貝多芬為什么耳聾

　　路德維希·凡·貝多芬(1770年12月16日-1827年3月26日享年57歲)，德國(guó)著名的音樂(lè)家，維也納古典樂(lè)派代表人物之一。他的作品對(duì)世界音樂(lè)的發(fā)展有著非常深遠(yuǎn)的影響，因此被尊稱為“樂(lè)圣”。

　　貝多芬為什么耳聾：

　　1800年1月29日貝多芬在寫給明友Wegeler醫(yī)生的信中最早提到了他的耳聾。貝多芬發(fā)現(xiàn)近2年來(lái)聽(tīng)力逐漸變壞，自認(rèn)為是他1797患斑珍住寒所致。

　　1802年貝多芬曾向人透露過(guò)在森林里他聽(tīng)不到牧羊人用笛子吹奏的歡快管樂(lè)聲。他還告訴Wegeler,當(dāng)人們說(shuō)話聲音很輕柔時(shí)，他能聽(tīng)見(jiàn)，但是聽(tīng)不清。如果有人大聲喊他同樣聽(tīng)不清，而且日夜聽(tīng)見(jiàn)耳朵里有響聲。據(jù)說(shuō)在維也納轟炸期間他不得不用脫脂棉墊蓋住耳朵。

　　以上證據(jù)表明，此時(shí)貝多芬的聽(tīng)力損失以高頻為主，并伴有重振和嚴(yán)重的耳鳴。這時(shí)的貝多芬己開(kāi)始使用對(duì)話手冊(cè)，并且在他的牙齒和鋼琴之間安放一根小棍以便能聽(tīng)見(jiàn)琴聲，表明耳聾性質(zhì)含有傳導(dǎo)性聾的成分。貝多芬的音語(yǔ)沒(méi)有變壞，表明其耳蝸功能尚有部分保留。

　　貝多芬52歲時(shí)因聽(tīng)不清獨(dú)奏聲而被取消了對(duì)歌劇《費(fèi)德里奧》的指揮權(quán)。后來(lái)他的身體每況愈下，晚期還患有進(jìn)行性黃疸，嘔吐，腹瀉和持續(xù)4個(gè)月的水腫。他經(jīng)歷過(guò)4次腹腔穿刺，共抽出11升腹水。臨終前2天，貝多芬寫了遺書，他對(duì)在場(chǎng)的醫(yī)生說(shuō):“鼓掌吧!朋友，演出結(jié)束了。”

　　1827年3月26日這位偉大的音樂(lè)家在維也納去世，死因?yàn)楝F(xiàn)今的肝腎綜合征。維也納病理博物館副主任Joseph Wager和助手一起對(duì)貝多芬做了尸檢。貝多芬的耳廓很大，外形不規(guī)則，耳甲寬闊。外耳道蓋滿鱗片，鼓膜被鱗片覆蓋。顳骨巖部，尤其是耳蝸周圍血管豐富，乳突很大，內(nèi)襯含血管的膜性組織。位聽(tīng)神經(jīng)皺縮并有脫髓鞘改變。許多耳科專家贊同貝多芬的耳聾屬于耳蝸型耳硬化癥，這可以解釋其進(jìn)行性混合性高頻聽(tīng)力減退伴有重振，音語(yǔ)辨別率減低和耳鳴，發(fā)病年齡亦與該病相符。然而在尸檢中未發(fā)現(xiàn)鐙骨底板固定。除耳硬化癥外，還有人認(rèn)為貝多芬的耳聾系梅毒或Paget病所致，真相如何，目前已難以澄清。

　　在貝多芬生活的時(shí)代，許多人認(rèn)為貝多芬得過(guò)梅毒。1912年，專研貝多芬的學(xué)者和醫(yī)生西奧多·佛利莫(Theodorvon Frimmel)寫道：“貝多芬的耳聾僅是癥狀，這疾病本身有另一個(gè)名字。”塞耶也說(shuō)，貝多芬的疾病許多人都知道，病名則羞于啟齒。一位耳科醫(yī)生亞當(dāng)·普利茲(Adam Politzer)還提到有兩張有貝多芬名字的治療梅毒的水銀藥膏的處方。但是，大家都選擇回避這個(gè)問(wèn)題，或者保持沉默。這可能由于當(dāng)時(shí)貝多芬崇高的社會(huì)地位，為了表示對(duì)他的尊敬而不敢造次。諾伊邁爾寫道：“他的不朽作品神圣不可侵犯，今天沒(méi)有人敢表示輕蔑的批評(píng)。貝多芬的音樂(lè)讓我們覺(jué)得好像進(jìn)入圣殿，內(nèi)心充滿景仰。”

　　直到20世紀(jì)青霉素發(fā)明之前的數(shù)十年，當(dāng)時(shí)世界對(duì)梅毒研究的興趣正高，才有更多的醫(yī)療工作者投入了這項(xiàng)研究，貝多芬耳聾之謎才得以揭開(kāi)。

　　貝多芬的好友也是他的醫(yī)生安德烈亞斯·貝托里尼(Andreas Bertolini)提供的資料表明，年輕時(shí)的貝多芬除了有時(shí)腸胃痛之外，相當(dāng)健康。當(dāng)時(shí)他已經(jīng)在向海頓學(xué)藝，同時(shí)他卓越的鋼琴即興演奏，在維也納的王公貴族中也享有盛名，包括皇帝的同父異母兄弟魯?shù)婪虼蠊及葚惗喾覟閹?。但是，他在維也納的第一年，有一次發(fā)燒改變了他的一生。阿洛伊·魏森巴赫(Aloi Weissenbach)也是貝多芬的醫(yī)生，他提到1797年另一次發(fā)高燒：“他曾經(jīng)患有嚴(yán)重的斑疹傷寒，從此神經(jīng)系統(tǒng)受傷，甚至可能損及聽(tīng)覺(jué)，對(duì)他真是一次大災(zāi)難。”

　　還有人說(shuō) 德國(guó)大音樂(lè)家貝多芬何以會(huì)耳聾的呢?盡管人們?cè)鴥纱螌?duì)貝多芬的遺體作過(guò)病理解剖，以便發(fā)現(xiàn)他耳聾的秘密，可結(jié)論仍莫衷一是。根據(jù)病歷，許多醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為貝多芬是先天梅毒病人。由于梅毒的慢性進(jìn)行性損害使他的聽(tīng)力喪失了。也有人認(rèn)為貝多芬的放蕩生活使他得了后天梅毒，而后天梅毒也會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力的喪失。有的醫(yī)生則認(rèn)為貝多芬的耳聾是某種結(jié)核病引起的。這位音樂(lè)家一生貧病交加，得過(guò)天花、傷寒、水痘、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、肝損傷等疾病，這眾多因素也能促使聽(tīng)力衰退。所以，問(wèn)題就變得鹽分復(fù)雜了。1987年3月，維也納大學(xué)的兩位教授在《貝多芬的病》一書中宣告：他們要檢查貝多芬的頭骨后發(fā)現(xiàn)，這位音樂(lè)家的耳聾是由于內(nèi)耳硬化癥引起的。但是，1990年10月14日的英國(guó)《泰晤士報(bào)》則說(shuō)：貝多芬是因?yàn)?ldquo;胸腔感染、胃病、嚴(yán)重背痛和關(guān)節(jié)痛最后導(dǎo)致耳聾的。”