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      心臟病如何護(hù)理_心臟病的護(hù)理措施

      時(shí)間: 曉敏706 分享

        為了保護(hù)好心臟病,我們在日常生活中也是需要做好一定的護(hù)理工作,心臟病的護(hù)理應(yīng)該怎么做好呢?心臟病如何護(hù)理這個(gè)問題由學(xué)習(xí)啦小編來為您解答!

        心臟病的護(hù)理保健措施

        1.戒酒:對于心臟病患者而言,一定要戒酒。長期的酗酒,會導(dǎo)致患者的心臟負(fù)擔(dān)加重,還有可能會引起心律失常,脂肪代謝受到不良影響,甚至?xí)锌赡軐?dǎo)致動脈硬化的形成加速。

        2.控制體重:心臟病患者一定要注意正常的體重范圍,超重要注意減肥。原因在于,在心臟病康復(fù)期間,若是超重,會導(dǎo)致患者的心臟負(fù)擔(dān)加重。膽固醇的增加,一部分是與體重的增加有很大關(guān)系的,同時(shí)也會加大心臟病的發(fā)生幾率。

        3、合理飲食:心臟病治療的同時(shí),還用注意飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。心臟病患者的飲食要以清淡為主,營養(yǎng)均衡,高脂血癥、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營養(yǎng)有關(guān),心臟病患者飲食應(yīng)該要做到低熱量、低脂肪、低膽固醇。

        4、改善生活環(huán)境:心臟病患者生活環(huán)境的改善也是有必要的,若是在污染嚴(yán)重、噪聲較大的地方,長期生活,是會極大心臟病發(fā)病幾率的。心臟病康復(fù)與保養(yǎng)需要改善居住環(huán)境,要積極的大綠化面積,還要降低噪音,同時(shí)對各種污染也要盡量避免。

        5、避免擁擠:心臟病患者比較好不要到人員過度擁擠的地方。無論是何種類型的心臟病,發(fā)病原因都與病毒感染有一定的聯(lián)系,即使是心力衰竭也會因由上呼吸道感染而導(dǎo)致急性加重。要注意比較好不要到人員過于擁擠的地方,在感冒流行季節(jié),更要防止受到感染。

        心梗的護(hù)理措施

        1、休息

        急性期應(yīng)絕對臥床休息,保持環(huán)境安靜,限制探視,進(jìn)食、排便、洗漱、翻身等活動由護(hù)士協(xié)助完成,以減少心肌耗氧量,防止病情加重。對于心肌梗死發(fā)作時(shí)疼痛并不劇烈的患者更應(yīng)強(qiáng)調(diào)臥床休息的重要性。絕對臥床期后,可根據(jù)患者病情、耐力情況逐漸增加活動量。

        2、飲食護(hù)理

        患者需禁食至胸痛消失,然后予以流質(zhì)飲食,以后隨病情緩解逐漸過渡至半流食、軟食和普通飲食。飲食應(yīng)低脂、易消化,宜少量多餐。

        3、保持情緒穩(wěn)定

        評估患者心理狀態(tài),根據(jù)患者心理狀態(tài)給予有針對性的心理支持。

        4、心電監(jiān)護(hù)

        連續(xù)監(jiān)測心電圖、血壓、呼吸,若發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室早>5個(gè)/分、多源室早、R-on-T現(xiàn)象或嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)應(yīng)警惕室顫或心臟驟停發(fā)生,需立即通知醫(yī)生。

        5、疼痛護(hù)理

        遵醫(yī)囑給予哌替啶或嗎啡止痛,定時(shí)給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯靜滴,煩躁不安者可肌注地西泮,詢問患者疼痛的變化情況及其伴隨癥狀的變化情況,注意監(jiān)測有無呼吸抑制、血壓下降、脈搏加快等不良反應(yīng)。給予2~4L/min持續(xù)氧氣吸入,以增加心肌氧的供應(yīng)。

        6、排便護(hù)理

        ①評估患者排便狀況:平時(shí)有無習(xí)慣性便秘,是否已服通便藥物,是否適應(yīng)床上排便等;

       ?、谙蚧颊呓忉尨采吓疟銓刂撇∏榈闹匾饬x,現(xiàn)主張床邊排便,患者排便時(shí)應(yīng)提供屏風(fēng)遮擋;

       ?、壑笇?dǎo)患者采取通便措施,囑患者勿用力排便、必要時(shí)含服硝酸甘油,使用開塞露;

        ④由于臥床期間活動減少、不習(xí)慣床上排便、進(jìn)食減少等原因患者易發(fā)生便秘,故心肌梗死急性期常規(guī)給予患者緩瀉劑。

        7、溶栓護(hù)理

        心肌梗死發(fā)生不足12小時(shí)的患者,可遵醫(yī)囑給予溶栓治療,護(hù)士應(yīng)做好以下工作:詢問患者是否有活動性出血、近期大手術(shù)或外傷史、消化性潰瘍、嚴(yán)重肝/腎功能不全等溶栓禁忌證;準(zhǔn)確、迅速配制并輸注溶栓藥物;注意觀察用藥后有無寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮疹等過敏反應(yīng),用藥期間注意觀察患者是否發(fā)生皮膚、黏膜、內(nèi)臟出血;使用溶栓藥物后,定期描記心電圖、抽血查心肌酶,并詢問患者胸痛情況以便為溶栓是否成功提供資料。

        溶栓后可根據(jù)下列指標(biāo)間接判斷溶栓是否成功:①胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失;②心電圖的ST段于2小時(shí)內(nèi)回降>50%;③2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常;④血清CK-MB酶峰提前出現(xiàn)(14小時(shí)以內(nèi)),或根據(jù)冠狀動脈造影直接判斷冠脈是否再通。

        8、健康教育

        (1)指導(dǎo)恢復(fù)體力活動:出院后鼓勵(lì)患者逐漸開始規(guī)律的適量運(yùn)動,活動形式可根據(jù)其自身?xiàng)l件和愛好選擇,如步行等有氧運(yùn)動形式。心肌梗死后6~8周后可恢復(fù)性生活,經(jīng)24個(gè)月的體力活動鍛煉后,可酌情恢復(fù)部分或輕工作量,部分患者可恢復(fù)全天工作,但仍需避免重體力勞動、駕駛員、高空作業(yè)及其他精神緊張或工作量過大的工作。

        (2)控制心血管疾病的危險(xiǎn)因素:主要包括調(diào)整血脂,控制血壓和血糖。

        (3)心理支持:措施包括:①告訴家屬應(yīng)給予患者精神和物質(zhì)支持,創(chuàng)造一個(gè)良好的身心休養(yǎng)環(huán)境;②鼓勵(lì)親友在患者出現(xiàn)緊張、焦慮或煩躁情緒時(shí),能夠給予其理解并設(shè)法對其進(jìn)行疏導(dǎo);③鼓勵(lì)患者積極參與社會活動!

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