3歲寶寶哮喘的癥狀有哪些
對于寶寶患上哮喘后的癥狀做家長的必須要了解的,因為這個病嚴(yán)重影響了孩子的成長發(fā)育。在最近幾年里,兒童哮喘的癥狀表現(xiàn)出現(xiàn)在了孩子的身上,對孩子的身體健康有利很大的損害,以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的3歲寶寶哮喘的癥狀,希望你們喜歡。
3歲寶寶哮喘的癥狀
1、專家說到,一般發(fā)生兒童哮喘的主要表現(xiàn)在經(jīng)常咳嗽,如果此種疾病沒有及時治療的話可能會引發(fā)其他疾病的發(fā)生,因此,如果一旦發(fā)現(xiàn)有此種癥狀的發(fā)生的話就應(yīng)該及時的到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,這樣可以避免后患的發(fā)生。
2、起病急者一開始有呼吸困難的癥狀,隨之會氣促鼻翼扇動,嚴(yán)重時可出現(xiàn)三凹征的癥狀,兒童哮喘的臨床表現(xiàn)為胸胃上窩、脅骨間隙及劍突下,在吸氣時凹陷,如不及時處理,可出現(xiàn)缺氧,口唇紫紺,伴有咳嗽及泡沫痰,哮喘持續(xù)不緩解時,嚴(yán)重的缺氧使小兒有煩躁不安、出汗、精神萎靡、面色蒼白、青紫等嚴(yán)重癥狀。兒童如果一旦發(fā)生以上癥狀應(yīng)立即去醫(yī)院治療。
3、有許多家長對兒童哮喘的癥狀是不太清楚的,它的主要表現(xiàn)是:氣急、喘憋、咳嗽、呼吸困難,常在夜間與清晨發(fā)作。2歲以下的小兒往往同進(jìn)度患有濕疹或有其他過敏史,上呼吸道感染會引起哮喘,還會引起支氣管痙攣,黏膜水腫,粘液分泌物增多,進(jìn)而會導(dǎo)致毛細(xì)支氣管狹窄,甚至?xí)霈F(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,它的起病可緩可急,緩者輕咳、打噴嚏和鼻塞的癥狀,而隨后會逐漸出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象。
4、臨床上,兒童哮喘的初發(fā)癥狀主要表現(xiàn)在玩耍的時候,會感覺精力不足、體力不足和容易疲勞的癥狀,可能還會伴有呼吸加快或者呼吸短促等癥狀的發(fā)生。同時還表現(xiàn)在出現(xiàn)喘息,進(jìn)行大口大口呼氣和吸氣并且還伴有發(fā)出來的聲音。但是最明顯的特征是經(jīng)??人浴R虼巳粘I钪袘?yīng)該及時的養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,還要注意保暖,如果一旦發(fā)現(xiàn)有感冒等癥狀的話應(yīng)該及時的到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
寶寶哮喘病的出現(xiàn)會引發(fā)哪些并發(fā)癥
1、水電解質(zhì)和酸堿失衡。由于哮喘發(fā)作,缺氧、攝食不足、脫水,心、肝尤其是呼吸和腎功能不全,常常并發(fā)水、電解質(zhì)和酸堿失衡,些均是影響哮喘療效和預(yù)后的重要因素。要努力維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,每天甚至隨時監(jiān)測電解質(zhì)和進(jìn)行動脈血氣分析,及時發(fā)現(xiàn)異常,及時處理。
2、多臟器功能不全和多臟器衰竭。由于嚴(yán)重缺氧、嚴(yán)重感染、酸堿失衡、消化道出血及藥物的毒副作用,重癥哮喘常并發(fā)多臟器功能不全甚至功能衰竭。要預(yù)防和糾正上述誘因,積極改善各重要臟器的功能。
3、猝死。猝死是支氣管哮喘最嚴(yán)重的并發(fā)癥,因其常常無明顯先兆癥狀,一旦突然發(fā)生,往往來不及搶救而死亡。哮喘猝死的重要原因可歸納為:(1)特異性超敏反應(yīng):由于氣道處于高敏狀態(tài),特異性或非特異性刺激,尤其是進(jìn)行氣道反應(yīng)性測定時,可引起嚴(yán)重的喉、氣管水腫和廣泛支氣管痙攣,使氣管阻塞窒息或誘發(fā)嚴(yán)重的心律失常甚至心跳驟停而死亡。
4、氣胸和縱隔氣腫。由于哮喘發(fā)作時氣體潴留于肺泡,使肺泡含氣過度,肺內(nèi)壓明顯增加,慢性哮喘已并發(fā)的肺氣腫會導(dǎo)致肺大泡破裂,形成自發(fā)性氣胸;應(yīng)用機械通氣時,氣道和肺泡的峰壓過高,也易引起肺泡破裂而形成氣壓傷,引起氣胸甚至伴有縱隔氣腫。
5、呼吸衰竭。嚴(yán)重哮喘發(fā)作通氣不足、感染、治療和用藥不當(dāng)、并發(fā)氣胸、肺不張和肺水腫等,均是哮喘并發(fā)呼吸衰竭的常見誘因。一旦出現(xiàn)呼吸衰竭,由于嚴(yán)重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,哮喘治療加困難。要消除和減少誘因,預(yù)防發(fā)生;發(fā)生后要按呼吸衰竭搶救。
6、下呼吸道和肺部感染。哮喘約有半數(shù)系因上呼吸道病毒感染而誘發(fā)。由此呼吸道的免疫功能受到干擾,容易繼發(fā)下呼吸道和肺部感染。因此,應(yīng)努力提高哮喘患者的免疫功能,保持氣道通暢,清除氣道內(nèi)分泌物,保持病室清潔,預(yù)防感冒,以減少感染;一旦有感染先兆,應(yīng)根據(jù)細(xì)菌和藥敏選用適當(dāng)抗生素治療。
