大學生醫(yī)保如何報銷
大學生醫(yī)保如何報銷
現(xiàn)如今基本每一位大學生都會辦理醫(yī)保,而辦理了的醫(yī)保當在看病時要如何報銷呢?下面是學習啦小編整理的一些關(guān)于大學生醫(yī)保報銷方法的相關(guān)資料,供你參考。
大學生醫(yī)保報銷方法
1.應(yīng)由個人承擔的醫(yī)療費用出院時由個人一次結(jié)清。
2.生育費用實行限額補貼的辦法,限額標準為:正常分娩800元,剖宮產(chǎn)1600元。生育費用低于限額標準的,按實際發(fā)生費用補貼;高于限額標準的,按限額標準補貼。
3.門診意外傷害病種范圍包括:骨折、關(guān)節(jié)脫位、呼吸道異物三種疾病。對于自殺、自殘(精神疾病除外)、有第三方責任人的交通事故、打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》等情況發(fā)生的上述疾病,統(tǒng)籌基金不予報銷。
4.門診緊急搶救病種范圍包括:昏迷、嚴重休克、大出血、中毒、嚴重脫水、高熱驚厥、嚴重創(chuàng)傷所致嚴重呼吸困難、自發(fā)性或損傷性氣胸、血氣胸、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、嚴重心律失常,各種原因造成內(nèi)外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體征有重大改變者。
5.學生在假期、實習、休學期間因急危重癥需異地住院治療的,可就近到當?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)或公立醫(yī)院就診,所發(fā)生的醫(yī)療費先由個人全額墊付。就讀高校收集匯總票據(jù),報市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)進行結(jié)算。
大學生醫(yī)??▓箐N比例
1.在門診發(fā)生的費用,醫(yī)療費用如果不足1000元,報銷比例為35%;
2.超過1000元不足5000元的部分,報銷比例是45%;超過5000元不滿10000元的部分報銷比例是55%;超過10000元的部分報銷比例是65%。
3.住院時發(fā)生的費用,按照三級、二級和以及醫(yī)療機構(gòu),不滿10000元的費用,按照55%、65%和75%報銷,同理,10000元到20000元的部分,比例是60%、70%和80%;20000元以上的部分,報銷比例是65%、75%和85%。
大學生參加醫(yī)保的好處
大學生醫(yī)療保險的涵蓋范圍廣,個人繳費的數(shù)額比較低,還可以將門診和醫(yī)療進行同步解決。將大學生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的群體,可以保證國家將城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險體系進行無縫全覆蓋工作的進行。大學生參保,可以將醫(yī)療保險的范圍涵蓋各個高校,包括民辦高校和獨立學院,這樣就凸顯了教育公平的特征。大學生醫(yī)療保險可以在學生繳費的基礎(chǔ)上,由各級政府按照規(guī)定的標準對大學生實行補助。
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