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      腦溢血前兆是什么_怎么治療腦溢血

      時(shí)間: 淑賢744 分享

        腦溢血是一種非常嚴(yán)重的疾病,其發(fā)病快、危險(xiǎn)性大、隱匿性強(qiáng)。出現(xiàn)腦溢血的前兆有什么癥狀出現(xiàn)呢?發(fā)生腦溢血怎么辦?要怎么治療腦溢血呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的腦溢血前兆,希望對(duì)你有用!

        腦溢血前兆是什么

        腦溢血是一種非常嚴(yán)重的疾病,其發(fā)病快、危險(xiǎn)性大、隱匿性強(qiáng)。如果發(fā)現(xiàn)不及時(shí)的話(huà),病人就會(huì)有生命危險(xiǎn)。值得慶幸的是,腦溢血病發(fā)之前還是有一定前兆的,當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者的指甲上出現(xiàn)紅色或者黑色的斑點(diǎn)、感到身體一側(cè)麻木、無(wú)力、活動(dòng)不便、嘴歪、走路不穩(wěn)時(shí),大家都要極其留意,因?yàn)檫@些都是腦溢血發(fā)病的前兆。具體如下:

        1、在患者的指甲上,如果有紅色甚至黑色的斑點(diǎn)出現(xiàn),就意味著體內(nèi)血行出現(xiàn)了障礙,這即是腦溢血前兆。為了預(yù)防腦溢血的發(fā)生,在這些斑點(diǎn)出現(xiàn)時(shí),可刺激位于食指指甲靠拇指?jìng)?cè)下方(靠第一關(guān)節(jié)處)約2毫米的“商陽(yáng)”穴;小指上的“少?zèng)_”穴和無(wú)名指指甲靠小指?jìng)?cè)如前相同位置上的“關(guān)沖”穴,也是非常重要的穴位。

        2、突然感到一側(cè)身體麻木、無(wú)力、活動(dòng)不便,手持物掉落,嘴歪、流涎,走路不穩(wěn)。

        3、與人交談時(shí)突然講不出話(huà)來(lái),或吐字含糊不清,或聽(tīng)不懂別人的話(huà)。

        4、暫性視物模糊,以后可自行恢復(fù)正常,或出現(xiàn)失明。

        5、突然感到頭暈,周?chē)拔锍霈F(xiàn)旋轉(zhuǎn),站立不穩(wěn)甚至?xí)灥乖诘?。這些表現(xiàn)可以短暫地出現(xiàn)一次,也可以反復(fù)出現(xiàn)或逐漸加重。

        當(dāng)上述先兆癥狀出現(xiàn)時(shí),患者或家屬在思想上一定要高度重視,同時(shí)不要過(guò)度緊張以致驚慌失措,情緒要鎮(zhèn)靜,避免因血壓波動(dòng)而加重病情。另外,應(yīng)盡快將患者送到醫(yī)院就診,并詳細(xì)告訴醫(yī)生已出現(xiàn)的預(yù)兆表現(xiàn),以便明確診斷,及時(shí)治療。

        腦溢血的癥狀

        腦出血的臨床表現(xiàn)大致分為兩種:(1)全腦癥狀,多由腦出血、水腫和顱內(nèi)壓升高所致。表現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡、昏迷等。(2)局灶癥狀,為血破入腦實(shí)質(zhì)后所致的定位癥狀,如中樞性偏癱、面癱、失語(yǔ)及偏身感覺(jué)障礙。由于出血量和出血部位不同,臨床預(yù)后也不同。如果出血量較大,出血波及到腦室,形成腦疝,或并發(fā)中樞性高燒、應(yīng)激性消化道出血時(shí),后果嚴(yán)重,死亡率較高。所以,遇到上述情況要高度重視,積極進(jìn)行搶救治療,以降低病死率和致殘率

