小兒咳嗽病因 小兒咳嗽有哪些表現(xiàn)及如何診斷
小兒咳嗽是人體的一種保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作?？人缘漠a(chǎn)生，是由于當(dāng)異物、刺激性氣體、呼吸道內(nèi)分泌物等刺激呼吸道粘膜里的感受器時(shí)，沖動(dòng)通過(guò)傳入神經(jīng)纖維傳到延髓咳嗽中樞，引起咳嗽，小兒咳嗽病因有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理小兒咳嗽病因的資料，歡迎閱讀。
小兒咳嗽病因
許多病原微生物，如百日咳桿菌、結(jié)核桿菌等細(xì)菌及病毒、肺炎支原體、衣原體等引起的呼吸道感染，是兒童慢性咳嗽最常見(jiàn)的原因，多見(jiàn)于5歲以下的學(xué)齡前兒童。如果治療不及時(shí)，細(xì)菌或病毒向下蔓延就會(huì)產(chǎn)生肺炎，咳嗽不斷加重，并出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱，體質(zhì)較差或病情較重的兒童有可能出現(xiàn)休克或死亡。這類(lèi)咳嗽呈刺激性干咳，或伴少量白色黏痰，同時(shí)可能會(huì)有聲音嘶啞等，治療以抗感染為主。
氣管異物是1~3歲兒慢性咳嗽要因：這類(lèi)咳嗽通常表現(xiàn)為陣發(fā)性劇烈嗆咳，同時(shí)會(huì)有呼吸音減低、喘息、窒息史等表現(xiàn)，也可僅表現(xiàn)為慢性咳嗽伴阻塞性肺氣腫或肺不張。睡覺(jué)時(shí)可用枕頭把寶寶的后背和頭撐起，防止分泌出的黏液滴落喉嚨造成窒息。
小兒咳嗽有哪些表現(xiàn)及如何診斷
外感咳嗽多因風(fēng)、寒、熱、燥等外邪侵襲所致，其特征是：發(fā)病急，病程短，常常并發(fā)感冒;
內(nèi)傷咳嗽則有脾虛、肺虛、腎虛之別。其特征是病情緩，病程長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作。
小兒咳嗽比大人反應(yīng)嚴(yán)重，多數(shù)會(huì)咳嗽不止，父母看到孩子有點(diǎn)咳嗽就會(huì)去找醫(yī)生、吃藥、掛水。用藥的結(jié)果是孩子的胃口差了，食欲不好，營(yíng)養(yǎng)就跟不上，孩子的抵抗力就差，這樣一來(lái)孩子更容易感冒、咳嗽，所以這類(lèi)孩子就陷入惡性循環(huán)之中，孩子往往長(zhǎng)得瘦小、面色焦黃，甚至?xí)l(fā)哮喘。所以當(dāng)孩子有咳嗽癥狀時(shí)，父母要先觀(guān)察其咳嗽，看有無(wú)并發(fā)癥以及全身癥狀，再決定是否立刻就醫(yī)。
(一) 需要趕緊就醫(yī)的咳嗽
1. 孩子突然咳得很?chē)?yán)重，并且呼吸困難，可能有異物堵住了氣管。容易誤吞的東西有花生、鉛筆套、藥丸、紐扣、硬幣等，這類(lèi)情形非常危險(xiǎn)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院。
2. 發(fā)高燒、咳嗽、喘鳴并伴有呼吸困難，需立即送醫(yī)院緊急處理。
3. 嬰兒很容易患毛細(xì)支氣管炎，這是肺炎的一種。患兒臉色不好，常發(fā)紫，或者呼吸增快、招肩呼吸，加上吸氣時(shí)胸壁下部凹陷，也應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院救治。
(二 )父母可以先觀(guān)察，不急送醫(yī)院的咳嗽
1. 雖有咳嗽、發(fā)燒，但精神好，大多是感冒或扁桃體炎。
2. 感冒、發(fā)燒和咳嗽后又一直咳嗽。
3. 咳嗽、痰多，但不發(fā)熱，精神好。
4. 只發(fā)生在清晨的咳嗽。
5. 緊張時(shí)或運(yùn)動(dòng)后的輕微咳嗽。
以上5種咳嗽父母不必過(guò)于擔(dān)心，可以通過(guò)食療的方法緩解癥狀，治療咳嗽。
小兒咳嗽應(yīng)該做的檢查
(1)周?chē)筇贆z查：細(xì)菌感染多伴有白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多，病毒感染則往往降低。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)淋巴細(xì)胞檢查明顯增多者，須指責(zé)考慮百日咳。嗜酸性粒細(xì)胞增多者，須高尚考慮寄生蟲(chóng)感染或過(guò)敏性疾患。
(2)繼續(xù)慢性咳嗽患者，醫(yī)術(shù)須作大便常規(guī)檢查普通或濃縮法找蟲(chóng)卵。
(3)痰液不愧檢查：
(4) 病原學(xué)檢查：耳鼻、咽拭子或分泌物作培養(yǎng)或病毒分離，有條件可作免疫熒光點(diǎn)評(píng)檢查。疑有百日咳時(shí)可作咳碟培養(yǎng)，嬰幼兒疑有結(jié)核感染時(shí)，可抽取胃液找結(jié)核桿菌或做動(dòng)物接種。
( 5)血清學(xué)檢查太少：必要時(shí)可做冷凝集試驗(yàn)，補(bǔ)體結(jié)合一下試驗(yàn)或中合試驗(yàn)等。
特殊優(yōu)秀檢查：
(1)結(jié)核菌素試驗(yàn)。
(2)X線(xiàn)不耐煩檢查：咳嗽持續(xù)存在而未能以病史或體檢之發(fā)現(xiàn)來(lái)解釋?zhuān)瑥?fù)發(fā)或有必要進(jìn)一步的藥明確病變性質(zhì)者，可行胸部X線(xiàn)檢查、著想副鼻竇X線(xiàn)檢查，心情必要時(shí)作支氣管造影。
(3)支氣管鏡檢查檢查：疑有異物吸入或反復(fù)咯血原因原因不明者，可行支氣管鏡不配檢查?？人詭煴碓虿幻髡?，必要時(shí)尚可行肺穿刺或肺活檢。
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