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      慢性骨髓炎是怎么引起的_慢性骨髓炎如何治療

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        慢性骨髓炎是急性化膿性骨髓炎的延續(xù),往往全身癥狀大多消失,只有在局部引流不暢時(shí),才有全身癥狀表現(xiàn),一般癥狀限于局部,往往頑固難治,甚至數(shù)年或十?dāng)?shù)年仍不能痊愈。目前,對大多數(shù)病例,通過妥善的計(jì)劃治療,短期內(nèi)可以治愈。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于慢性骨髓炎的相關(guān)資料,供您參考。

        慢性骨髓炎病因

        在急性期中,經(jīng)過及時(shí)、積極的治療,多數(shù)病例可獲得治愈,但仍有不少患者發(fā)生慢性骨髓炎。形成慢性骨髓炎常見的原因如下

        1.在急性期未能及時(shí)和適當(dāng)治療,有大量死骨形成。

        2.有死骨或彈片等異物和死腔的存在。

        3.局部廣泛瘢痕組織及竇道形成,循環(huán)不佳,利于細(xì)菌生長,而抗菌藥物又不能達(dá)到。

        慢性骨髓炎的癥狀

        臨床上進(jìn)入慢性炎癥期時(shí),有局部腫脹,骨質(zhì)增厚,表面粗糙,有壓痛。如有竇道,傷口長期不愈,偶有小塊死骨排出。有時(shí)傷口暫時(shí)愈合,但由于存在感染病灶,炎癥擴(kuò)散,可引起急性發(fā)作,有全身發(fā)冷發(fā)熱,局部紅腫,經(jīng)切開引流,或自行穿破,或藥物控制后,全身癥狀消失,局部炎癥也逐漸消退,傷口愈合,如此反復(fù)發(fā)作。全身健康較差時(shí),也易引起發(fā)作。

        由于炎癥反復(fù)發(fā)作,多處竇道,對肢體功能影響較大,有肌肉萎縮;如發(fā)生病理骨折,可有肢體短縮或成角畸形;如發(fā)病接近關(guān)節(jié),多有關(guān)節(jié)攣縮或僵硬。

        X線片可顯示死骨及大量較致密的新骨形成,有時(shí)有空腔,如系戰(zhàn)傷,可有彈片存在。布勞德膿腫X線照片顯示長骨干骺端有圓形稀疏區(qū),膿腫周圍骨質(zhì)致密。加利骨髓炎骨質(zhì)一般較粗大致密,無明顯死骨,骨髓腔消失。

        慢性骨髓炎的治療方法

        1.治療原則

        (1)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后要進(jìn)行抗菌藥物治療。

        (2)行病源清除手術(shù)。

        (3)急性發(fā)作時(shí),全身抗生素治療及手術(shù)切開引流術(shù)。

        (4)惡變、或晚期多次手術(shù)、功能已喪失者,可行截肢手術(shù)。

        2.用藥原則

        (1)就診患者,抗生素多用口服或肌注和其他輔助藥物為主。

        (2)住院手術(shù)患者,以靜滴、肌注為主。術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后用藥至術(shù)后2周,同時(shí)輔以支持療法、輸血、血漿和人體白蛋白等。

        (3)急性發(fā)作期患者須大劑量抗生素靜滴或早期切開引流手術(shù)。

        (4)晚期患者、術(shù)后傷口延期愈合或多次手術(shù)未愈者,應(yīng)采用支持療法、抗生素、對癥治療等綜合治療,療程據(jù)病情相應(yīng)延長。

      骨髓炎相關(guān)知識:

      1.腳踝骨髓炎要如何治療

      2.小兒骨髓炎的治療方法

      慢性骨髓炎是怎么引起的_慢性骨髓炎如何治療

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