大黃用量應(yīng)注意
大黃功能：攻積導(dǎo)滯、瀉熱通腸、涼血解毒、逐淤通經(jīng)。主治：實(shí)熱便秘、譫語(yǔ)發(fā)狂、食積痞滿(mǎn)、痢疾初起、里急后重、淤停經(jīng)閉、等。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的相關(guān)知識(shí)，歡迎閱讀!
大黃的現(xiàn)代研究
主要成分：大黃中具有致瀉作用的主要成分是蒽醌甙及雙蒽酮甙，其瀉下作用較其相應(yīng)甙元作用為強(qiáng)。蒽醌甙有：大黃酚-1-葡萄糖甙(Chrysophanol-1-monoglucoside)或大黃酚甙(Chrysophaein)、大黃素-6-葡萄糖甙(Emodin- -6-monoglucoside)、蘆薈大黃素-8-葡萄糖甙(Aloe-emodin-8-monoglucoside)、大黃素甲醚葡萄糖甙(Physcion monoglucoside)、大黃酸-8-葡萄糖甙(Rhein-8-monoglucoside);掌葉大黃中還含有大黃素雙葡萄糖甙(Emodin diglucosi- de)、蘆薈大黃素雙葡萄糖甙(Aloe-emodin diglucosi- de)、大黃酚雙葡萄糖甙(Chrysophanol diglucoside)。
雙蒽酮甙有番瀉甙A、B、C、D、E、F(Sennoside A、B、C、D、E、F)。大黃的致瀉效力與其中的結(jié)合性大黃酸含量成正比，游離的蒽醌類(lèi)成分無(wú)致瀉作用。番瀉甙的瀉下作用較蒽醌甙為強(qiáng)，但含量則遠(yuǎn)較后者為少。
游離型蒽醌類(lèi)主要有：大黃酚(Chrysophanol)、大黃素(Emodin)、大黃素甲醚(Physcion)、蘆薈大黃素(Aloe-emodin)、大黃酸(Rhein)。
大黃又含有大黃鞣酸(Rheum tannic acids)及其相關(guān)物質(zhì)，如沒(méi)食子酸(Gallic acid)、兒茶精(Cate- chin)、大黃四聚素(Tetrarin)。此類(lèi)物質(zhì)有止瀉作用。
此外，大黃尚含有脂肪酸、草酸鈣、葡萄糖、果糖和淀粉。
大黃運(yùn)用要注意
大黃既走血分，亦走氣分。走血分，能破淤血及癥瘕積聚，可治療淤血經(jīng)閉、產(chǎn)后淤阻、跌仆損傷、淤血腫痛等癥;走氣分，能蕩滌腸胃實(shí)熱積滯，可治療大便秘結(jié)、腹部脹滿(mǎn)、宿食停滯、濕熱下痢、里急后重諸癥。上能清熱治目赤、咽喉腫痛，下能通利二便，外解瘡瘍疔毒，又善療消化系統(tǒng)各種出血。大黃生用瀉下力猛;酒炒則能達(dá)人體上部;酒洗能助瀉下之力;蒸熟則瀉下之力和緩，宜用于年老體弱患者;炒炭用于腸有積滯之下血證。治療急證實(shí)證欲取速效，宜用生大黃，且宜后下，或用沸水泡漬頻服;治療虛證緩證欲徐圖功，則用制大黃，或與他藥同煎。使用本品，當(dāng)中病即止，不可過(guò)量或久服。
大黃的毒副作用與解毒急救方法
大黃毒性較低，很少有大黃中毒事件發(fā)生。曾有報(bào)道對(duì)大鼠連續(xù)給藥 3～9 個(gè)月，而引起甲狀腺腺瘤樣變化以及肝組織退行性變化等病變，故長(zhǎng)期服用仍應(yīng)引起注意。其毒性成分有人認(rèn)為是瀉下作用物質(zhì)以外的其他毒性物質(zhì)。
用200%大黃煎液給大鼠灌胃，每日3～4.5ml，4～5天后掃描電鏡觀察到其胃和大腸有程度不同的刺激性炎癥，認(rèn)為這是引起納呆、腹瀉的原因。
用大黃給大鼠灌胃7.5g/kg，連續(xù)14天，可見(jiàn)雌鼠性成熟期明顯延緩，子宮、卵巢重量減輕。用40%大黃注射劑對(duì)小鼠腹腔注射，每日0.5ml，可以終止妊娠，并有引產(chǎn)作用。
蒽醌類(lèi)衍生物對(duì)小鼠的半數(shù)致死量為：大黃素0.56g/kg;大黃素甲醚1.15g/kg;大黃酚10.0g/kg。
臨床應(yīng)用本品，生藥毒性較低，但用量過(guò)大亦可中毒，尤其是鮮大黃毒性較大?？梢饜盒?、嘔吐、頭昏、腹脹痛、黃疸等;長(zhǎng)期經(jīng)常服用蒽醌類(lèi)瀉藥可導(dǎo)致肝硬變和電解質(zhì)代謝紊亂(低血鉀)。
中毒救治：
1. 輕度中毒者，停止用藥后，各種癥狀即可逐漸消失。
2. 中毒癥狀重者，可給予止痛、止瀉等對(duì)癥處理。
3. 酌情補(bǔ)液。
4. 中草藥治療：綠豆30g、生姜10g、甘草10g，加水急煎內(nèi)服。
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