服用硝苯地平的不良反應(yīng)
硝苯地平用于預(yù)防和治療冠心病心絞痛,特別是變異型心絞痛和冠狀動(dòng)脈痙攣所致心絞痛,不知道你知不知道服用硝苯地平的不良反應(yīng)是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的服用硝苯地平的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
服用硝苯地平的不良反應(yīng)
不良反應(yīng)一般較輕,初服者常見(jiàn)面部潮紅,其次有心悸、竇性心動(dòng)過(guò)速。個(gè)別有舌根麻木、口干、發(fā)汗、頭痛、惡心、食欲不振等。
服用硝苯地平的藥理學(xué)
具有抑制Ca2+內(nèi)流作用,能松弛血管平滑肌,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠脈血流量,提高心肌對(duì)缺血的耐受性,同時(shí)能擴(kuò)張周?chē)?dòng)脈,降低外周血管阻力,從而使血壓下降。小劑量擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈時(shí)并不影響血壓,為較好的抗心絞痛藥。用作抗高血壓藥,沒(méi)有一般血管擴(kuò)張劑常有的水鈉潴留和水腫等不良反應(yīng)??诜樟己茫?jīng)10分鐘生效,1〜2小時(shí)達(dá)最大效應(yīng),作用維持6〜7小時(shí)。舌下含服作用較口服迅速。噴霧給藥10分鐘即出現(xiàn)降壓作用,經(jīng)1小時(shí)療效最顯著,約3小時(shí)后血壓回升(個(gè)別可持續(xù)11小時(shí))。靜脈注射10分鐘內(nèi)可降低血壓21%-26%。
服用硝苯地平的適應(yīng)癥
用于預(yù)防和治療冠心病心絞痛,特別是變異型心絞痛和冠狀動(dòng)脈痙攣所致心絞痛。對(duì)呼吸功能沒(méi)有不良影響,故適用于患有呼吸道阻塞性疾病的心絞痛患者,其療效優(yōu)于β受體拮抗劑。還適用于各種類(lèi)型的高血壓,對(duì)頑固性、重度高血壓也有較好療效。由于能降低后負(fù)荷,對(duì)頑固性充血性心力衰竭亦有良好療效,宜于長(zhǎng)期服用。
服用硝苯地平的用法和用量
由于劑型及規(guī)格不同,用法用量請(qǐng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)或遵醫(yī)囑。
藥物相互作用①與其他降壓藥同用可致血壓過(guò)低。
?、谂cβ受體拮抗劑同用可導(dǎo)致血壓過(guò)低、心功能抑制,心力衰竭。
③突然停用p受體拮抗劑治療而啟用本品,偶可發(fā)生心絞痛, 須逐步遞減前者用量。
④與蛋白結(jié)合率高的藥物如雙香豆素、洋地黃、苯妥英鈉、奎尼丁、奎寧、華法林等合用時(shí),這些藥的游離濃度常發(fā)生改變
。⑤與硝酸酯類(lèi)合用,治療心絞痛作用可增強(qiáng)。
?、夼c西咪替丁等合用時(shí)本品的血藥濃度峰值增高,須注意調(diào)節(jié)劑量。
硝苯地平的用途
1.選擇性抑制心肌細(xì)胞膜的鈣內(nèi)流,阻斷心肌細(xì)胞興奮-收縮偶聯(lián),減弱心肌收縮力減少心肌能量及氧的消耗,通過(guò)防止鈣超負(fù)荷直接保護(hù)心肌細(xì)胞。
2.抑制血管,支氣管和子宮平滑肌的興奮-收縮偶聯(lián),擴(kuò)張全身血管(包括肺、肝、腎、腦、股及腸系膜動(dòng)脈)和冠脈。其擴(kuò)張血管平滑肌的機(jī)制較復(fù)雜
1)阻止鈣內(nèi)流
2)阻礙細(xì)胞壁內(nèi)鈣的釋放
3)阻斷血管膜上α-腎上腺能受體
4)抑制磷酸二酯酶的活性
5)與鈣調(diào)節(jié)素相作用
6)激活Na+,K+-ATP酶
7)激活鈣離子泵
3.抑制血小板聚集硝苯地平在濃度50ugml時(shí)能抑制ADP和膠原誘導(dǎo)的人血小板聚集。
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