血液標本放置時間對血常規(guī)檢測結果的影響
隨著全自動血細胞分析儀的廣泛使用，使血常規(guī)檢測變得更為快捷和方便，大大減少了人為因素引起的誤差，因而檢測結果更為準確且重復性也更好。大量的研究表明，血常規(guī)的檢測結果會受到多種因素的影響，其中標本采集后的放置時間是最主要的影響因素之一。下面學習啦小編為大家整理了血液標本放置時間對血常規(guī)檢測結果的影響的相關資料，希望大家喜歡。
1、材料與方法
1.1一般資料隨機選取接受血常規(guī)檢測的41例靜脈血液標本。
1.2儀器與試劑 儀器：瑞典CA620血細胞分析儀 (按照儀器維護保養(yǎng)要求進行維護，定期使用校準品 進行校準，檢測前已經(jīng)做好各項質(zhì)控，空白計數(shù)符合標準);試管：一次性使用真空采血管(2ml)，添加劑： EDTA-K2。
1.3方法 按《全國臨床檢驗操作規(guī)程》采集41例的 靜脈血標本約2ml，將其充分混勻，并在室溫下(18℃~ 25℃)放置，分別于采集后1min、5min、10min及30min 進行血常規(guī)檢測。
1.4統(tǒng)計學方法數(shù)據(jù)通過SPSS18.0統(tǒng)計軟件包進 行統(tǒng)計分析，計量資料用x±s表示，對檢測結果進行以時間為變量的單因素方差分析，當P<0.05時為差異有統(tǒng)計學意義。
2、結果
對41例靜脈血標本(EDTA-K2抗凝)在采集后 的1min、5min、10min及30min測得的血常規(guī)結果進行統(tǒng)計并行單因素方差分析。
血液標本在30min內(nèi)WBC、RBC、PLT、Hb和 HCT的檢測結果差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05);但 是MPV的檢測結果差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05
)。
41例靜脈血標本在不同時間血常規(guī)檢測結果的比較(x±s)
血常規(guī)各項指標 | 1min | 5min | 10min | 30min | p |
WBC(×109/L) | 6.85±1.60 | 6.88±1.66 | 6.83±1.63 | 6.82±1.66 | 0.999 |
RBC(×1012/L) | 5.03±0.45 | 5.00±0.45 | 4.98±0.44 | 4.86±0.62 | 0.468 |
PLT(×109/L) | 186.9±41.1 | 188.9±41.5 | 191.7±41.9 | 195.0±43.1 | 0.832 |
Hb(g/L) | 150.8±13.0 | 150.0±12.9 | 149.6±12.9 | 147.9±13.4 | 0.78 |
HCT(%) | 46.5±3.9 | 46.1±3.9 | 46.0±3.9 | 45.5±4.2 | 10.748 |
MPV(fL) | 7.8±0.7 | 8.0±0.7 | 8.2±0.9 | 8.4±0.7 | 0.007 |
注：WBC為白細胞;RBC為紅細胞;Hb為血紅蛋白;HCT為紅細胞壓積;PLT為血小板; MPV為平均血小板體積 DOI：10.3969/j.issn.1672-9463.2016.06.030 87·
3、討論
血常規(guī)測定受多方面因素的影響，如采集的抗凝劑、溫度、時間、方法學等本研究主要從時間方面進行研究。本研究發(fā)現(xiàn)，在室溫條件下，采集的血液標本在30min內(nèi)WBC、RBC、PLT、Hb和HCT的檢測結果并無影響，但是MPV的檢測結果差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，檢測結果在10min后明顯升高，這和大多數(shù)研究的結果基本一致，認為標本采集10min后檢測結果才較為穩(wěn)定
采集血常規(guī)標本的試管中雖然使用了抗凝劑，但是離開機體的血液依然會發(fā)生部分凝聚。隨著標本放置時間的繼續(xù)延長，凝聚的血小板又會自動解凝。因此，標本的放置時間會對血小板檢測結果造成更為明顯的影響，必須引起足夠重視。當血液標本采集后，MPV隨時間的延長有逐漸上升的趨勢，這與血小板結構和生理機制有關。血小板是體積較小，膜薄易碎，易黏附、聚集和破壞的細胞，血液離體后由于滲透壓的影響及塑料抗凝管管壁誘導血小板結構發(fā)生變化等原因，隨著時間的延長，血小板腫脹或產(chǎn)生構型變化，使MPV增大。
綜上所述，為了減少靜脈血標本放置時間對血常規(guī)檢測結果的影響，應注意采集標本后要充分與抗凝劑混勻，也要注意采集后放置時間不宜過短，應 至少放置10min后再對標本進行檢測，以減少由此引起的誤差，使檢測結果更準確可靠。
血液標本放置時間對血常規(guī)檢測結果的影響
