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      口服地塞米松的副作用

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        地塞米松作為一種長效糖皮質激素,在很多疾病中都有應用,那么口服地塞米松的副作用你知道嗎?下面是學習啦小編為你整理的口服地塞米松的副作用的相關內容,希望對你有用!

        口服地塞米松的副作用

        地塞米松副作用1.醫(yī)源性庫欣綜合征面容和體態(tài)【即向心性肥胖(滿月臉、水牛背)】、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口愈合不良、痤瘡、月經紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏松及骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔,兒童生長受到抑制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。

        地塞米松副作用2.患者可出現(xiàn)精神癥狀:欣快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙,也可表現(xiàn)為抑制。精神癥狀由易發(fā)生與患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。

        地塞米松副作用3.并發(fā)感染為腎上腺皮質激素的主要不良反應。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。

        地塞米松副作用4.糖皮質激素停藥綜合征。有時患者在停藥后出現(xiàn)頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食欲減退、惡心、嘔吐、肌肉或關節(jié)疼痛、頭疼、乏力、軟弱,經仔細檢查如能排除腎上腺皮質功能減退和原來疾病的復燃,則可考慮為對糖皮質激素的依賴綜合征。

        糖皮質激素地塞米松俗稱“皮膚鴉片”,屬化妝品嚴禁添加的成分,使用添加了地塞米松的化妝品的消費者最初會覺得皮膚明顯變好,但長期使用不僅會造成依賴,而且可導致皮炎甚至各種疾病。

        地塞米松的制備方法

        一種新的地塞米松21-羥基物的生產工藝方法,以中間體21-醋酸酯為底物,以含0~10%氯仿的適量甲醇作為溶劑對底物進行半溶,用堿作為催化劑進行水解反應,反應完全后用醋酸中和,將反應液減壓濃縮至適量體積,降溫,過濾,用水沖洗濾餅,干燥得21-羥基物。該工藝可縮短生產周期,提高21-羥基物的質量和收率,減少21-羥基物中雜質的含量[2] 。

        1958年,Arth與Oliveto等分別合成了地塞米松,1960年Merck & Co.生產地塞米松磷酸鈉,至今,上市的地塞米松衍生物已達12種以上。

        地塞米松的化學結構為潑尼松龍的B環(huán)9α位引入氟原子,D環(huán)16α位引入甲基;9α氟及16α甲基均使其抗炎活性顯著增強,而16α甲基則顯著地降低了地塞米松的水鈉潴留副作用。地塞米松與潑尼松龍的臨床生物等效劑量比為0.75:5,生物半衰期為36-54小時,列為長效糖皮質激素。

        地塞米松與其他糖皮質激素一樣,具有抗炎、抗內毒素、抑制免疫、抗休克及增強應激反應等藥理作用,故廣泛應用于各科治療多種疾病,如自身免疫性疾病,過敏,炎癥,哮喘及皮膚科、眼科疾病。地塞米松磷酸鈉注射劑更是搶救垂危病人不可缺少的急救藥品,近十幾年來,臨床醫(yī)師應用地塞米松磷酸鈉治療和預防各類中西藥引起的藥物過敏及治療病毒性感冒引起的發(fā)燒等癥,使地塞米松臨床用藥量逐年增加,至今中國已成為世界上最大的地塞米松市場。

        地塞米松的測定方法

        方法名稱:地塞米松原料藥-地塞米松-高效液相色譜法

        應用范圍:該方法采用高效液相色譜法測定地塞米松原料藥中地塞米松的含量。

        該方法適用于地塞米松原料藥。

        方法原理:供試品加甲醇溶解后用流動相稀釋,進入高效液相色譜儀進行色譜分離,用紫外吸收檢測器,于波長240nm處檢測地塞米松的峰面積,計算出其含量。

        試劑:1. 乙腈

        2. 甲醇

        儀器設備:1.儀器

        1.1 高效液相色譜儀

        1.2 色譜柱

        十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑,理論塔板數按地塞米松峰計算應不低于3000。

        1.3 紫外吸收檢測器

        2.色譜條件

        2.1 流動相:乙腈水=4 6

        2.2 檢測波長:240nm

        2.3 柱溫:室溫

        試樣制備:

        1.對照品溶液的制備

        精密稱取地塞米松對照品約15mg,置50mL量瓶中,加甲醇2mL溶解后,用流動相稀釋至刻度,搖勻,即為對照品溶液。

        2.供試品溶液的制備

        精密稱取供試品約15mg,置50mL量瓶中,加甲醇2mL溶解后,用流動相稀釋至刻度,搖勻,即為供試品溶液。

        注:“精密稱取”系指稱取重量應準確至所稱取重量的千分之一。“精密量取”系指量取體積的準確度應符合國家標準中對該體積移液管的精度要求。

        操作步驟:分別精密吸取對照品溶液和供試品溶液各10mL,注入高效液相色譜儀,用紫外吸收檢測器于波長240nm處測定地塞米松(C22H29FO5)的峰面積,計算出其含量。


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