腦膜炎是怎么引起的_腦膜炎有什么癥狀
腦膜炎是腦膜或腦脊膜(頭骨與大腦之間的一層膜)被感染的疾病。常伴有細(xì)菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥,比如耳部、竇或上呼吸道感染。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于腦膜炎的相關(guān)資料,供您參考。
引起腦膜炎的病因
1.化膿性腦膜炎
是由各種化膿菌引起的腦膜炎癥,系細(xì)菌性腦膜炎中的一大類(lèi)。為顱內(nèi)的嚴(yán)重感染之一,常為化膿性腦炎與腦膿腫并存。常見(jiàn)致病菌為3種類(lèi)型,即流感嗜血桿菌B型、腦膜炎奈瑟菌(雙球菌)和肺炎鏈球菌(肺炎雙球菌)。通常一小部分健康人鼻內(nèi)或體表攜帶這些病菌并不侵害人體,通過(guò)咳嗽或打噴嚏傳播。人們最易在患感冒時(shí)被病菌傳染,因?yàn)?a href='http://lpo831.com/yangsheng/biyan/' target='_blank'>鼻炎使細(xì)菌進(jìn)入顱內(nèi)變得極為容易。
2.結(jié)核性腦膜炎
是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。約占全身性結(jié)核病的6%,是最常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核病,不僅是結(jié)核病中最嚴(yán)重的病型,也是小兒結(jié)核病死亡的最主要原因。結(jié)核分枝桿菌感染經(jīng)血播散后在軟腦膜下種植形成結(jié)核結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)破潰后大量結(jié)核菌進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔。近年來(lái),結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率及死亡率都有增高趨勢(shì)。早期診斷和治療可提高療效,減少死亡率。
3.病毒性腦膜炎
系多種病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染。能引起腦膜炎的病毒有蟲(chóng)媒病毒、腸道病毒、??刹《尽⒓顾杌屹|(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒A和B、??刹《?、粘病毒和副粘病毒、皰疹病毒、砂粒病毒等,其次為流行性腮腺炎病毒、單純皰疹病毒及腺病毒。病毒常侵犯腦實(shí)質(zhì)而呈腦膜腦炎表現(xiàn),屬無(wú)菌性腦膜炎。
4.隱球菌性腦膜炎
腦膜炎還可由真菌引起。最為常見(jiàn)的一種是隱球菌,可在鴿子糞中找到。隱球菌性腦膜炎是隱球菌屬中某些種類(lèi)或變種侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的一種深部真菌感染。健康人不易患與真菌有關(guān)的腦膜炎,但對(duì)那些HIV病毒感染的人則不一樣,這是一種可以引起艾滋病的人類(lèi)免疫缺陷性病毒。
腦膜炎的癥狀
1.結(jié)核性腦膜炎
早期表現(xiàn)為患兒精神狀態(tài)改變,如煩躁好哭;精神呆滯;不喜歡游戲;還可有低熱、食欲減退、嘔吐、睡眠不安、消瘦表現(xiàn)。
年長(zhǎng)兒可自訴頭痛。如果病情嚴(yán)重,頭痛呈持續(xù)性并加重,嘔吐加重并可變?yōu)閲娚湫裕饾u出現(xiàn)嗜睡,還可出現(xiàn)抽搐,病情進(jìn)一步加重則出現(xiàn)昏迷,頻繁抽搐,四肢肌肉松弛、癱瘓。還可出現(xiàn)呼吸不規(guī)則,部分患兒死亡。
2.化膿性腦膜炎
是小兒及老年人常見(jiàn)的,由各種化膿性細(xì)菌引起的腦膜炎癥。以發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁等癥狀為主要表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)檢查和腦脊液檢查異常。由于小兒抵抗力較弱,血腦屏障發(fā)育未完善,細(xì)菌易進(jìn)入大腦神經(jīng)系統(tǒng)。一般為身體其他部位感染引起敗血癥,細(xì)菌進(jìn)入大腦所致。部分由于中耳炎、頭部外傷后感染,細(xì)菌直接進(jìn)入腦膜所致。
兒童時(shí)期起病急,高熱可達(dá)39℃以上,小兒常訴劇烈頭痛,精神差,乏力,食欲減退,嘔吐頻繁。起病時(shí)小兒神志清醒,病情進(jìn)展可發(fā)生嗜睡,神志模糊,言語(yǔ)雜亂,不能正確辨別方向,抽搐,昏迷。病情嚴(yán)重者在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)抽搐及昏迷。如果未及時(shí)治療,病情進(jìn)展,頸部僵硬,頭向后仰,背部僵硬,整個(gè)身體向背后彎曲似“弓”樣,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)角弓反張。還可出現(xiàn)呼吸不規(guī)則,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭,部分患兒皮膚有出血點(diǎn)。
由于病變可引起腦膜粘連和腦實(shí)質(zhì)的損害,因此可以出現(xiàn)顱神經(jīng)麻痹、失明、聽(tīng)力障礙、肢體癱瘓、癲癇及智力減退等后遺癥。
腦膜炎的治療方法
細(xì)菌性腦膜炎是有生命危險(xiǎn)的疾病,應(yīng)立即治療。癥狀出現(xiàn)就應(yīng)馬上去急診。
細(xì)菌性腦膜炎的治療主要是根據(jù)腦脊液涂片和培養(yǎng)找到細(xì)菌,根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)選擇有效的抗生素,及時(shí)治療,爭(zhēng)取減少后遺癥的發(fā)生。還要對(duì)癥處理高熱,控制抽搐,減低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫,還要使用激素減少顱內(nèi)炎癥粘連。
抗生素對(duì)病毒性腦膜炎不起作用,應(yīng)該加用抗病毒的藥物。
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