護理本科論文范文
護理本科論文范文
護理工作的風險性很高，它直接關系到人們的身體健康和生命安全。在護理工作中，護理人員要提高護理風險防范意識，在工作之余，不斷充實自己，加強專業(yè)知識學習和法律知識學習。下文是學習啦小編為大家搜集整理的關于護理本科論文范文的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!
護理本科論文范文篇1
淺談急性闌尾炎圍手術期的護理感想
1、臨床資料
1.1一般資料:46例急性單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎9例,診斷為2-4的所有闌尾炎切除術,綏德醫(yī)院2009.1-2010.1共收治急性闌尾炎55例,男38例,女17例。操作成功完成,無嚴重并發(fā)癥。在7-15天,住院9天的平均長度。
1.2臨床表現(xiàn):急性闌尾炎的右下腹痛轉(zhuǎn)移的典型的發(fā)現(xiàn),始于上腹部,逐漸趨向于肚臍,轉(zhuǎn)讓和有限的右下腹,且無轉(zhuǎn)讓右下后數(shù)小時腹痛史。如果持續(xù)疼痛范圍,蔓延各地的網(wǎng)絡,可能是闌尾壞死或穿孔與腹膜炎。當闌尾化膿或壞疽,體溫升高,脈搏,呼吸急促,抑郁癥和中毒等全身癥狀。
1.3急性闌尾炎的治療:一旦早期手術治療,這是安全的,可以防止并發(fā)癥的發(fā)生診斷。急性化膿性或壞疽性闌尾炎應急診手術治療。闌尾周圍膿腫,一般先非手術治療,禁食,補液,抗感染,局部物理治療,如腫瘤大小,體溫正常,闌尾切除后3個月;非手術治療過程中,溫度的升高,腫塊增大,疼痛不緩解,應與膿腫引流治療,切口恢復3個月后,再行闌尾切除術。
2、護理措施準備
2.1術前患者的急性闌尾炎:禁食后綜合性醫(yī)院,灌腸絕對禁止。做患者的心理護理,生怕患者的手術,手術做的不是很好的功能,如病人解釋,減輕患者的恐懼。好器械,敷料和準備的貨物。胃腸減壓手術的患者應進行前,抽吸胃內(nèi)容物,以防止麻醉和術后腹脹時誤吸。闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎的患者,應高度針對性的術前檢查和治療,包括心臟,肝,腎,肺功能測試和血液測試,糾正水,電解質(zhì)和酸堿平衡的一個短周期。一個感染性休克表現(xiàn),術前應給予吸氧,抗休克治療。
2.2術后護理:患者根據(jù)麻醉選擇合適的位置,全身麻醉是困難的,生命體征,血壓,每小時脈沖時間,測量三次。脈搏或血壓,傷口出血,應考慮,觀察,采取必要的措施。單純切除或壞疽性闌尾炎及闌尾穿孔手術,血壓應改為半臥位,排水和防止炎性滲出物進入腹腔。每天,后應禁食,流質(zhì)飲食,術后第一天,第二天進軟食,在正常情況下,普通食品第三十四天。停用瀉藥和灌腸肥皂強強烈的刺激,以免增加腸道蠕動,闌尾殘端結扎縫線裂開或三天。如手術后口服瀉藥便秘。在24小時內(nèi),您可以促進腸道蠕動的恢復,防止粘連,也能促進血液循環(huán),加速傷口愈合。手術要注意保暖的老年患者,以幫助防止墜積性肺炎咳嗽。
2.3術后并發(fā)癥的護理2.3.1切口感染的操作:因為當污染減排和外匯儲備,排水不暢引起的血腫。3-5后,溫度繼續(xù)上升或下降和上升,感到疼痛,切口皮膚發(fā)紅和壓痛,促使傷口感染。
2.3.2腹腔出血:闌尾系膜結扎附錄動脈出血,患者表現(xiàn)為面色蒼白,腹痛,腹脹,脈速,出冷汗,血壓下降,休克癥狀,應立即平臥,鎮(zhèn)靜,吸氧,靜脈輸液和交叉配血,準備手術止血。
2.3.3腹腔膿腫:患者持續(xù)有發(fā)燒,腹痛,腹脹,中毒癥狀,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理應采用半臥位,以利排水,排污,或盆腔膿腫排水暢通,降低毒性,同時加強抗生素治療建議更好。
2.3.4瘺管或手術治療闌尾殘端結扎,使用抗生素引起的腸道治療后可能最終傷口愈合。
3、經(jīng)驗
55例急性闌尾炎護理使我們認識到,在治療過程中,急性闌尾炎圍手術期的護理,對患者的康復非常積極的影響。
