先天性心臟病的原因_先天性心臟病癥狀
先天性心臟病很大一部分原因都是遺傳的,所以就有很多人都好奇遺傳先心病的概率是多少。產(chǎn)生先天性心臟病的原因是什么?如何治療先天性心臟病?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的先天性心臟病的原因和治療,希望對(duì)你有用!
先天性心臟病的原因
1.胎兒發(fā)育環(huán)境因素。絕大多數(shù)孩子患病都是由于環(huán)境因素引起的,占92%左右。
(1)藥物影響。孕婦在懷孕初期如果接觸了畸形藥物,如鋰、苯妥英鈉或類(lèi)固醇等。則可能導(dǎo)致胎兒先心病。
(2)病毒感染。準(zhǔn)媽媽在懷孕第3周~8周如果遭到病毒感染,很容易造成胎兒心臟血管畸形。引起胎兒先心病的主要元兇是風(fēng)疹病毒,此外,流感、流行性腮腺炎、柯薩奇病毒、皰疹病毒等也可能會(huì)誘發(fā)胎兒先天性心臟病。
(3)環(huán)境污染。如果孕婦長(zhǎng)期處于污染嚴(yán)重的環(huán)境,比如是刺激性化學(xué)成分(新屋裝修后的甲醛)被孕婦吸收后,可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。
(4)射線(xiàn)輻射。妊娠早期受到放射性物質(zhì)如X射線(xiàn)、同位素等過(guò)量照射
(5)不良嗜好。夫妻“酒后同房受孕”,容易使胎兒出現(xiàn)酒精中毒癥,也可能會(huì)誘發(fā)心臟血管異常。
(6)近親婚配。近親婚配是使胎兒致畸而發(fā)生先心病的高危因素。
2.遺傳因素。孩子先心病由遺傳因素導(dǎo)致的占8%左右。通常有先天性心臟病家族遺傳史,那么患病的幾率比較好。
先天性心臟病癥狀
1、心衰
新生兒心衰被視為一種急癥,通常大多數(shù)是由于患兒有較嚴(yán)重的心臟缺損。其臨床表現(xiàn)是由于肺循環(huán)、體循環(huán)充血,心輸出量減少所致?;純好嫔n白,憋氣,呼吸困難和心動(dòng)過(guò)速,心率每分鐘可達(dá)160次-190次,血壓常偏低??陕?tīng)到奔馬律。肝大,但外周水腫較少見(jiàn)。
2、紫紺
其產(chǎn)生是由于右向左分流而使動(dòng)靜脈血混合。在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明顯。紫紺在患兒鼻尖、口唇、指甲、眼結(jié)膜等處見(jiàn)皮膚粘膜青紫色。在小兒先天性心臟病紫紺的癥狀出現(xiàn)的同時(shí),患兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,智力低下,當(dāng)吃奶或哭鬧后可發(fā)生呼吸困難,嚴(yán)重者有神志喪失、抽搐。
3、蹲踞
患有紫紺型先天性心臟病的患兒,特別是法樂(lè)氏四聯(lián)癥的患兒,常在活動(dòng)后出現(xiàn)蹲踞體征,這樣可增加體循環(huán)血管阻力從而減少心隔缺損產(chǎn)生的右向左分流,同時(shí)也增加靜脈血回流到右心,從而改善肺血流。
4、杵狀指(趾)和紅細(xì)胞增多癥
紫紺型先天性心臟病幾乎都伴杵狀指(趾)和紅細(xì)胞增多癥。杵狀指(趾)的機(jī)理尚不清楚,但紅細(xì)胞增多癥是機(jī)體對(duì)動(dòng)脈低血氧的一種生理反應(yīng)。
5、肺動(dòng)脈高壓
當(dāng)間隔缺損或動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的病人出現(xiàn)嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓和紫紺等綜合征時(shí),被稱(chēng)為艾森曼格氏綜合癥。臨床表現(xiàn)為紫紺,紅細(xì)胞增多癥,杵狀指(趾),右心衰竭征象,如頸靜脈怒張、肝腫大、周?chē)M織水腫,這時(shí)病人已喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì),唯一等待的是心肺移植。患者大多數(shù)在40歲以前死亡。
6、發(fā)育障礙
先天性心臟病的患兒往往發(fā)育不正常,表現(xiàn)為瘦弱、營(yíng)養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩等。
7、心力衰竭
表現(xiàn)為呼吸困難、短促,患兒不能平臥,咳嗽,心動(dòng)過(guò)速,兩肺布滿(mǎn)小水泡,肝臟腫大,面色蒼白,下肢浮腫等。
8、其它表現(xiàn)
胸痛、暈厥、猝死。
先心病的治療方法
1、內(nèi)科治療
目前先心病除早產(chǎn)兒的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,早期通過(guò)藥物治療有可能治愈,小的肌部或膜部室間隔缺損、小的房間隔缺損有可能自愈外,其它病種通過(guò)打針、吃藥均是不可能治愈的。內(nèi)科藥物治療只能暫時(shí)控止心衰、降低肺動(dòng)脈壓,作為術(shù)前的一種短期治療。
2、介入治療
介入治療是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄的首選治療方法,但部分患兒仍需傳統(tǒng)手術(shù)。
3、手術(shù)治療
目前幾乎所有的先心病都能進(jìn)行手術(shù)治療(姑息或根治術(shù))。不同的病種手術(shù)時(shí)機(jī)不同。嚴(yán)重病人有的必須在生后急診手術(shù),常患呼吸道感染、反復(fù)肺炎、心力衰竭者,尤為藥物不能控制的患兒,應(yīng)及早手術(shù)。理論上講先心病患兒年齡》2歲肺血管床均發(fā)生了器質(zhì)性改變,應(yīng)在此前手術(shù)。但疾病較輕,對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育影響不大的患兒,可每半至一年隨診檢查一次,以便掌握最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。
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