婦科靶向治療的方法
婦科靶向治療的方法
近年來,靶向治療被越來越多的應(yīng)用于肺癌治療當(dāng)中,但是靶向治療方法并不適用與所有的肺癌患者?,F(xiàn)在就跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來了解一下婦科靶向治療的方法吧。
婦科靶向治療的方法
介入治療可應(yīng)用于婦科惡性腫瘤手術(shù)前的新輔助化療,目的是消滅癌灶周邊的微小轉(zhuǎn)移灶和亞臨床灶,使手術(shù)切除更加徹底;同時(shí)可在腫瘤各級血管、淋巴管未被損傷之前給藥,提高腫瘤局部化療藥物濃度,達(dá)到高效殺傷癌細(xì)胞作用;還可以縮小腫瘤病灶,降低手術(shù)并發(fā)癥,或使失去手術(shù)機(jī)會(huì)的中晚期患者獲得手術(shù)機(jī)會(huì),為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。
對于晚期惡性腫瘤及術(shù)后復(fù)發(fā)的患者,尤其是出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移或肺轉(zhuǎn)移等的患者,介入治療作為姑息治療,具有微創(chuàng)性、可重復(fù)性的優(yōu)點(diǎn),可減輕患者痛苦,提高患者生存質(zhì)量,延長生存時(shí)間。對于某些婦科惡性腫瘤,如滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫瘤,介入治療還可作為根治性治療手段。對良性婦科腫瘤,如發(fā)病率較高的子宮肌瘤,可通過栓塞腫瘤供血?jiǎng)用}達(dá)到使腫瘤缺血、壞死、吸收、消失的目的,尤其對于希望保留子宮患者,不僅臨床癥狀明顯緩解,而且女性的各種內(nèi)分泌功能得以最大程度保留。
另外,放射性粒子靶向植入系統(tǒng)(粒子刀)、氬氦超低溫冷凍術(shù)及超聲、放射、內(nèi)窺鏡引導(dǎo)下的介入技術(shù),也已經(jīng)廣泛應(yīng)用到婦科腫瘤的診斷和治療中。
介入治療在國外已是非常成熟的技術(shù),而對癌癥患者生命質(zhì)量的研究,在國外已經(jīng)持續(xù)了幾十年。因此建立正確治療決策,不斷更新觀念,堅(jiān)持個(gè)體化綜合治療,使婦科腫瘤治療更為合理。在提高生命質(zhì)量前提下進(jìn)行治療應(yīng)成為惡性腫瘤治療的基本原則和最終目的。
婦科靶向治療的后續(xù)治療
1、胸腔積液
胸腔積液簡而言之就是胸腔內(nèi)積累了正常情況下不應(yīng)該有的液體。分兩種情況:1)在診斷時(shí)已出現(xiàn)惡性胸腔積液,其后胸水反復(fù)。2)在靶向藥治療過程中出現(xiàn)胸水。
經(jīng)驗(yàn):不能隨便判斷為靶向藥耐藥。此時(shí)應(yīng)盡快進(jìn)行胸水局部處理:胸水引流,然后注入胸膜粘連劑。復(fù)查胸部CT,觀察及測量主要病灶的大小變化。如肺內(nèi)可測量病灶大小較前穩(wěn)定,則應(yīng)繼續(xù)靶向藥治療。事實(shí)證明,很多類似患者經(jīng)局部治療后,胸水得到控制,繼續(xù)服用靶向藥進(jìn)行全身治療,病情穩(wěn)定或者進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。
2、間質(zhì)性肺炎
間質(zhì)性肺炎的定義:是以彌漫性肺實(shí)質(zhì)、肺泡炎和間質(zhì)纖維化為病理基本改變,以活動(dòng)性呼吸困難、胸部CT示彌漫陰影、限制性通氣障礙、彌散功能降低和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同類疾病群構(gòu)成的臨床病理實(shí)體的總稱。繼發(fā)感染時(shí)可有黏液濃痰,伴明顯消瘦、乏力、厭食、四肢關(guān)節(jié)痛等全身癥狀,急性期可伴有發(fā)熱。當(dāng)靶向藥治療過程中患者出現(xiàn)不明原因的胸悶、氣急等癥狀時(shí),應(yīng)盡快檢查胸部CT。
經(jīng)驗(yàn):如胸部CT提示大片彌散性斑片影,應(yīng)警惕間質(zhì)性肺炎的可能性。同時(shí)給予患者抗炎及靜脈滴注激素治療。待患者氣急癥狀好轉(zhuǎn),予激素減量維持治療,持續(xù)時(shí)間約2月左右。靶向藥不能輕易停用,可予以劑量減半治療,具體劑量以患者能耐受為準(zhǔn)。
所以,一定要提倡靶向藥的個(gè)體化治療:因?yàn)樵诰唧w的治療過程中,患者療效各異,副反應(yīng)及并發(fā)癥各異,對藥物的耐受性弈各異。
總之,在靶向藥的治療過程中,需密切觀察隨訪患者,并不斷總結(jié)相關(guān)經(jīng)驗(yàn),才能發(fā)揮靶向藥的最大威力,使患者得到最大程度的獲益。
常見的婦科疾病
1、卵巢囊腫
卵巢囊腫是一種危害性比較大的婦科病,發(fā)病初期沒有明顯癥狀,但患者通常有下腹不適感、腰圍增粗、腹內(nèi)異物、腹痛、壓迫癥狀、月經(jīng)紊亂等。如果沒有通過定期婦科檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn),采取措施,囊腫很可能會(huì)變。因此只要發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫,一定要早日消除。
2、子宮肌瘤
子宮肌瘤患者正常月經(jīng)周期會(huì)發(fā)生變化,經(jīng)血量增多,經(jīng)期延長及月經(jīng)不規(guī)則,大多數(shù)患者無疼痛感覺,但是還有少部分人在肌瘤發(fā)生感染或子宮變形后,可以出現(xiàn)下腹部疼痛;在下腹部能摸到腫塊。
也可壓迫鄰近器官如壓迫膀胱時(shí),出現(xiàn)排尿困難;如壓迫直腸可發(fā)生排便困難;如壓迫輸尿管可以出現(xiàn)腰酸背痛等癥狀。在子宮肌瘤的患者中,有少數(shù)可引起不孕。
3、陰道炎
陰道炎是出現(xiàn)率比較高的婦科炎癥,尤其是春季,天氣潮濕,氣溫變化較大,大量的致病毒得以滋生,導(dǎo)致婦科炎癥在此時(shí)高發(fā)。陰道炎比較明顯的癥狀就是陰道分泌物增多。
滴蟲性陰道炎是由感染陰道毛滴蟲所致,主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛、性交痛等。霉菌性或念珠菌性外陰陰道炎最常見的癥狀是白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢,外因性排尿困難,外陰地圖樣紅斑。而老年性陰道炎是由于缺乏雌激素,引起病原體感染所致。其癥狀主要為陰道分泌物增多,分泌物稀薄,呈淡黃色,嚴(yán)重者呈膿血性白帶,有臭味。
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