白術(shù)的功效與作用 白術(shù)的功能主治
白術(shù)(zhú)，拉丁學(xué)名 Atractylodes macrocephala 。別名桴薊，于術(shù)，冬白術(shù)，淅術(shù)，楊桴，吳術(shù)，片術(shù)、蒼術(shù)等，屬于菊科、蒼術(shù)屬多年生草本植物。白術(shù)的功效與作用有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理白術(shù)的功效與作用的資料，歡迎閱讀。
白術(shù)的功效與作用
本品為常用中藥。始載《神農(nóng)本草經(jīng)》，原名“術(shù)”(包括蒼術(shù)、白術(shù))。陶宏景曾提及術(shù)有白術(shù)、赤術(shù)二種。至寇宗爽謂：有蒼術(shù)、白術(shù)之分。
來源：為菊科多年生草本植物白術(shù)的干燥根莖。多為栽培，亦有野生。
產(chǎn)地：主產(chǎn)于浙江、江西、湖南、安徽。此外四川、福建、江蘇等地均有引種。
性狀鑒別：本品呈不規(guī)則的團(tuán)塊狀或條塊狀，大小均有，長5～10厘米，直徑1.5～5厘米。表面黃褐色，或微帶棕色。有細(xì)密的縱皺紋，全體多有瘤狀突起，瘤突先端有深褐色下陷的盤狀芽痕。主根下端稍粗，瘤突較大，向上漸細(xì)瘤突較小，頂端常有一段柴質(zhì)莖基。下部有明顯的根痕或須根殘留。質(zhì)堅硬，不易折斷，斷面黃白色，有散在的小油點，中央多有裂隙，導(dǎo)管群放射排列，形成層環(huán)狀。氣香特異，味甘微苦辛，略帶粘液性。以個大整齊，表面黃褐色，斷面黃白色，質(zhì)堅實者為佳。
主要成分：含揮發(fā)油，其中主要為蒼術(shù)醇，另含白術(shù)酮、維生素A類物質(zhì)等。
功效與作用：補脾益氣、燥濕利水，其作用為：
1、健胃。助消化，對止嘔止瀉有一定作用，但常需配消導(dǎo)藥或利水滲濕藥。
2、利尿。作用較明顯而持久，可能是由于抵制腎小管重吸收機(jī)能，增加鈉的排泄。
3、鎮(zhèn)靜。動物實驗表明，所含揮發(fā)油小量有鎮(zhèn)靜作用。
此外，臨床觀察白術(shù)還有止汗、滋補、安胎等作用;實驗證實有保護(hù)肝臟，防止肝糖元減少的作用。又白術(shù)揮發(fā)油對動物腫瘤生長有抑制作用，其對小鼠肉瘤180的抑制率為31%～49%[《醫(yī)學(xué)學(xué)報》，10(4)：199，1963]。
炮制：切片生用，麩炒、土炒、炒焦。
性味：甘、苦、微溫。
歸經(jīng)：入脾、胃經(jīng)。
功能：補中益氣，健脾和胃，燥濕利水，止吐瀉，止汗，安胎。
主治：中氣虛弱，脾運不健引起的消化不良，水腫脹滿，嘔吐瀉痢，胎動不安，體虛自汗等癥。
臨床應(yīng)用：主要用于補脾。
1、用于脾虛泄瀉，表現(xiàn)大便溏泄、飲食減少、上腹脹滿、舌淡苔白、脈沉，多由于胃腸功能差，腸壁吸收功能減退所致。常見于慢性消化不良、慢性非特異性結(jié)腸炎，此時宜以白術(shù)配木香、砂仁、枳實等，能健胃消食，止瀉除滿，增進(jìn)食欲;一般情況下和參苓白術(shù)散亦好;如虎寒較甚，則配黨參、干姜等，方如理中湯，此方為治療脾胃虛寒泄瀉的代表方。
2、用于脾虛水腫，有肢體浮腫、面色蒼黃、食欲不振、大便稀爛、神倦肢冷、舌淡苔白、脈沉等癥狀者(例如腎性水腫、營養(yǎng)性水腫以及妊娠水腫等)。多與利水滲濕藥配伍，輕癥者可用五苓散，或在五皮飲內(nèi)加入白術(shù)，增強(qiáng)利尿作用，此方對妊娠水腫療效較好。如脾腎虛寒顯著，則需配附子、干姜(或生姜)，方如實脾飲和溫陽利水湯(舊名直武湯)。
3、用于脾虛自汗，特別是治療小兒病后食欲不振，體弱自汗，白術(shù)常不可少，可與淮山藥、糯稻根、芡實等配伍。陽虛自汗，平日易傷風(fēng)感冒者，可與黃芪、防風(fēng)配伍，方如玉屏風(fēng)散，能止自汗，提高肌表抵抗力，預(yù)防感冒。
4、用于關(guān)節(jié)風(fēng)濕痛(慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)，功用與蒼術(shù)基本相同，常配威靈仙、防己、桑枝等，取其有健脾去濕和鎮(zhèn)壓靜止痛作用。
5、用于安胎，與黃芩配伍。
使用注意：1、白術(shù)性濕而燥，故高溫、陰虛火盛、津液不足、口干舌燥、煩渴、小便短赤、濕熱下痢(如菌痢、細(xì)菌引起的急性腸炎等)、肺熱咳嗽等情況下不宜用。
2、與蒼術(shù)比較：蒼術(shù)氣味辛烈，燥散之性有余，而補養(yǎng)之力不足;白術(shù)微辛，苦而不烈，其力補多于散，用于健脾較好。
用量：3～12g。
處方舉例：玉屏風(fēng)散(《世醫(yī)得效方》)：黃芪18g，防風(fēng)6g，白術(shù)6g，水煎服。
