兒童頭孢孟多脂的不良反應(yīng)
兒童頭孢孟多脂適用于敏感細(xì)菌所致的肺部感染、尿路感染、膽道感染、皮膚軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染以及敗血癥、腹腔感染等,那么兒童頭孢孟多脂的不良反應(yīng)是什么呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的兒童頭孢孟多脂的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!
兒童頭孢孟多脂的不良反應(yīng)
頭孢孟多甲酸酯鈉臨床應(yīng)用發(fā)生的不良反應(yīng)較少(約為7.8%),腎臟毒性比第一代頭孢菌素低。
1.偶見藥疹、藥物熱等過(guò)敏反應(yīng)。
2.少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)肝功能改變(血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移氨基轉(zhuǎn)移酶、血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶一過(guò)性升高)。[2]
3.少數(shù)患者用藥后出現(xiàn)可逆性腎損害(血清肌酐和血尿素氮升高)。
4.腎功能減退者大劑量用藥時(shí),由于頭孢孟多甲酸酯鈉干擾維生素K在肝中的代謝,可導(dǎo)致低凝血酶原血癥,偶可出現(xiàn)凝血功能障礙所致的出血傾向,凝血酶原時(shí)原時(shí)間和出血時(shí)間延長(zhǎng)等。
5.肌內(nèi)或靜脈用藥時(shí)可致注射部位疼痛,嚴(yán)重者可致血栓性靜脈炎。
兒童頭孢孟多脂的用法用量
1.(1)肌內(nèi)注射:每天2.0~8.0g,分3~4次深部肌內(nèi)注射,每天最高劑量為12g。(2)靜脈給藥:每天2.0~8.0g,分3~4次靜脈滴注或靜脈注射,每天最高劑量為12g。(3)腎功能不全時(shí)劑量:腎功能減退者先予以首劑飽和量(1~2g),然后可按肌酐清除率調(diào)整劑量。肌酐清除率大于每分鐘50ml者,每6小時(shí)給予1g;清除率為每分鐘25~50和10~25ml者,劑量分別為每6小時(shí)和12小時(shí)0.5g;肌酐清除率低于每分鐘10ml者,每24小時(shí)0.5g。
2.兒童:(1)肌內(nèi)注射:1個(gè)月以上的嬰兒和小兒,每天50~100mg/kg,分3~4次給藥。(2)靜脈給藥:1個(gè)月以上的嬰兒和小兒,每天50~100mg/kg,分3~4次靜脈滴注或靜脈注射。
兒童頭孢孟多脂的藥物的相互作用
1.頭孢孟多甲酸酯鈉與紅霉素合用可增加頭孢孟多甲酸酯鈉對(duì)脆弱類桿菌的體外抗菌活性(高達(dá)100倍以上)。
2.頭孢孟多甲酸酯鈉與慶大霉霉素或阿米卡星合用對(duì)某些革蘭陰性桿菌在體外可呈現(xiàn)協(xié)同抗菌作用。
3.丙磺舒可抑制頭孢孟多甲酸酯鈉從腎小管分泌,同用時(shí)可增加頭孢孟多甲酸酯鈉的血藥濃度并延長(zhǎng)半衰期。
4.頭孢孟多甲酸酯鈉與產(chǎn)生低凝血酶原血癥、血小板減少癥或胃腸道潰瘍的藥物同用,可干擾凝血功能和增加出血危險(xiǎn)。
5.頭孢孟多甲酸酯鈉與氨基糖苷類同用可增加腎毒性。
6.頭孢孟多甲酸酯鈉與多黏菌素類同用可增加腎毒性。
7.頭孢孟多甲酸酯鈉與呋塞米、依他尼酸等強(qiáng)利尿劑同用可增加腎毒性。
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