羊水穿刺是一定要做的嗎？哪些孕婦需要做羊水穿刺？羊水穿刺怎么做？羊水穿刺可以檢測(cè)什么？做羊水穿刺有危險(xiǎn)嗎？下面學(xué)習(xí)啦小編為您介紹羊羊水穿刺的相關(guān)知識(shí)。

　　羊水穿刺一定要做嗎

　　羊水穿刺一定要做嗎，羊水穿刺的必要性值得重視。羊水穿刺對(duì)于唐氏篩查低風(fēng)險(xiǎn)的準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)，是沒(méi)有必要做的，因?yàn)檠蛩┐逃幸欢ǖ娘L(fēng)險(xiǎn)性。對(duì)于中期唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)的準(zhǔn)媽媽?zhuān)瑒t必須進(jìn)行羊水穿刺以確診胎兒是否是唐氏兒，只有通過(guò)羊水穿刺確診才能最大可能降低出生缺陷的幾率。

　　什么人要做羊水穿刺

　　符合以下條件的準(zhǔn)媽媽最好做羊水穿刺：

　　1、超聲波檢查疑有神經(jīng)管缺陷等胎兒畸形或母體血中甲胎蛋白異常高值者;

　　2、孕期有某些病原體感染，如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒或弓形體感染;

　　3、曾生育過(guò)先天性缺陷兒，尤其是生育過(guò)染色體異?；純旱臏?zhǔn)媽媽;

　　4、夫妻雙方有染色體異常的可能性;

　　5、分娩時(shí)，準(zhǔn)媽媽的年紀(jì)在35歲以上。

　　羊水穿刺檢查什么

　　懷孕后要科學(xué)營(yíng)養(yǎng)，控制脂肪、糖、鹽的攝入，防止妊娠并發(fā)癥;同時(shí)，注意產(chǎn)前診斷與排畸檢查;大于35歲的孕婦建議做常規(guī)羊水穿刺。羊水穿刺檢查什么?

　　1、進(jìn)行染色體、基因病、代謝病的診斷，確診出先天性呆傻兒、愚型兒等，為后續(xù)出生干預(yù)做準(zhǔn)備;

　　2、診斷胎兒是否有開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷，如無(wú)腦兒或脊柱裂;

　　3、檢查胎兒肺部、腎、肝、皮膚的成熟度;

　　4、預(yù)測(cè)胎兒血型，診斷是否會(huì)發(fā)生新生兒溶血;

　　5、檢測(cè)宮內(nèi)感染，如羊水中白細(xì)胞介素-6升高，則可能存在亞臨床的宮內(nèi)感染;

　　6、協(xié)助診斷胎膜早破，胎膜早破時(shí)因羊水偏堿性，pH值應(yīng)大于7。

　　羊水穿刺是怎么做的

　　羊水穿刺怎么做?羊水穿刺步驟如下：

　　1、具有適應(yīng)癥的準(zhǔn)媽媽先做B超，確定胎盤(pán)位置、胎兒情況，避免誤傷胎盤(pán);

　　2、選好進(jìn)針點(diǎn)后，消毒皮膚，鋪消毒巾，局部麻醉，用帶針心的腰穿針在選好的點(diǎn)處垂直刺入;

　　3、針穿過(guò)腹壁和子宮壁時(shí)有兩次落空感，取出針心;

　　4、用2毫升注射器抽吸羊水2毫升，棄去，此段羊水明確可能含母體細(xì)胞;

　　5、再用20毫升空針抽吸羊水20毫升，分別裝在2支消毒試管內(nèi)，加蓋;

　　6、取出針頭，蓋消毒紗布，壓迫-分鐘，準(zhǔn)媽媽臥床休息2小時(shí);

　　7、羊水培育7-14日后得到染色體核型，再經(jīng)過(guò)觀察分析染色體是否會(huì)發(fā)生畸變。

　　羊水穿刺參考范圍

　　羊水穿刺參考范圍主要看三個(gè)數(shù)值：甲胎蛋白(AFP)、羊水雌三醇(E3)和卵磷脂與鞘磷脂比值(L/S)。孕婦通過(guò)這幾個(gè)檢查查看自己是否各項(xiàng)指標(biāo)均屬于正常范圍,正常的話(huà)大可以不必?fù)?dān)心，但若不在正常范圍內(nèi)，那就要引起重視了。下面我們看看具體數(shù)值。

　　羊水穿刺應(yīng)對(duì)措施

　　做羊水穿刺檢查的時(shí)候，如果出現(xiàn)胎兒窘迫和母兒血型不合，應(yīng)采取羊水穿刺應(yīng)對(duì)措施：

　　1、胎兒窘迫

　　應(yīng)針對(duì)病因，視孕周、胎兒成熟度和窘迫的嚴(yán)重程度決定處理。具體如下：

　　(1)能定期做產(chǎn)前檢查的準(zhǔn)媽媽?zhuān)烙?jì)胎兒情況尚可，準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)多取側(cè)臥位休息，爭(zhēng)取胎盤(pán)供血改善，延長(zhǎng)孕周數(shù)。

　　(2)情況難以改善，接近足月妊娠，估計(jì)在娩出后胎兒生存機(jī)會(huì)極大的準(zhǔn)媽媽?zhuān)煽紤]行剖宮產(chǎn)。

　　(3)距離足月妊娠越遠(yuǎn)，胎兒娩出后生存可能性越小，應(yīng)盡量保守治療以期延長(zhǎng)孕周數(shù)。

　　2、母兒血型不合

　　若診斷為母兒血型不合，則應(yīng)做好圍生期檢測(cè)與出生后新生兒的搶救準(zhǔn)備。

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