食管炎的治療_食管炎的治療方法與檢查診斷
一般食管炎出血較輕微,但也可能引起嘔血或黑便。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的食管炎的治療,供大家閱讀!
食管炎的治療
根據(jù)病因不同,選擇相應(yīng)的治療原則
1.去除病因。
2.胃酸抑制劑和黏膜保護(hù)劑。
3.有合并感染時(shí),給予抗生素(細(xì)菌、真菌)或抗病毒藥物。
4.有出血時(shí)給予止血(包括內(nèi)鏡下)治療。
5.出現(xiàn)狹窄、梗阻癥狀時(shí)可考慮內(nèi)鏡下擴(kuò)張、支架置入等。
食管炎的檢查
1.上消化道內(nèi)鏡(食管鏡、胃鏡)
可見(jiàn)食管黏膜充血、水腫、表面糜爛及淺小潰瘍,有時(shí)可見(jiàn)食管狹窄,內(nèi)鏡通過(guò)受阻。
2.食管鋇餐檢查
受損食管黏膜皺襞粗亂,有時(shí)可見(jiàn)小龕影及食管管腔狹窄、鋇劑潴留。
食管炎的診斷及鑒別診斷
1.詳細(xì)詢問(wèn)病史,明確病因
是否經(jīng)口攝入(包括誤服)各種強(qiáng)酸強(qiáng)堿類物質(zhì);是否服用有刺激性藥物;吞咽魚(yú)刺等異物等。
2.食管鋇餐造影檢查有異常所見(jiàn)。
3.上消化道內(nèi)鏡及活檢
可以直接觀察到食管黏膜的炎癥改變,并可取活檢組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。
食管炎的病因及分類
1.放射性食管炎
2.急性腐蝕性食管炎
腐蝕性食管炎常作為意外事故,易發(fā)生于小兒,特別是形形色色的家用清潔劑已進(jìn)入眾多家庭,易被小兒誤服,這些制品中含有氫氧化鈉(鉀)、碳酸鈉(鉀)、高錳酸鉀等。成人的腐蝕性食管炎往往因吞服強(qiáng)酸或強(qiáng)堿,作為自殺手段所致。用盛飲料或酒類的容器存放強(qiáng)酸、堿而不慎被誤服的病例也屢見(jiàn)不鮮。近年藥物引起的食管炎受到臨床關(guān)注。現(xiàn)已認(rèn)識(shí)到,所有年齡組患者,在各種情況下服用各種治療劑量的藥物有可能損傷食管。
3.化膿性食管炎
化膿性食管炎是發(fā)生于食管黏膜有破損時(shí)細(xì)菌侵入食管黏膜所導(dǎo)致的化膿性炎癥?;颊呖蔁o(wú)癥狀或僅有頸部疼痛或咽痛。病變范圍較大的患者除頸部疼痛或吞咽痛外,還可出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀。反應(yīng)性較高者??沙霈F(xiàn)高熱。少數(shù)患者可發(fā)生敗血癥并出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn)。
4.反流性食管炎
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