癲癇停止用藥原則

　　癲癇，俗稱“羊角風(fēng)”或“羊癲瘋”，是大腦功能短暫障礙引起的一種慢性疾病。它突然發(fā)作，病情反復(fù)，給患者帶來(lái)很多痛苦，因此，廣大癲癇患者希望能夠得到根治。然而，一些患者在癲癇癥狀得到初步控制后，便自行減藥或停藥，致使癲癇復(fù)發(fā)，甚至產(chǎn)生癲癇持續(xù)狀態(tài)，危及患者生命。這讓癲癇的安全停藥問題再度受到眾多癲癇患者及家屬的關(guān)注。 癲癇停止用藥原則有哪些呢?癲癇患者何時(shí)才能停藥，怎樣停藥才安全呢?

　　癲癇停止用藥原則

　　原則：532

　　癲癇患者在哪些情況下可以考慮停藥呢?

　　一般來(lái)說，癲癇患者選擇停藥時(shí)也存在一定原則：

　　(1)完全控制發(fā)作后，仍需再按原劑量服用2年、3年甚至5年。

　　(2)成人癲癇的停藥比較復(fù)雜，沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，一般認(rèn)為，完全無(wú)發(fā)作至少3年以上，經(jīng)過綜合評(píng)價(jià)，預(yù)測(cè)停藥后癲癇復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)較小，在腦電圖無(wú)癲癇樣放電的情況下，可以考慮停藥。

　　(3)兒童患者完全無(wú)發(fā)作2年后，以下類型癲癇可以停藥：具有中央顳區(qū)棘波的兒童良性癲癇，兒童失神癲癇和良性新生兒驚厥。不屬于以上類型，但綜合評(píng)估無(wú)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)者也可以停藥。

　　步驟：慢慢來(lái)

　　經(jīng)?？漆t(yī)生仔細(xì)評(píng)估達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)可以停藥后，癲癇患者應(yīng)當(dāng)如何停藥呢?

　　著重強(qiáng)調(diào)的是，癲癇患者不應(yīng)該突然停藥，必須遵循逐漸停藥的原則，突然停藥可能導(dǎo)致發(fā)作增多，甚至出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。因此，藥物減量必須逐步、緩慢，每1～2月減少劑量1/12，減量期不宜少于1～2年。

　　如果患者同時(shí)服用多種抗癲癇藥物，首先選擇藥效最低的藥物開始減量，能預(yù)防大發(fā)作的藥物應(yīng)最后減藥。減藥后，患者須做腦電圖檢查。在完全停用藥物3～5年內(nèi)，也應(yīng)每年做腦電圖檢查。最好在完全停藥后的1、2、3、6個(gè)月，1年和2年時(shí)回診?；卦\追蹤是為了確認(rèn)是否完全沒有癲癇發(fā)作，或是否仍有小發(fā)作或預(yù)感而需要重新仔細(xì)評(píng)估。

　　總之，癲癇患者的停