狀窩的小結(jié)石如不能自行排出,可注入液狀石蠟后擠出,也可用鉗子或鑷子取出。前尿道結(jié)石在注入液狀石蠟后可用手將結(jié)石推向尿道外口,再用鉗子或鑷子將結(jié)石夾出。也可用探針撥出,或?qū)⑻结槒澇摄^狀將結(jié)石鉤出。但操作一定要輕柔,避免嚴(yán)重?fù)p傷尿道。較大的或嵌頓于舟狀窩的尿道結(jié)石,如上述方法不能奏效者,可以切開(kāi)尿道外口,向尿道內(nèi)灌入無(wú)菌液狀石蠟,然后邊擠邊夾,將結(jié)石取出。

        2.前尿道切開(kāi)取石術(shù) 前尿道結(jié)石嵌頓嚴(yán)重、不能經(jīng)尿道口取出者,可以行前尿道切開(kāi)取石術(shù)。陰莖部尿道切開(kāi)后有形成尿瘺的可能性,故應(yīng)盡可能避免采用尿道切開(kāi)取石的方法。此時(shí),可將結(jié)石推向球部尿道,盡量在球部尿道處切開(kāi)取石。

        3.后尿道結(jié)石的處理 對(duì)后尿道結(jié)石可用尿道探子將結(jié)石推回膀胱內(nèi),再在內(nèi)鏡下采用大力鉗碎石、氣壓彈道碎石、激光碎石等方法治療,也可行體外沖擊波碎石或經(jīng)恥骨上膀胱切開(kāi)取石。如結(jié)石大而嵌頓者,可經(jīng)會(huì)陰部或經(jīng)恥骨上切開(kāi)取石。尿道憩室中的結(jié)石,必須同時(shí)切除憩室。有尿道梗阻和感染者,需一并處理。

        4.尿道鏡取石術(shù) 尿道狹窄阻礙結(jié)石排出或結(jié)石嵌頓嚴(yán)重者,可經(jīng)尿道鏡在窺視下先切開(kāi)狹窄段再行取石。結(jié)石大而嵌于尿道時(shí)間久者,可在內(nèi)鏡下行氣壓彈道碎石或激光碎石。不能取出者可行尿道切開(kāi)取石。

        5.震波碎石術(shù) 適應(yīng)癥:腎及輸尿管結(jié)石除結(jié)石下方有梗阻者外均可治療,大部分膀胱結(jié)石與部分尿道結(jié)石亦可治療,部分膽囊結(jié)石也可以碎石治療。禁忌癥:A.未治愈的出凝血功能障礙者;B.由于腎實(shí)質(zhì)疾患致腎功能不全者;C.嚴(yán)重的高血壓,心功不全者;D.未能控制的糖尿病患者;E.結(jié)石定位有困難者,如肥胖患者,小兒。

        尿路結(jié)石的中醫(yī)治療方法:

        清熱利水、消炎化石,并配用解痙藥為宜。

        組成及服法:金銀花、連翹、黃柏、金錢(qián)草、石韋、海金沙、魚(yú)腥草、雞內(nèi)金各100克,木通、翟麥、扁蓄、郁金、枳殼各150克,滑石180克、甘草30克等研末濃縮制成為1個(gè)療程的沖劑。每日3次,每次3~5克,用溫開(kāi)水沖服。同時(shí)服用解痙藥,使平滑肌松弛,輸尿管擴(kuò)張后解除疼痛,讓結(jié)石更易暢通排出。服用解痙藥后,患者會(huì)口干舌燥,因此要多喝開(kāi)水,多喝開(kāi)水也可起到化石排石的作用。

        尿路結(jié)石的預(yù)防方法:

        (1)根據(jù)尿石成分分析的結(jié)果,制定相應(yīng)的預(yù)防措施,這樣才能做到有的放矢。在結(jié)石不排出之前,則可以根據(jù)平片上結(jié)石的形態(tài)來(lái)判斷結(jié)石的成分。

        (2)對(duì)小兒膀胱結(jié)石來(lái)說(shuō),主要的問(wèn)題是增加營(yíng)養(yǎng)(奶制品)。這里我們特別強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)的重要性。

        (3)大量飲水:多飲水是最簡(jiǎn)便有效的防石方法。增加50%的尿量可以使尿石的發(fā)病率下降86%。對(duì)尿石癥病人來(lái)說(shuō),應(yīng)保持每日尿量在2000-3000毫升,而且要均勻地飲水。尤其是餐后3小時(shí)是排泄的高峰,更要保持足夠的尿量。

        (4)尿石癥病人應(yīng)根據(jù)熱量的需要限制超額的營(yíng)養(yǎng),動(dòng)物蛋白的攝入要適量,保持每日攝入蛋白的量為75-90克??刂凭剖程堑臄z入。忌食菠菜、酸菜、動(dòng)物內(nèi)臟等。

        (5)磁化水:有一定的防石作用。

        (6)保持平和的心態(tài),避免精神緊張,壓力過(guò)大。

        (7)每年體檢加做尿檢,保留24小時(shí)的尿以供分析,可預(yù)見(jiàn)尿結(jié)石的可能性。

      1067102