糖皮質(zhì)激素類藥物的不良反應(yīng)有哪些
糖皮質(zhì)激素的基本結(jié)構(gòu)特征包括腎上腺皮質(zhì)激素所具有的C3的羰基、Δ4和17β酮醇側(cè)鏈以及糖皮質(zhì)激素獨有的17α-OH和11β-OH,那么糖皮質(zhì)激素類藥物的不良反應(yīng)有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的糖皮質(zhì)激素類藥物的不良反應(yīng)有哪些的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!
糖皮質(zhì)激素類藥物的不良反應(yīng)
1、 長期大量應(yīng)用引起的不良反應(yīng)。
1) 皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征。滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。為GCS使代謝紊亂所致。
2) 誘發(fā)或加重感染。主要原因為激素降低機(jī)體對病原微生物的抵抗力。
3) 誘發(fā)或加重潰瘍病。
4) 誘發(fā)高血壓和動脈硬化。
5) 骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延緩。
7)抑制兒童生長發(fā)育。
8)其他:負(fù)氮平衡,食欲增加,低血鈣,高血糖傾向,消化性潰爛,欣快。
9)股骨頭壞死(在非典治療中,北京登記在案的有300名患者,因在非典治療中大量使用糖皮質(zhì)激素而從此喪失
勞動能力)。
2、 停藥反應(yīng)
1) 腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全。長期用藥者減量過快或突然停藥,可引起腎上腺皮質(zhì)功能不全。
當(dāng)久用GCS后,可致皮質(zhì)萎縮。突然停藥后,如遇到應(yīng)激狀態(tài),可因體內(nèi)缺乏GCS而引發(fā)腎上腺危象發(fā)生。
2) 反跳現(xiàn)象與停藥癥狀。
糖皮質(zhì)激素類藥物的用法用量
1、 大劑量突擊療法,用于急癥。如嚴(yán)重感染和休克。
2、 一般劑量長期療法,用于自身免疫性、過敏性病。
3、 小劑量替代療法。
4、 隔日療法。
糖皮質(zhì)激素類藥物的癥狀表現(xiàn)
一、 同一部位外用高效皮質(zhì)類固醇激素3周以上,皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、干燥脫屑、萎縮、萎縮紋、毛細(xì)血管擴(kuò)張、紫癜、痤瘡、色素沉著異常、酒渣鼻樣皮炎、口周皮炎、光過敏、多毛、不易辯認(rèn)的癬,魚鱗病樣變化等繼發(fā)癥狀等。
二、應(yīng)用上述激素藥物后,原發(fā)病病情雖可得到迅速改善;一旦停藥,1—2日內(nèi),用藥部位皮膚發(fā)生顯著紅斑、丘疹、皸裂、脫屑、小膿瘡、瘙癢和觸痛等癥狀。當(dāng)再用該藥,上述癥狀和體征會很快減退,如再停用,皮炎癥狀又迅速再次發(fā)作,而且逐漸加重,對激素的依賴性較為明顯,尤其以面部、外陰部多見。
三、 局部有明顯自覺瘙癢或灼熱感。
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