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      手外傷的急救原則

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        手外傷一般較少引起全身癥狀,但嚴(yán)重手外傷不僅可能引起嚴(yán)重的全身癥狀,而且可能合并身體其他部位的損傷,下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于手外傷的急救原則,供大家參考。

        手外傷正確的急救方法

        1、止血:

        局部加壓包扎是手部創(chuàng)傷最簡(jiǎn)便而有效的止血方法,即使尺、橈動(dòng)脈損傷,加壓包扎一般也能達(dá)到止血目的,手外傷出血采用腕部壓迫或橡皮管捆扎止血,阻斷了手部靜脈回流,不能阻斷動(dòng)脈血流,手部出血會(huì)更嚴(yán)重,因此這種方法是錯(cuò)誤的。

        少數(shù)大血管損傷所致大出血才采用止血帶止血,應(yīng)用氣囊止血帶縛上臂上1/3部位,敷好襯墊,記錄時(shí)間迅速轉(zhuǎn)運(yùn),壓力控制在33.3—40kPa(250—300mmHg)如時(shí)間超過1小時(shí),應(yīng)放松5—10分鐘后再加壓,以免一起肢體缺血性攣縮和壞死,放松止血帶時(shí)應(yīng)在受傷部位加壓,因減少出血,縛于上臂的橡皮管止血帶易引起橈神經(jīng)損傷,不宜采用。

        2、創(chuàng)口包扎:

        用無菌敷料或清潔布類包扎傷口。防止創(chuàng)口進(jìn)一步被污染,創(chuàng)口內(nèi)不要涂用藥水或撤敷消炎藥物。

        3、局部固定:

        轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,無論傷手是否有明顯骨折,均應(yīng)適當(dāng)加以固定,以減輕病人疼痛和避免進(jìn)一步加重組織損傷,固定器材可就地取材,因地制宜,采用木板、竹片、硬紙板等,固定范圍應(yīng)達(dá)腕關(guān)節(jié)以上。

        手外傷的院前緊急處理原則

        一、急救原則

        必須及時(shí)予以處理,一般情況下,開放性損傷應(yīng)爭(zhēng)取在傷后6-8小時(shí)內(nèi)關(guān)閉傷口,這樣,才能在很大程度上減少術(shù)后感染的發(fā)生。

        二、急救方式

        1.在出現(xiàn)開放性手部外傷時(shí),應(yīng)使用清潔布類包扎,及時(shí)就近送到醫(yī)院進(jìn)行治療,并常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素。

        2.在送醫(yī)的過程中,如果出現(xiàn)較嚴(yán)重的出血,可行局部按壓,或者在上臂用皮帶或皮筋進(jìn)行環(huán)扎止血,但如果采用這一方法止血,一定要注意在每環(huán)扎1小時(shí)左右時(shí),要松開皮帶或皮筋10-15分鐘,否則會(huì)導(dǎo)致整個(gè)肢體的壞死。

        3.如果損傷導(dǎo)致肢體的骨折,最好在搬運(yùn)之前進(jìn)行簡(jiǎn)單的固定,可就近取材,用木板、鐵棍或較硬的書刊、雜志均可,這樣可以避免在搬運(yùn)的過程中骨折斷端二次損傷周圍的神經(jīng)、血管、肌腱等軟組織。

        4.如果出現(xiàn)了肢體或指頭的離斷傷,最好將斷肢或斷指用塑料袋包好,置于低溫保溫桶中保存,并與病人一起送到醫(yī)院,切忌冷凍保存殘肢或?qū)堉苯又糜诒小?/p>

        閉合性損傷

        急救原則:在閉合性損傷時(shí),也應(yīng)及時(shí)就醫(yī),讓醫(yī)生對(duì)傷情給出全面、準(zhǔn)確的判斷,不致耽誤了早期治療。如果患者感覺肢體腫脹明顯,出現(xiàn)了手部蒼白或青紫、手指發(fā)麻、橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失等情況,更要趕緊就醫(yī),及時(shí)處理。
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