高血壓屬于什么疾病
高血壓屬于什么疾病
高血壓現(xiàn)在越來越多人有,得高血壓的人也越來越年輕,大家對(duì)高血壓的了解越來越多。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家精心挑選的高血壓疾病,希望對(duì)大家有所幫助。
高血壓疾病
導(dǎo)致左心室肥厚、心衰和腦梗
我們的心臟是一個(gè)泵,不停的往血管里面排血。如果血管里面壓力過高,心臟排血的阻力就越大。久而久之,心臟的左心室(向動(dòng)脈排血的主要器官)就會(huì)增厚、擴(kuò)張。左心室肥厚或擴(kuò)張后,很容易發(fā)生室性心律失常(嚴(yán)重者可能誘發(fā)猝死),還會(huì)使心臟排血能力下降,進(jìn)而發(fā)生心衰。心衰是很嚴(yán)重的一種疾病,其對(duì)壽命的影響與惡性腫瘤相似。長(zhǎng)期高血壓也可以引起心房(心臟內(nèi)另一個(gè)重要部位)擴(kuò)張,心房擴(kuò)張后很容易發(fā)生房顫。發(fā)生房顫后,心房?jī)?nèi)部容易形成血栓,血栓脫落就會(huì)堵塞腦動(dòng)脈,導(dǎo)致腦梗死。
腦出血
長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)小動(dòng)脈硬化和微血管瘤,使得腦組織內(nèi)的血管容易破裂。一旦這些血管破裂,就會(huì)發(fā)生腦出血,這也是一種致死致殘率非常高疾病。
腎衰
長(zhǎng)期高血壓使腎小球內(nèi)壓力增高, 造成腎小球損害和腎微小動(dòng)脈病變。同時(shí),高血壓還會(huì)導(dǎo)致供應(yīng)腎臟血液的腎動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈斑塊并使血管狹窄,造成腎臟缺血。這些病變不及時(shí)治療,最后都可能引起腎衰。
眼病
高血壓可損害眼底動(dòng)脈、視網(wǎng)膜、視神經(jīng),造成眼底視網(wǎng)膜小動(dòng)脈硬化、視網(wǎng)膜出血和滲出、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈或靜脈阻塞、視乳頭水腫萎縮、黃斑變性等,導(dǎo)致視力下降,嚴(yán)重者失明。
下肢動(dòng)脈
與供應(yīng)心臟和腦部血液的動(dòng)脈相似,高血壓也可導(dǎo)致供應(yīng)兩腿血液的血管狹窄和閉塞,引起下肢缺血。這種病輕者表現(xiàn)為遠(yuǎn)距離行走后腳部疼痛,重者可以發(fā)生腳部潰爛、壞死,甚至需要截肢。
高血壓患者選擇降壓藥物因素
目前常用的降壓藥物主要有以下5類:利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)、鈣通道阻滯劑(CCB)以及β受體阻滯劑(BB)。由于α受體阻滯劑(如哌唑嗪、特拉唑嗪等)不良反應(yīng)較多,并且靶器官保護(hù)作用較差,所以不再用作一線降壓藥物,但在某些患者(如難治性高血壓、妊娠高血壓、前列腺增生癥)仍可考慮使用。
若患者血壓增高幅度較小(<160/100 mmHg),起始治療可選用一種降壓藥物;若治療2~4周后血壓控制不滿意,可以考慮聯(lián)合用藥。如果患者血壓就診時(shí)明顯升高(超過目標(biāo)值20/10 mmHg以上),初始治療即應(yīng)選擇2種降壓藥或選用新型固定復(fù)方制劑,此時(shí)應(yīng)用一種藥物很難使血壓達(dá)標(biāo)。臨床研究證實(shí),大多數(shù)患者需要聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物。
聯(lián)合用藥的基本原則是作用機(jī)制互補(bǔ)、降壓作用相加、不良反應(yīng)抵銷。我國(guó)高血壓防治指南推薦以下6種聯(lián)合用藥方案作為首選:ACEI與利尿劑,ARB與利尿劑,ACEI與二氫吡啶類CCB,ARB與二氫吡啶類CCB,二氫吡啶類CCB與利尿劑,二氫吡啶類CCB與BB。
一般不宜聯(lián)合使用的組合包括:ACEI與ARB,ACEI與BB,ARB與BB,非二氫吡啶類CCB與BB,中樞降壓藥物與BB。這些組合方式或不能起到降壓效果相加的作用,或容易發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng),故應(yīng)避免。部分患者經(jīng)過兩種藥物聯(lián)合治療后血壓仍不能達(dá)標(biāo),可考慮3種藥物聯(lián)合,此時(shí)ACEI/ARB與二氫吡啶類CCB和利尿劑的組合方式適合于大多數(shù)患者。
高血壓吃什么好
一、低鹽
研究證明鹽攝入量與血壓升高成正比;嚴(yán)格限鹽可有效降低血壓;并減少腦卒中、冠心病的發(fā)病率。
我國(guó)居民食鹽的攝入,主要來自烹調(diào)用鹽,故日常飲食中用鹽要“定量化”,如使用“定量化”的專用小匙。每人每天吃鹽量應(yīng)嚴(yán)格控制在2-5克,即約一小匙。食鹽量還應(yīng)減去烹調(diào)用醬油中所含的鈉,3毫升醬油相當(dāng)于1克鹽。
【宜】利用洋蔥、香菇、番茄、青椒本身的重的味道和其他食物搭配調(diào)味。
【忌】避免榨菜、咸菜、腌菜、腌肉等偏咸的食物。
二、低脂
油脂、蛋白質(zhì)和糖類是供給人體熱量的三大營(yíng)養(yǎng)素,如果這三種食物吃的過多,超過人體需要的消耗量,超過的部分就會(huì)轉(zhuǎn)化成脂肪蓄積下來,久而久之體重就會(huì)增加,造成肥胖。
油脂分為飽和脂肪和不飽和脂肪,分別含飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸。不飽和脂肪酸能降低膽固醇,對(duì)身體有益。而飽和脂肪酸是有害的,攝入過多會(huì)造成肥胖和血脂異常。
【宜】盡量選用橄欖油。脫脂牛奶、雞蛋清、魚類、瘦肉、花生、松子、豆制品類等。
【忌】奶油、酥脆點(diǎn)心、動(dòng)物內(nèi)臟、魷魚、蛋黃、魚子、蟹黃等。
三、營(yíng)養(yǎng)均衡
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②適量補(bǔ)充蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)攝入不足,會(huì)影響血管細(xì)胞的代謝,血管的老化就會(huì)加劇,失去彈性而變脆,加速高血壓和動(dòng)脈硬化的形成。而適量攝取蛋白質(zhì)可以強(qiáng)健血管。
③增加膳食鈣攝入:低鈣飲食易導(dǎo)致血壓升高,鈣攝入量與年齡相關(guān)性收縮壓升高幅度呈負(fù)相關(guān)。
【宜】每天吃8兩~1斤左右新鮮蔬菜,1~2個(gè)水果;保證奶類及其制品的攝入,每日250-500毫升脫脂或低脂牛奶;每日富含優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂肪、低膽固醇食物。
【注】對(duì)伴有糖尿病的高血壓患者,在血糖控制平穩(wěn)的前提下,可選擇低糖型或中等含糖的水果,每日進(jìn)食200克左右,作加餐食用。
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