護理本科論文范文篇2
淺析兒科靜脈穿刺中的對于心理護理
心理護理隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,心理、社會因素在兒科護理中的地位越來越被廣大護理工作者所重視?；純盒睦碜o理在整個護理工作中的作用是比較重要的,尤其在靜脈穿刺技術中的作用更加突出。
1、對嬰幼兒靜脈穿刺時的心理護理
嬰幼兒時期患兒的語言表達力差,大多數(shù)患兒總是用哭來表達緊張恐懼的心理情緒。由于患兒人院后,對周圍環(huán)境陌生,對靜脈穿刺尤其害怕往往哭得很兇,以致影響了其它患兒的休息和治療。為此需要護士主動、親切地接近患兒了解患兒的特殊生活習慣和愛好,如喜歡玩什么玩具、喜歡聽哪些愛聽的話等。多撫摸接觸患兒,讓其逐漸熟悉護士,感覺護士阿姨并不那么可怕,也并非是疼痛的象征,切忌突然將患兒從父母懷中搶抱進行靜脈穿刺,在患兒哭鬧時設法轉(zhuǎn)移他的注意力,利用非語言性溝通、愛撫動作、根據(jù)了解到的特殊習慣和愛好來安慰患兒,逐漸與患兒建立感情,得到患兒的信任。與此同時穿刺動作盡量輕柔,盡可能不要讓患兒感覺到劇痛。這樣首次靜脈穿刺成功也給以后兩三天靜脈穿刺打下良好的心理基礎,從而有效地消除了患兒的恐懼感,讓患兒感到靜脈穿刺并不那么可怕。
2、對學齡前期患兒靜脈穿刺時的心理護理
此期患兒已有一定的語言表達能力,也能懂些道理,但對靜脈穿刺缺乏足夠的了解,只知道“扎針”疼,因而十分懼怕靜脈穿刺,一看見吊瓶即表示拒絕,不喜歡護士阿姨,認為護士就是疼痛的象征。對這一年齡段的患兒,應首先和他親切交談,告訴他們阿姨扎針會很輕的,是感覺不到疼的,要堅強。同時可選出穿刺時不哭的患兒作榜樣,讓這一小朋友親口告訴其他同伴:“護士阿姨扎針不疼”。這樣使患兒增強對護理人員的信任,身心得以放松,對疼痛的敏感性就會降低。
3、對學齡期以上患兒靜脈穿刺的心理護理
這個時期的患兒語言表達能力已很強,對疼痛已有一定的克制力,但他們畢竟還是兒童,對靜脈穿刺仍然十分恐懼,他們懂得“扎針”是為了治病這一道理,因而不拒絕靜脈穿刺,但嘴里常說:“阿姨慢點,輕點扎”,眼睛里流露出不安的情緒和害怕的淚水,這時護理人員應該展現(xiàn)給患兒關心、自信、真誠、和藹的姿態(tài),操作過程中不斷與患兒交談,講些患兒比較關心的話題,問一問他們在學校里的表現(xiàn),啟發(fā)他們在學校里的趣事。告訴他們靜脈穿刺時堅強不哭,別的小朋友會向他學習,他就會成為小英雄。
從而增強患兒戰(zhàn)勝疼痛的信心,穿刺會取得令人滿意的效果。
4、時間較長反復進行靜脈穿刺患兒的心理護理
對于輸液時問長久(如肺炎、喘息性支氣管炎、小兒腎炎等)長時間輸液的患兒,因血管大都已破壞,穿刺不易成功。反復穿刺給患兒帶來非常大的精神、心理壓力,每次穿刺前患兒緊張、煩躁、懼怕那一刻的到來。年齡小的患兒(學齡前期幼兒期包括嬰兒期)害怕見護士,對于這樣的患兒,護士盡量減少對其刺激。每次穿刺前找技術最熟練的護士為其輸液,縮短穿刺時間。并在穿刺前根據(jù)患兒愛好采取多種措施分散他的注意力,使其盡量放松,從而減輕痛感。
5、患兒家屬對靜脈穿刺心理護理的影響
患兒家屬積極配合是患兒靜脈穿刺治療中一個不可忽視的重要因素。當今社會大多家庭為獨生子女,一個寶寶連著父母、祖父母、外祖父母最少六位親人的心,給孩子靜脈穿刺更難以讓他們?nèi)淌?。而患兒家屬的過激反應,又會給患兒乃至護士帶來雙重壓力。因此在靜脈穿刺過程中處理好與家屬關系尤為重要。
首先護士應最大限度地縮短穿刺時間,從而縮短患兒的哭鬧時間。如果一位護士穿刺不成功,則應請更有經(jīng)驗的護士進行穿刺,避免了護士本身心理因素的影響,家屬更能理解和配合我們的工作。另外多與家屬交談,除向他們介紹醫(yī)院的情況外要多交談有關孩子多方面的情況,并為家屬提供力所能及的方便條件,使家屬不僅對護士的工作滿意也能增強了家屬對我們的信任,穿刺容易成功。
總之,心理護理在兒科各項護理工作中作用越來越顯著。特別在靜脈穿刺時,對各種不同年齡,不同情況的患兒進行心理護理則能取得顯著效果。