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      多囊卵巢綜合癥的檢查及中醫(yī)治療

      時間: 冠明863 分享

        多囊卵巢綜合癥是以慢性無排卵、閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大為臨床特征的綜合癥候群。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家講解下多囊卵巢綜合癥的檢查和治療吧。

        多囊卵巢綜合癥的檢查

        1.激素測定

        睪酮增高和(或)血清LH/FSH≥2.5~3:約75%患者LH升高,血LH與FSH比值與濃度均異常。

        2.影像學(xué)檢查

        (1)盆腔B超卵巢增大,每平面至少有10個以上2~6mm直徑的卵泡,主要分布在卵巢皮質(zhì)的周邊,少數(shù)散在于間質(zhì)中,間質(zhì)增多。

        (2)氣腹攝片雙側(cè)卵巢增大2~3倍,若雄激素的主要來源為腎上腺,則卵巢相對較小。

        (3)腹腔鏡(或手術(shù)時)見卵巢形態(tài)飽滿、表面蒼白平滑、包膜厚、有時可見其下有毛細血管網(wǎng)。因外表顏色呈珍珠樣,俗稱牡蠣卵巢,表面可見多個囊狀卵泡。

        (4)經(jīng)陰道超聲經(jīng)陰道超聲100%可探測多囊卵巢,而經(jīng)腹部有30%的病人漏診。對于未婚肥胖的患者可應(yīng)用肛門超聲來檢測,可見一側(cè)或兩側(cè)卵巢各有10個以上直徑為2~9mm無回聲區(qū),圍繞卵巢邊緣,呈車輪狀排列,稱為項鏈征。連續(xù)監(jiān)測未見優(yōu)勢卵泡發(fā)育及排卵跡象。部分PCOS患者的超聲相可正常。

        (5)其他腹部肥胖者應(yīng)測空腹血糖及口服葡萄糖耐量試驗,還應(yīng)測空腹胰島素及葡萄糖負(fù)荷后血清胰島素。肥胖型患者可有甘油三酯增高。

        3.剖腹探查

        擬診卵巢腫瘤或欲行卵巢楔切時施行。

        其實多囊卵巢綜合癥也是可以在家進行預(yù)防和治療的,要在平時生活中每天鍛煉,尤其是較胖的女性,因為導(dǎo)致出現(xiàn)多囊卵巢綜合癥的原因之一就是因為肥胖所導(dǎo)致的,因此,許多女性在進行治療的同時也可以每天早起堅持慢跑一個小時,這樣會更有利于多囊卵巢綜合癥的治療。

        多囊卵巢綜合癥中醫(yī)治療方法

        中藥治療:1.痰濕內(nèi)停

        主證 形體肥胖,倦怠懶動,胸悶氣短,脘痞納呆,毛發(fā)偏多,大便秘結(jié),閉經(jīng)不孕,白帶量多,或見腹中包塊,按之疼痛,舌體胖大,邊有齒痕,或舌質(zhì)紫暗,舌苔厚膩,脈滑或滑。

        治法 燥濕化痰,益氣健脾。

        2.肝郁化火

        主證 形壯體胖,面目紅赤,痤瘡叢生,煩躁易怒,頭痛眩暈,胸脅脹痛,失眠多夢,口干口苦,閉經(jīng),大便干結(jié),舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

        治法 清肝瀉火,佐以理氣

        3.痰瘀互結(jié)

        主證 形體肥胖,面色偏黯,毛發(fā)濃密,胸脘滿悶,倦怠乏力,多懶動,頭暈?zāi)垦?,白帶量多,閉經(jīng)不孕,或月經(jīng)量多,經(jīng)期提前,少腹作痛,舌體胖大,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,苔厚膩,脈沉細。

        治法 燥濕化痰丸,少腹逐瘀湯加減。

        4.腎陽虛證

        主證 腰膝酸軟而痛,畏寒肢冷,雙下肢為甚,懶動乏力,面色偏暗,月經(jīng)量少色淡或閉經(jīng)不孕,性欲冷淡,事下清稀,小便頻數(shù),大便時稀,舌淡胖,苔白膩,脈沉細。

        治法 溫補腎陽

        5.腎陰虛證

        主證 腰膝酸軟,眩暈耳鳴,失眠多夢,手足心熱,咽干顴紅,月經(jīng)量少或閉經(jīng),或見月經(jīng)先期,淋漓不盡,小便短赤,大便干結(jié),舌紅少津,苔少或光剝,脈細數(shù)。

        治法 滋補腎陰。

        6.脾腎陽虛

        主證 形體肥胖,面色(白光)的,頭錯乏力,懶動多畏寒肢冷,腰腹或下肢冷痛,小便短赤,大便溏瀉,閉經(jīng)不孕,舌淡苔白,脈沉細。

        治法 健脾溫腎。

        7.氣血兩虛

        主證 面色萎黃,形體瘦弱,頭暈?zāi)垦?,少氣懶言,乏力自汗,心悸失眠,閉經(jīng)或崩漏,納呆便溏,舌淡嫩邊有齒痕,脈細弱。

        治法 健脾益氣,養(yǎng)血生血。

        多囊卵巢綜合癥西醫(yī)藥可以臨時控制病情,但是難以根治。

        針對小李這種情況,專家建議采用中藥進行治療,中醫(yī)治療需要結(jié)合具體脈象進行辯證,從根本上入手,對證用藥,可達到正常排卵。

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