陰道炎的癥狀有哪些 陰道炎的癥狀是什么
在日常生活中女性由于各種不同原因經常容易感染婦科疾病,當然女性陰道炎癥也就不可避免。小編整理了陰道炎的癥狀。希望可以幫助大家!
陰道炎的癥狀
1.細菌性陰道病
10%~40%患者無臨床癥狀,有癥狀者主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,有魚腥味,尤其性交后加重,可伴有輕度外陰瘙癢或灼熱感。檢查見陰道黏膜無充血的炎癥表現(xiàn),分泌物特點為灰白色,均勻一致,稀薄,長黏附于陰道壁,容易將分泌物從陰道壁拭去。
2.念珠菌性陰道炎
(1)外陰瘙癢、灼痛、性交痛。
(2)尿頻、尿痛。尿痛特點是排尿時尿液刺激水腫的外陰及前庭導致疼痛。
(3)特征分泌物:白色稠厚呈凝乳或豆渣樣。
(4)外陰炎-地圖樣紅斑、水腫、抓痕。
(5)陰道炎-水腫、紅斑、白色膜狀物。
3.滴蟲性陰道炎
(1)陰道分泌物增多特點:稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。
(2)外陰瘙癢部位:陰道口和外陰。
(3)若合并尿道感染:尿頻、尿急、尿痛,有時可見血尿。
(4)不孕:陰道毛滴蟲能吞噬精子,阻礙乳酸生成,影響其在陰道內存活。
(5)檢查見:陰道粘黏膜充血,散在出血斑點,“草莓樣”宮頸后穹隆多量白帶,呈灰黃色、黃白色稀薄液體或黃綠色膿性分泌物,常呈泡沫狀。帶蟲者陰道黏膜無異常改變。
4.老年性陰道炎
陰道分泌物增多,外陰瘙癢等,常伴有性交痛。
5.幼兒性陰道炎
主要為陰道膿性分泌物及外陰瘙癢。
陰道炎的病因
1.細菌性陰道病
正常陰道內以產生過氧化氫的乳桿菌占優(yōu)勢。細菌性陰道病時,由陰道內乳桿菌減少、加德納菌及厭氧菌等增加所致的內源性混合感染。
2.念珠菌性陰道炎
(1)80%~90%病原體為白假絲酵母菌,酸性環(huán)境易于生長,為雙相菌(酵母相、菌絲相)。
(2)患者陰道pH在4.0~4.7,常<4.5。
(3)條件致病菌(酵母相→菌絲相)。
(4)常見誘因:妊娠、糖尿病、大量應用免疫抑制劑及廣譜抗生素。
(5)其他誘因:胃腸道假絲酵母菌、著緊身化纖內褲、肥胖者。
3.滴蟲性陰道炎
(1)陰道毛滴蟲適宜在溫度25℃~40℃、pH5.2~6.6的潮濕環(huán)境中生長。
(2)月經前后陰道pH改變,月經后接近中性,滴蟲易繁殖。
(3)患者的陰道pH一般在5.0~6.5,多數(shù)>6.0。
(4)寄生于陰道、尿道或尿道旁腺、膀胱、腎盂、男方包皮褶皺、尿道、前列腺。
(5)常與其他陰道炎并存。
4.老年性陰道炎
絕經后婦女因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,黏膜變薄,陰道內pH增高,局部抵抗力降低,其他致病菌過度繁殖或容易入侵引起炎癥,以需氧菌為主。
5.幼女性陰道炎
因嬰幼兒外陰發(fā)育差、雌激素水平低及陰道內異物等造成激發(fā)感染所致,常見病原體有大腸埃希菌及葡萄球菌、鏈球菌等。
陰道炎的治療
1.細菌性陰道病
治療原則為選用抗厭氧菌藥物,主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。
(1)口服藥物:首選甲硝唑。
(2)局部藥物治療。
(3)性伴侶不需常規(guī)治療。
2.念珠菌性陰道炎
(1)消除誘因:若有糖尿病應給予積極治療,及時停用廣譜抗生素、雌激素及皮質醇。勤換內褲,用過的內褲、盆、毛巾均應用開水燙洗。
(2)局部用藥:咪康唑栓劑、克霉唑栓劑、制霉菌素栓劑。
(3)全身用藥(反復發(fā)作或不能陰道給藥的患者):氟康唑、伊曲康唑、酮康唑。
(4)性伴侶不需常規(guī)治療。
(5)妊娠合并假絲酵母菌陰道炎局部治療為主,禁用口服唑類藥物。
3.滴蟲性陰道炎
(1)陰道局部用藥:甲硝唑陰道泡騰片或0.75%甲硝唑凝膠,1%乳酸或0.5%醋酸液沖洗可減輕癥狀。
(2)全身用藥:初次治療可選甲硝唑,一旦發(fā)現(xiàn)副作用應停藥。甲硝唑用藥期間及停藥24小時內,替硝唑用藥期間及停藥72小時內禁止飲酒,哺乳期用藥不宜哺乳。
(3)性伴侶應同時進行治療,治愈前應避免無保護性交。
4.老年性陰道炎
治療原則為補充雌激素,增強陰道免疫力,抑制細菌生長。
5.幼女性陰道炎
治療原則為保持外陰清潔、對癥處理、針對病原體選擇抗生素。
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