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      大腳骨和痛風(fēng)的區(qū)別

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        痛風(fēng)與大腳骨有什么關(guān)系呢?它們又有什么區(qū)別呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的大腳骨和痛風(fēng)的區(qū)別,供大家參閱!

        大腳骨和痛風(fēng)的區(qū)別

        痛風(fēng)與大腳骨的不同點(diǎn):

        1、從發(fā)病原因上講,大腳骨多因遺傳導(dǎo)致,痛風(fēng)石是一種代謝性疾病,是因?yàn)轶w內(nèi)尿酸排出障礙并沉積在關(guān)節(jié)周圍;

        2、發(fā)病部位:大腳骨只是足第一跖趾關(guān)節(jié)部位的畸形,痛風(fēng)石可以發(fā)生在多個(gè)關(guān)節(jié),手、足、耳、雙腎等其他軟組織部位;

        3、X線特征:大腳骨表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)外翻,第一二跖骨間角度加大,第一跖骨內(nèi)翻,跖骨頭骨贅形成,而痛風(fēng)石表現(xiàn)為局部尿酸鈉結(jié)晶沉積,一般侵潤(rùn)關(guān)節(jié),X線顯影可見密度高腫塊,部分嚴(yán)重痛風(fēng)石會(huì)侵潤(rùn)并破壞骨質(zhì);

        4、發(fā)病時(shí)間:大腳骨一直存在,且有逐漸增長(zhǎng)趨勢(shì),病情緩慢,一般無明顯劇烈疼痛,痛風(fēng)石多有進(jìn)食高蛋白或啤酒等誘因,急性發(fā)病,發(fā)作時(shí)因引起畸形關(guān)節(jié)炎疼痛劇烈,局部紅腫熱痛,活動(dòng)受限,伴有全身癥狀,尿酸明顯增高;

        什么是痛風(fēng)

        痛風(fēng)又稱“高尿酸血癥”,嘌呤代謝障礙,屬于關(guān)節(jié)炎一種。痛風(fēng)是人體內(nèi)嘌呤的物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生紊亂,尿酸的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,血尿酸濃度過高時(shí),尿酸以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟骨和腎臟中,引起組織異物炎性反應(yīng),即痛風(fēng)。

        痛風(fēng)(gout)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單水尿酸鈉結(jié)晶為其特點(diǎn)。其臨床特征為:高尿酸血癥及尿酸鹽結(jié)晶、沉積所致的特征性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、間質(zhì)性腎炎,嚴(yán)重者見關(guān)節(jié)畸形及功能障礙,常伴尿酸性尿路結(jié)石。多見于體形肥胖的中老年男性和絕經(jīng)期后婦女。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活方式改變,其患病率逐漸上升。

        痛風(fēng)(gout)是長(zhǎng)期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引致組織損傷的一組疾病。臨床特點(diǎn)是:高尿酸血癥、急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作、痛風(fēng)石形成、慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形,以及在病程后期出現(xiàn)腎尿酸結(jié)石和痛風(fēng)性腎實(shí)質(zhì)病變。

        多發(fā)人體各部位,關(guān)節(jié)劇烈疼痛,痛不欲生的“痛”,很快1-7天痛像“風(fēng)”一樣吹過去了,所以叫“痛風(fēng)”。40+男性多發(fā)(95%),女性一般在絕經(jīng)后常見,因?yàn)榇萍に貙?duì)尿酸的形成有抑制作用;但是在更年期后會(huì)增加發(fā)作比率。高尿酸血癥與痛風(fēng)的發(fā)生無直接關(guān)系,只是高尿酸有更高發(fā)生痛風(fēng)的可能,一些人高尿酸血癥一生都不會(huì)引發(fā)痛風(fēng),而一些人在發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥一周或者一個(gè)月之內(nèi)會(huì)發(fā)生第一次痛風(fēng)第一次痛風(fēng)后,一般會(huì)有1-2年的間歇期,也有10年間歇期(5%),期間需積極治療,預(yù)防痛風(fēng)石的形成。

        一旦有痛風(fēng)石形成,某些部位(如手足等關(guān)節(jié)部位)的大的痛風(fēng)石手術(shù)治療能夠有效抑制痛風(fēng)石的再吸收。對(duì)痛風(fēng)的治療有著積極意義。

        痛風(fēng)的誘因是什么

        約50%患者沒有發(fā)作誘因,另外50%則因某些因素引起發(fā)作。痛風(fēng)的發(fā)病誘因主要是暴飲暴食,尤其是大量食用富含嘌呤的食物,即高嘌呤飲食后引起痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。那么導(dǎo)致痛風(fēng)的原因是什么?導(dǎo)致痛風(fēng)的誘因是因?yàn)轶w內(nèi)尿酸代謝障礙,高尿酸血癥是引起痛風(fēng)的主因。研究指出在男性身上,血尿酸濃度愈高者,出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀的機(jī)會(huì)愈高,血尿酸濃度超過每公合9毫克者,4.9%會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)。近年的大型流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),痛風(fēng)與飲酒(尤其是啤酒)及肉類(尤其是內(nèi)臟)和海產(chǎn)攝取有關(guān),亦有研究指出碳酸飲料及果糖也可能導(dǎo)致痛風(fēng)。另一方面,維生素C,咖啡和奶制品則可能對(duì)阻止痛風(fēng)的發(fā)生有所幫助。

        酒精引發(fā)痛風(fēng)的原因是因?yàn)榫凭诟谓M織代謝時(shí),大量吸收水份,使血濃度加強(qiáng),使得原來已經(jīng)接近飽和的尿酸,加速進(jìn)入軟組織形成結(jié)晶,形成痛風(fēng)石,導(dǎo)致身體免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)(敏感)而造成炎癥。一些食品經(jīng)過代謝后,其中部分衍生物可以引發(fā)原來積蓄在軟組織的尿酸結(jié)晶重新溶解,這時(shí)可誘發(fā)并加重關(guān)節(jié)炎。此外,劇烈運(yùn)動(dòng)、肥胖及壓力亦會(huì)導(dǎo)致尿酸濃度上升,誘發(fā)痛風(fēng)。

        痛風(fēng)大多在半夜才發(fā)作是因?yàn)橥砩纤X時(shí),人體的抗發(fā)炎物質(zhì)促腎上腺皮質(zhì)素在半夜時(shí)分泌最少,加上睡眠時(shí)酸堿值因體內(nèi)累積二氧化碳而偏向酸性,而腳趾的溫度較低,加上腳趾附近的液體會(huì)被身體吸收使尿酸濃度增加,因此痛風(fēng)最易在半夜出現(xiàn)在腳拇趾的部位。

        足部整形中心長(zhǎng)沙楚雅醫(yī)院足外科采用微創(chuàng)手術(shù)治療痛風(fēng)結(jié)節(jié),取出痛風(fēng)石,有效緩解痛風(fēng),并校正畸形。

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