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      h1n1流感癥狀

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      h1n1流感癥狀

        甲型H1N1流感為急性呼吸道傳染病,其病原體是一種新型的甲型H1N1流感病毒,在人群中傳播。那么h1n1流感癥狀是什么呢?下面和學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)看看吧!

        h1n1流感癥狀:

        甲型H1N1流感的潛伏期,較流感、禽流感潛伏期長(zhǎng),潛伏期時(shí)長(zhǎng)1~7天,多為1-3天。部分患者病情可迅速發(fā)展,來(lái)勢(shì)兇猛、突然高熱、體溫超過(guò)38℃,甚至繼發(fā)嚴(yán)重肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全身血細(xì)胞減少、腎功能衰竭、敗血癥、休克及瑞氏綜合征(Reye綜合征)、呼吸衰竭及多器官損傷,導(dǎo)致死亡?;颊咴械幕A(chǔ)疾病亦可加重。

        通常表現(xiàn)為流感樣癥狀,包括發(fā)熱、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、頭痛、全身酸痛、乏力。部分病例出現(xiàn)嘔吐、腹瀉。少數(shù)病例僅有輕微的上呼吸道癥狀,無(wú)發(fā)熱。體征主要包括咽部充血和扁桃體腫大。

        h1n1流感檢查

        1.實(shí)驗(yàn)室檢查

        (1)外周血象檢查白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低。

        (2)血生化檢查部分病例出現(xiàn)低鉀血癥,少數(shù)病例肌酸激酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶升高。

        (3)病原學(xué)檢查病毒核酸檢測(cè)以RT-PCR(最好采用real-timeRT-PCR)法檢測(cè)呼吸道標(biāo)本(咽拭子、鼻拭子、鼻咽或氣管抽取物、痰)中的甲型H1N1流感病毒核酸,結(jié)果可呈陽(yáng)性。病毒分離呼吸道標(biāo)本中可分離出甲型H1N1流感病毒。血清抗體檢查動(dòng)態(tài)檢測(cè)雙份血清甲型H1N1流感病毒特異性抗體水平呈4倍或4倍以上升高。

        2.胸部影像學(xué)檢查

        合并肺炎時(shí)肺內(nèi)可見(jiàn)片狀陰影。

        h1n1流感診斷

        診斷主要結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和病原學(xué)檢查,早發(fā)現(xiàn)、早診斷是防控與有效治療的關(guān)鍵。

        1.疑似病例

        符合下列情況之一即可診斷為疑似病例:

        (1)發(fā)病前7天內(nèi)與傳染期甲型H1N1流感確診病例有密切接觸,并出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)。密切接觸是指在未采取有效防護(hù)的情況下,診治、照看傳染期甲型H1N1流感患者;與患者共同生活;接觸過(guò)患者的呼吸道分泌物、體液等。

        (2)發(fā)病前7天內(nèi)曾到過(guò)甲型H1N1流感流行(出現(xiàn)病毒的持續(xù)人間傳播和基于社區(qū)水平的流行和暴發(fā))的地區(qū),出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)。

        (3)出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn),甲型流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性,尚未進(jìn)一步檢測(cè)病毒亞型。

        對(duì)上述3種情況,在條件允許的情況下,可安排甲型H1N1流感病原學(xué)檢查。

        2.臨床診斷病例

        僅限于以下情況作出臨床診斷:同一起甲型H1N1流感暴發(fā)疫情中,未經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診的流感樣癥狀病例,在排除其他致流感樣癥狀疾病時(shí),可診斷為臨床診斷病例。

        甲型H1N1流感暴發(fā)是指一個(gè)地區(qū)或單位短時(shí)間出現(xiàn)異常增多的流感樣病例,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確認(rèn)為甲型H1N1流感疫情。

        在條件允許的情況下,臨床診斷病例可安排病原學(xué)檢查。

        3.確診病例

        出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn),同時(shí)有以下一種或幾種實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果:

        (1)甲型H1N1流感病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性(可采用real-timeRT-PCR和RT-PCR方法)。

        (2)分離到甲型H1N1流感病毒。

        (3)雙份血清甲型H1N1流感病毒的特異性抗體水平呈4倍或4倍以上升高。

        h1n1流感治療

        1.一般治療

        休息,多飲水,密切觀察病情變化;對(duì)高熱病例可給予退熱治療。

        2.抗病毒治療

        研究顯示,此種甲型H1N1流感病毒目前對(duì)神經(jīng)氨酸酶抑制劑奧司他韋、扎那米韋敏感,對(duì)金剛烷胺和金剛乙胺耐藥。

        對(duì)于臨床癥狀較輕且無(wú)合并癥、病情趨于自限的甲型H1N1流感病例,無(wú)需積極應(yīng)用神經(jīng)氨酸酶抑制劑。對(duì)于發(fā)病時(shí)即病情嚴(yán)重、發(fā)病后病情呈動(dòng)態(tài)惡化的病例,感染甲型H1N1流感的高危人群應(yīng)及時(shí)給予神經(jīng)氨酸酶抑制劑進(jìn)行抗病毒治療。開(kāi)始給藥時(shí)間應(yīng)盡可能在發(fā)病48小時(shí)以內(nèi)(以36小時(shí)內(nèi)為最佳)。對(duì)于較易成為重癥病例的高危人群,一旦出現(xiàn)流感樣癥狀,不一定等待病毒核酸檢測(cè)結(jié)果,即可開(kāi)始抗病毒治療。孕婦在出現(xiàn)流感樣癥狀之后,宜盡早給予神經(jīng)氨酸酶抑制劑治療。

        h1n1流感預(yù)防

        1.勤洗手,養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。

        2.睡眠充足,多喝水,保持身體健康。

        3.應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),少去人多、不通風(fēng)的場(chǎng)所。

        4.做飯時(shí)生熟要分開(kāi),豬肉烹飪至71℃以上,以完全殺死甲型H1N1流感病毒。

        5.避免接觸生豬或前往有豬的場(chǎng)所。

        6.咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻。

        7.常備治療感冒的藥物,一旦出現(xiàn)流感樣癥狀(發(fā)熱、咳嗽、流涕等),應(yīng)盡早服藥對(duì)癥治療。

        8.避免接觸出現(xiàn)流感樣癥狀的患者。

        9.由于此次流行的病毒是A/H1N1型流感病毒,目前針對(duì)甲型H1N1流感的人用疫苗已開(kāi)始生產(chǎn),人注射普通流感疫苗不能有效預(yù)防甲型H1N1流感。

        10.普通家庭還可用酒精為日常用品消毒。

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