哮喘病的出現(xiàn)會引發(fā)哪些并發(fā)癥?以上對于哮喘的并發(fā)癥做了簡單的介紹,希望大家能夠做個了解,同時也希望對正在接受治療中的患者有所幫助。在去正規(guī)醫(yī)院接受治療。不要耽誤疾病的最佳治療時間,要對自己的身體負(fù)責(zé)任。
寶寶支氣管哮喘的治療
1.治療原則堅持長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化的治療原則。①發(fā)作期:快速緩解癥狀、抗炎、平喘;②緩解期:長期控制癥狀、抗炎、降低氣道高反應(yīng)性、避免觸發(fā)因素、自我保健。
2.治療目標(biāo)①盡可能控制、消除哮喘癥狀(包括夜間癥狀);②使哮喘發(fā)作次數(shù)減少,甚至不發(fā)作;③肺功能正?;蚪咏?④能參加正?;顒樱?a href='http://lpo831.com/tiyu/' target='_blank'>體育鍛練;⑤β2激動劑用量最少,乃至不用;⑥所用藥物副作用減至最少,乃至沒有;⑦預(yù)防發(fā)展為不可逆性氣道阻塞。治療哮喘發(fā)作,首先對哮喘的嚴(yán)重程度進(jìn)行判斷,年幼兒童較成人及青年人更容易出現(xiàn)高碳酸血癥(肺換氣不足)。
3.階梯治療方案任何年齡患兒治療方案的確定,均要根據(jù)平時病情輕重程度而定,由適合于初始病情嚴(yán)重程度的那一級開始,之后根據(jù)病情變化及治療反應(yīng)隨時進(jìn)行調(diào)整。每1~3個月審核一次治療方案,若哮喘控制3個月以上時,可逐步降級治療。若未能控制,要立即升級治療,但首先應(yīng)審核患兒用藥技術(shù)、是否遵循用藥方案、如何避免變應(yīng)原和其他觸發(fā)因素等。此即支氣管哮喘的階梯治療方案。
4.吸入治療是目前治療哮喘最好的方法,吸入藥物以較高濃度迅速到達(dá)病變部位,因此起效迅速,且所用藥物劑量較小,即使有極少量藥物進(jìn)入血液循環(huán),也可在肝臟迅速滅活,全身不良反應(yīng)較輕,故應(yīng)大力提倡。
(1)<2歲:用氣流量≥6L/min的氧氣或壓縮空氣(空氣壓縮泵)作動力,通過霧化器吸入藥物;也可采用有活瓣的面罩儲霧罐(spacer)及壓力式定量氣霧裝置(metered dose inhaler,MD1)。
(2)2~5歲:除應(yīng)用霧化溶液吸入外,亦可采用有活瓣的儲霧罐輔助吸入MDI。
(3)5~7歲:除上法外,亦可用旋碟式吸入器(diskhaler)、渦流式吸入器(tuberhaler)或旋轉(zhuǎn)式吸入器(spinhaler)吸入干粉劑。
(4)>7歲:已能使用MDI,也可用干粉劑或有活瓣的儲霧罐吸入MDI。
5.哮喘常用藥物
(1)糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素是最有效的抗炎藥物。常用的有3種:二丙酸倍氯米松(BDP)(必可酮),布地奈德(BUD)(普米克),丙酸氟替卡松(FP)(輔舒酮)。
(2)肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑:色甘酸鈉(disodium cromoglycate)是一種非糖皮質(zhì)激素類抗炎制劑,可抑制IgE誘導(dǎo)的肥大細(xì)胞釋放介質(zhì)。吸入用藥用于預(yù)防哮喘發(fā)作,也可預(yù)防運動、冷空氣等引起的急性氣道收縮及季節(jié)性哮喘發(fā)作。MDI每次5~l0mg,每日3~4次。
(3)白三烯受體拮抗劑:是新一代非糖皮質(zhì)激素類抗炎藥物。適用于12歲以上兒童哮喘的長期預(yù)防治療,但不宜用于哮喘發(fā)作期的解痙治療。
(4)|β2激動劑:可舒張氣道平滑肌,增加黏液纖毛清除功能,調(diào)節(jié)肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞介質(zhì)的釋放。
(5)茶堿:茶堿具有舒張支氣管平滑肌、強心、利尿、擴(kuò)張冠狀動脈作用,此外還可興奮呼吸中樞和呼吸肌,還具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用,為常用平喘藥物。
(6)抗膽堿藥:吸入抗膽堿藥物,如溴化異丙托品,可阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)傳出支,通過降低迷走神經(jīng)張力而舒張支氣管,其舒張支氣管的作用較β2激動劑弱,起效也較緩慢,可與β2激動劑聯(lián)合吸入。
(7)特異性免疫治療:在無法避免接觸變應(yīng)原或藥物治療無效時,可考慮針對變應(yīng)原進(jìn)行特異性免疫治療。如用花粉或塵螨提取物作脫敏治療。
(8)免疫調(diào)節(jié)劑:因反復(fù)呼吸道感染誘發(fā)喘息發(fā)作者可酌情加用。
(9)中藥:急性發(fā)作期要辨證施治。緩解期用健脾、補腎等扶正。
6.緩解期的處理
病情緩解后應(yīng)繼續(xù)吸入維持量糖皮質(zhì)激素,至少6個月~2年或更長時間。
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