高血壓危象急救流程
高血壓危象急救流程
患高血壓因一些誘因使全身小動(dòng)脈暫時(shí)而急劇地痙攣，使血壓迅速增高至收縮壓>29.33kPa(220mmHg)，舒張壓>18.67kPa(140mmHg)時(shí)，不論出現(xiàn)危象(急癥)與否，必須進(jìn)行緊急搶治，否則會(huì)對(duì)心、腦產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p傷，甚至很快死亡。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于高血壓危象方面的急救流程，供大家參考。
高血壓危象的急救流程
不要在病人面前驚慌失措，讓病人安靜休息，頭部抬高，取半臥位，盡量避光，病人若神志清醒，可立即服用雙氫克尿噻2片、安定2片;或復(fù)方降壓片2片，少飲水，并盡快送病人到醫(yī)院救治。在去醫(yī)院的路上，行車(chē)盡量平穩(wěn)，以免因過(guò)度顛簸而造成腦溢血。頭痛嚴(yán)重可針刺百會(huì)穴(兩耳尖連線在頭頂正中點(diǎn))使之出血，以緩解頭痛。如果發(fā)生抽搐，可手掐合谷、人中穴。注意保特昏迷者呼吸道通暢，讓其側(cè)臥，將下頜拉前，以利呼吸。
腦血管意外(中風(fēng))腦血管意外又稱(chēng)中風(fēng)、卒中。起病急，病死和病殘率高，為老年人三大死因之一。搶救方法很關(guān)鍵，若不得法，則會(huì)加重病情。
中風(fēng)可分為腦溢血和腦血栓形成兩種。腦溢血多發(fā)生在情緒激動(dòng)、過(guò)量飲酒、過(guò)度勞累后，因血壓突然升高導(dǎo)致腦血管破裂。腦溢血多發(fā)生在白天活動(dòng)時(shí)，發(fā)病前少數(shù)人有頭暈、頭痛、鼻出血和眼結(jié)膜出血等先兆癥狀，血壓較高。病人突然昏倒后，迅即出現(xiàn)昏迷、面色潮紅、口眼歪斜和兩眼向出血側(cè)凝視，出血對(duì)側(cè)肢體癱瘓、握拳，牙關(guān)緊閉，鼾聲大作，或面色蒼白、手撒口張、大小便失禁。有時(shí)可嘔吐，嚴(yán)重的可伴有胃出血，嘔吐物為咖啡色。
腦血栓形成通常發(fā)生在睡眠后或安靜狀態(tài)下。發(fā)病前，可有短暫腦缺血，如頭暈、頭痛、突然不會(huì)講話，但不久又恢復(fù)，肢體發(fā)麻和感沉重等。往往在早晨起床時(shí)突然覺(jué)得半身不聽(tīng)使喚，神志多數(shù)清醒，脈搏和呼吸明顯改變，逐漸發(fā)展成偏癱、單癱、失語(yǔ)和偏盲。
高血壓危象的急救知識(shí)
一、主因
1.高血壓：患有原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓，如妊娠高血壓、腎性高血壓等。
2.食用了禁忌食物：患者正在服用優(yōu)降寧(巴吉林)治療時(shí)，食用紅葡萄酒、啤酒、腌魚(yú)、扁豆等，因這些食物中含”酪胺“，易在體內(nèi)大量貯積，可以導(dǎo)致高血壓危象，甚者死亡。
3.突然停藥：服可樂(lè)要、避孕藥突然停藥，可導(dǎo)致血壓急劇增高。
4.其他：精神創(chuàng)傷、情緒急劇波動(dòng)、寒冷刺激、疲勞過(guò)度、內(nèi)分泌紊亂、氣候突變行裝微電子可誘發(fā)本癥。
二、主癥
1.起病急，頭痛劇烈，惡心，嘔吐，多汗耳鳴，眩暈。腦動(dòng)脈硬化，腦小動(dòng)脈痙攣、壞死、血栓形成，舒張壓升高的高血壓腦病，多見(jiàn)于緩進(jìn)型高血壓，心悸，氣促，面白，視物不清，腹痛，尿頻，甚者抽動(dòng)，昏迷，煩躁不安，手足發(fā)抖等。
2.收縮壓常升高到26.7kPa(200mmHg)，舒張壓17kPa(128mmHg)以上。
3.甚者昏迷，暫時(shí)性偏癱、失語(yǔ)，眼底視乳頭水腫、出血等。
三、急救
急救原則是立即消除誘因，采取降壓治療，但血壓降到安全范圍應(yīng)放慢速度，以免影響臟器供血。對(duì)老年人更應(yīng)特別注意。
1.使病人半臥位，安靜休息。
2.口服硝苯吡啶(心痛定)5～10mg/次，5～10分鐘再重服1次。
3.硝普鈉25～50mg加入50%葡萄糖液500ml，避光靜脈點(diǎn)注。
4.危癥過(guò)去，積極治療原發(fā)病。
四、預(yù)防
1.積極防治高血壓。
2.已患有高血壓者，應(yīng)消除誘因。
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