肝硬化病人有哪些明顯癥狀
肝硬化是肝病中的一種。那么肝硬化病人有什么癥狀呢?下面學(xué)習(xí)啦小編就來(lái)告訴你肝硬化病人的表現(xiàn)，歡迎閱讀。
肝硬化病人的癥狀
1、上消化道出血
肝硬化門脈高壓癥致食管胃底靜脈曲張破裂所引起的急性出血是肝硬化患者死亡的主要原因。我們護(hù)理的關(guān)鍵是積極預(yù)防消化道出血。
預(yù)防措施：①對(duì)有消化道出血史或食管胃底靜脈曲張患者重點(diǎn)是加強(qiáng)飲食管理，以軟食為主，囑其進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽，避免進(jìn)食過(guò)硬、帶剌、粗糙食物，不食用多纖維、油炸、油膩等食物。
②嚴(yán)密觀察有無(wú)出血征象：如惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振、嘔血、黑便等。
?、蹖?duì)大便潛血陽(yáng)性患者應(yīng)給予清淡、無(wú)剌激性流食。
2、肝性腦病
肝性腦病是肝硬化并發(fā)癥常見(jiàn)的死因。肝硬化護(hù)理的關(guān)鍵是降低血氨濃度。
預(yù)防措施：①熱量每日供給5。02～6。69Cal，維持正氮平衡，避免體內(nèi)蛋白質(zhì)分解。
②蛋白質(zhì)：肝硬化晚期，因胃腸道淤血、水腫、消化吸收障礙、腸道菌群失調(diào)等因素，患者常表現(xiàn)為食欲下降、腹脹、惡心等，故應(yīng)給予適量蛋白質(zhì)、適量熱量、多維生素、易消化的清淡飲食。給予新鮮水果和蔬菜、少量多餐，保證營(yíng)養(yǎng)均衡攝入。
③肝功能顯著損害、血氨偏高或有肝性腦病先兆者，應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)。
?、懿∏橛^察：觀察和記錄患者情況、生命體征、監(jiān)測(cè)血氨，密切觀察有無(wú)性格改變或行為異常等。
?、菅逼哒呒霸缡褂媒蛋彼幬?。
?、薇３执蟊阃〞?，減少腸內(nèi)毒物的吸收。
3、感染
由于患者抵抗力低下和門靜脈側(cè)支循環(huán)的建立，增加了細(xì)菌進(jìn)入人體的機(jī)會(huì)，常并發(fā)肺炎、膽道感染和革蘭氏陰性菌敗血癥、自發(fā)性腹膜炎等。
預(yù)防措施：①合理進(jìn)食，增加營(yíng)養(yǎng)。
?、谶M(jìn)行適宜的鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
?、壑笇?dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽，排出呼吸道分泌物，以防引起肺部感染。
4、肝腎綜合征
由于大量腹水、有效循環(huán)血量不足等因素，可發(fā)生功能性腎衰竭。護(hù)理的關(guān)鍵是防止水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。
肝硬化晚期肝昏迷飲食主要是控制蛋白質(zhì)的攝入，減少體內(nèi)氨的產(chǎn)生，減輕肝昏迷的癥狀。肝硬化晚期肝昏迷患者多采用“二高三低”的原則。即高碳水化物，高維生素;低脂肪，低蛋白，低鹽飲食。
預(yù)防措施：①肝硬化晚期肝昏迷飲食要熱量充足，每日熱能不少于1600千卡，肝硬化晚期能進(jìn)食者給予高碳水化物飲食，選用精細(xì)糧食和含纖維少的水果，葡萄糖，果醬，果汁等。
?、诟斡不砥诟位杳砸獓?yán)格控制蛋白質(zhì)攝入，特別是產(chǎn)氨多的肉類和蛋類，乳類等，完全昏迷者應(yīng)禁用。肝硬化晚期病情好轉(zhuǎn)每日限15～20克，未昏迷肝硬化晚期者每2～4天增加10～20克，不超過(guò)30克?？蛇x用產(chǎn)氨少的植物性蛋白質(zhì)，如豆?jié){，豆腐等，病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定時(shí)可選少量動(dòng)物性蛋白質(zhì)。
肝硬化病人的禁忌
1、忌亂用補(bǔ)藥
飲食平衡，是保持身體健康的基本條件，若滋補(bǔ)不當(dāng)，打破平衡，會(huì)影響病情恢復(fù)，應(yīng)慎用補(bǔ)藥。
2、忌飲酒
酒精可使肝脂肪變性和致癌，因此，肝硬化患者應(yīng)滴酒不沾，以免更加重肝臟的損害。
3、忌吸煙
煙草中含有多種有害物質(zhì)，能損害肝臟功能的恢復(fù)，因此肝硬化患者必須決意戒煙。
4、忌過(guò)勞
過(guò)勞使肝臟代謝負(fù)擔(dān)加重，營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，加之肝功能失常，故易造成乏力，需要多休息。
5、忌發(fā)怒
中醫(yī)認(rèn)為“怒傷肝”怡情制怒對(duì)保養(yǎng)肝臟顯得尤為重要，病人要善于忍耐克制，正確對(duì)待病情，認(rèn)識(shí)病后發(fā)怒對(duì)病變?nèi)焕?，平時(shí)曠達(dá)情懷，消憂平怒，使肝臟在心平氣和中得以調(diào)養(yǎng)。
6、忌亂用藥
對(duì)肝硬化病人忌亂用藥，多用藥，只用必要的藥物，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。一般日常用維生素B族和C族以及消化酶可有裨益。對(duì)于目前市場(chǎng)銷售的各種保肝藥物在無(wú)可靠的證據(jù)肯定其療效之前貿(mào)然應(yīng)用，尤其是長(zhǎng)期應(yīng)用于肝硬化病人是不明智的。
7、忌過(guò)度勞累
起居要有規(guī)律，這樣有利于恢復(fù)健康。每天必須要有充足的睡眠，適當(dāng)參加力所能及的輕微活動(dòng)，但要注意不要?jiǎng)诶?，一旦病情進(jìn)展，須臥床休息，積極治療。
治療肝硬化的食物
一、高維生素食物
高維生素食物為保護(hù)肝臟功能，應(yīng)注意供給富含各種維生素的食物，必要時(shí)可服用維生素類片劑。攝入適量的礦物質(zhì)。近來(lái)有報(bào)道，肝硬化患者體內(nèi)鋅和鎂離子的缺乏已受到人們的注意，因此我們?cè)谌粘ｏ嬍持袘?yīng)適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食，如瘦豬肉、牛肉、羊肉、魚(yú)類以及綠葉蔬菜。豌豆和乳制品等
二、高蛋白食物
高蛋白飲食對(duì)于已損害的肝細(xì)胞具有促進(jìn)修復(fù)作用，對(duì)有腹水、低蛋白血癥而無(wú)肝性昏迷的患者尤為適宜。通常情況下每天蛋白質(zhì)的攝入量宜為100～120克，同時(shí)應(yīng)注意有一定數(shù)量的優(yōu)質(zhì)蛋白。但是，有肝昏迷趨勢(shì)者，則應(yīng)限制高蛋白飲食，否則會(huì)發(fā)生肝昏迷。
三、低鹽食物
肝硬化的患者如有水腫和腹水時(shí)，則在增加蛋白質(zhì)的同時(shí)，還應(yīng)采用低鹽飲食。一般每日鈉鹽的攝入量應(yīng)控制在1.5克以內(nèi)，在烹調(diào)過(guò)程中，為了調(diào)味，可用無(wú)鹽醬油等調(diào)味品。
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