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      糖尿病的最新療法

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        我們都知道,糖尿病的發(fā)病率很高,但是也有很多治療方法的,下面小編帶你了解糖尿病的最新療法,希望對你有幫助!

        糖尿病的最新療法

        1、起始治療由“單一生活方式干預(yù)”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;生活方式與藥物干預(yù)雙管齊下”

        對于新診斷糖友的治療,傳統(tǒng)做法往往是先從單一的生活方式干預(yù)開始,經(jīng)過一段時間(通常是1~2個月)的觀察,血糖控制仍不理想再啟動藥物治療。

        2、由“階梯式治療”向“早期強(qiáng)化治療”轉(zhuǎn)變

        “早期強(qiáng)化治療”是基于近年來大量循證醫(yī)學(xué)研究成果提出的治療新理念,其益處主要體現(xiàn)在兩個方面。

        一般說來,強(qiáng)化治療更適合于初發(fā)的、年輕的、沒有血管并發(fā)癥的糖友。

        3、由“首選口服降糖藥”向“早期應(yīng)用胰島素”轉(zhuǎn)變由于胰島素抵抗持續(xù)存在,胰島β細(xì)胞的功能隨著病程發(fā)展而進(jìn)行性下降。而早期補充胰島素,不僅能使血糖迅速控制達(dá)標(biāo),還可以減輕自身胰島β細(xì)胞的負(fù)擔(dān),有利于改善和修復(fù)自身的胰島功能,使血糖長期維持正常。

        糖尿病的癥狀

        1、多尿:是由于血糖過高,超過腎糖閾(8.89~10.0mmol/L),經(jīng)腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性利尿,血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可達(dá)5000~10000ml,但老年人和有腎臟疾病者,腎糖閾增高,尿糖排泄障礙,在血糖輕中度增高時,多尿可不明顯。

        2、多飲:主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高,加之多尿,水分丟失過多,發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水,加重高血糖,使血漿滲透壓進(jìn)一步明顯升高,刺激口渴中樞,導(dǎo)致口渴而多飲,多飲進(jìn)一步加重多尿。

        3、多食:多食的機(jī)制不十分清楚,多數(shù)學(xué)者傾向是葡萄糖利用率(進(jìn)出組織細(xì)胞前后動靜脈血中葡萄糖濃度差)降低所致,正常人空腹時動靜脈血中葡萄糖濃度差縮小,刺激攝食中樞,產(chǎn)生饑餓感,攝食后血糖升高。

        糖尿病的病因

        1、遺傳因素:1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質(zhì)性。糖尿病存在家族發(fā)病傾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多個DNA位點參與發(fā)病,其中以HLA抗原基因中DQ位點多態(tài)性關(guān)系最為密切。在2型糖尿病已發(fā)現(xiàn)多種明確的基因突變,如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線粒體基因等。

        2、環(huán)境因素:進(jìn)食過多,體力活動減少導(dǎo)致的肥胖是2型糖尿病最主要的環(huán)境因素,使具有2型糖尿病遺傳易感性的個體容易發(fā)病。1型糖尿病患者存在免疫系統(tǒng)異常,在某些病毒如柯薩奇病毒,風(fēng)疹病毒,腮腺病毒等感染后導(dǎo)致自身免疫反應(yīng),破壞胰島素β細(xì)胞。


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