        腦溢血的癥狀一:頭痛

        頭痛是腦溢血的癥狀中最為突出的。也就是說(shuō)腦溢血患者,由于血液直接刺激腦膜和腦的疼痛結(jié)構(gòu),約有80%~90%病人有劇烈頭痛。特點(diǎn)是開(kāi)始時(shí)疼痛位于病側(cè),當(dāng)顱內(nèi)壓增高或血液流入到蛛網(wǎng)膜下腔時(shí),可出現(xiàn)全頭痛。短暫性腦缺血發(fā)作和腦梗塞頭痛多較輕微,但大面積腦梗塞合并顱內(nèi)壓增高時(shí),也可出現(xiàn)劇烈頭痛。

        腦溢血的癥狀二:嘔吐

        嘔吐是腦溢血的癥狀中很常見(jiàn)的,如蛛網(wǎng)膜下腔出血常為噴射性嘔吐,發(fā)生率在80%以上;腦溢血時(shí)顱內(nèi)壓增高,嘔吐和頭痛均加劇。如果病人嘔吐出咖啡色胃內(nèi)容物,表示有上消化道出血,是病情危重的預(yù)兆。

        腦溢血的癥狀三:意識(shí)障礙

        由于腦部受到嚴(yán)重而廣泛損害,意識(shí)障礙也成為腦溢血的癥狀中不可忽視的。據(jù)報(bào)道60%~80% 腦溢血病人可出現(xiàn)意識(shí)障礙。臨床特點(diǎn)是除少部分輕型腦溢血病人,意識(shí)可保持清醒外,腦干出血和小腦溢血意識(shí)障礙都比較嚴(yán)重;腦室出血病人可迅速出現(xiàn)昏迷。

        腦溢血的癥狀四:偏癱

        偏癱是指一側(cè)上下肢及同側(cè)舌和面部肌肉的運(yùn)動(dòng)障礙,也是腦血管病的較常見(jiàn)癥狀,不論大腦半球任何一側(cè)出現(xiàn)病變,都會(huì)導(dǎo)致病變對(duì)側(cè)偏癱,其程度可有輕有重,可為不完全癱和完全癱。

        腦溢血的治療方法

        治療原則為安靜臥床、脫水降顱壓、調(diào)整血壓、防治繼續(xù)出血、加強(qiáng)護(hù)理防治并發(fā)癥,以挽救生命,降低死亡率、殘疾率和減少?gòu)?fù)發(fā)。

        1.一般應(yīng)臥床休息2~4周,保持安靜,避免情緒激動(dòng)和血壓升高。嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔變化和意識(shí)改變。

        2.保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時(shí)及時(shí)行氣管插管或切開(kāi)術(shù);有意識(shí)障礙、消化道出血者:直禁食24~48小時(shí),必要時(shí)應(yīng)排空胃內(nèi)容物。

        3.水、電解質(zhì)平衡和營(yíng)養(yǎng),每日入液量可按尿量+500ml計(jì)算,如有高熱、多汗、嘔吐,維持中心靜脈壓5~12mmHg或肺楔壓在10~14mmHg水平。注意防止水電解質(zhì)紊亂,以免加重腦水腫。每日補(bǔ)鈉、補(bǔ)鉀、糖類(lèi)、補(bǔ)充熱量。

        4.調(diào)整血糖,血糖過(guò)高或過(guò)低者,應(yīng)及時(shí)糾正,維持血糖水平在6~9mmol/L之間。

        5.明顯頭痛、過(guò)度煩躁不安者,可酌情適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜止痛劑;便秘者可選用緩瀉劑。

        6.降低顱內(nèi)壓,腦出血后腦水腫約在48小時(shí)達(dá)到高峰,維持3~5天后逐漸消退,可持續(xù)2~3周或更長(zhǎng)。腦水腫可使顱內(nèi)壓增高,并致腦疝形成,是影響腦出血死亡率及功能恢復(fù)的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓是腦出血急性期治療的重要環(huán)節(jié)。

        7.一般來(lái)說(shuō),病情危重致顱內(nèi)壓過(guò)高,內(nèi)科保守治療效果不佳時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)治療。

        8.康復(fù)治療,腦出血后,只要患者的生命體征平穩(wěn)、病情不再進(jìn)展,宜盡早進(jìn)行康復(fù)治療。早期分階段綜合康復(fù)治療對(duì)恢復(fù)患者的神經(jīng)功能,提高生活質(zhì)量有益。

        
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