注：白術(shù)過去品類眾多，規(guī)格繁瑣，如產(chǎn)浙江者名浙白術(shù)，產(chǎn)于潛縣的名于術(shù)，產(chǎn)湖南平江的名坪術(shù)等等。因采收和加工方法不同，有生曬冬術(shù)。因品種不同有種術(shù)(產(chǎn)安徽)鶴形術(shù)、金線于術(shù)等。又有家種野生之分，每個品種又分若干規(guī)格等級。1964年商業(yè)部、衛(wèi)生部為了促進(jìn)生產(chǎn)，改善經(jīng)營，提搞質(zhì)量，根據(jù)各省生產(chǎn)白術(shù)的實際情況，制定了新規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)。將屬于白術(shù)的烘干品，統(tǒng)稱白術(shù)，不再冠加地名，共分為四個等級：20以內(nèi)為一等，40支以內(nèi)為二等，70支以內(nèi)為三等，70支以外為四等(每市斤支數(shù))。
生曬冬術(shù)、形態(tài)與白術(shù)相同，唯內(nèi)碴白色或油黃色，肉結(jié)實或油潤，無裂隙，余無顯著區(qū)別，亦按白術(shù)情況劃分等級。
野生于術(shù)早已絕種，現(xiàn)商品于術(shù)，實際也是以白術(shù)種籽，播種于浙江于潛縣山區(qū)的栽培品。形態(tài)大體與白術(shù)相似，外皮較細(xì)膩，淡黃褐色，并帶有一段3～5厘米的莖蘆，全形略似雞腿，氣較白術(shù)清香，別無其它區(qū)別。
安徽產(chǎn)的種術(shù)，過去按其形狀不同，經(jīng)加工后，分為大、小種術(shù)，扣子術(shù)、金線術(shù)等，各地多作于術(shù)藥用。其主要特征，內(nèi)碴黃白色，散有多數(shù)橙色或棕絕色油室，習(xí)稱“朱砂點”。香氣燥烈，味辛辣。據(jù)說系采用蒼術(shù)種子播種的，因品種尚未澄清，故未列入兩部頒發(fā)的規(guī)格之內(nèi)，現(xiàn)市場商品少見。
白術(shù)藥用價值
本草論述
《神農(nóng)本草經(jīng)》：術(shù)。味苦溫。主風(fēng)寒濕痹死肌，痙疸，止汗，除熱，消食，作煎餌。久服輕身延年，不饑。一名山薊，生山谷。
《長沙藥解》：味甘、微苦，入足陽明胃、足太陰脾經(jīng)。補中燥濕，止渴生津，最益脾精，大養(yǎng)胃氣，降濁陰而進(jìn)飲食，善止嘔吐，升清陽而消水谷，能醫(yī)泄利。
藥材簡述
性味歸經(jīng)
味苦，甘，性溫。歸脾、胃經(jīng)。[1-2]
功能主治
健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎。用于脾虛食少，腹脹泄瀉，痰飲眩悸，水腫，自汗，胎動不安。土白術(shù)健脾，和胃，安胎。用于脾虛食少，泄瀉便溏，胎動不安。[1-2]
炮制方法
1、生白術(shù)：揀凈雜質(zhì)，用水浸泡，浸泡時間應(yīng)根據(jù)季節(jié)、氣候變化及白術(shù)大小適當(dāng)掌握，泡后撈出，潤透，切片，曬干。[2]
2、炒白術(shù)：先將麩皮撒于熱鍋內(nèi)，候煙冒出時，將白術(shù)片倒入微炒至淡黃色，取出，篩去麩皮后放涼。(每白術(shù)片100斤，用麩皮10斤)3.焦白術(shù)：將白術(shù)片置鍋內(nèi)用武火炒至焦黃色，噴淋清水，取出晾干。[2]
4、土炒白術(shù)：取伏龍肝細(xì)粉，置鍋內(nèi)炒熱，加入白術(shù)片，炒至外面掛有土色時取出，篩去泥土，放涼。(每白術(shù)片100斤，用伏龍肝粉20斤)[2]
5、《本草蒙筌》：白術(shù)咀后，人乳汁潤之，制其性也，潤過陳壁土和炒。[2]
6、《本草備要》：白術(shù)，用糯米泔浸，陳壁土炒，或蜜水炒，人乳拌炒。[2]
用法用量
內(nèi)服：煎湯，3~15g;或熬膏;或入丸、散。[2]
貯藏方式
置陰涼干燥處，防蛀。[1]
1、陰虛燥渴，氣滯脹悶者忌服。
2、忌桃、李、菘菜、雀肉、青魚。
3、《藥品化義》：凡郁結(jié)氣滯，脹悶積聚，吼喘壅塞，胃痛由火，癰疽多膿，黑瘦人氣實作脹，皆宜忌用。[2]
藥理作用
1、利尿作用：具有明顯而持久的利尿作用，對各種動物如大鼠、兔、狗都有作用。對不麻醉狗靜脈注射煎劑0.05~0.25g/kg，尿量增加可達(dá)9倍以上，并在用藥5小時后仍高于正常;灌胃給藥1~3g/kg，尿量較用藥前可增加2~6倍，而且多數(shù)于用藥6~7小時后仍多于正常，白術(shù)煎劑和流浸膏1.0g/kg給大鼠靜脈注射，兔1.0g/kg灌胃或腹腔注射，均能產(chǎn)生明顯而持久的利尿作用。白術(shù)不僅增加水的排泄，也促進(jìn)電解質(zhì)特別是鈉的排出，并且鈉的排泄還勝于水的排泄。它也不影響垂體后葉激素的抗利尿作用，因此白術(shù)增加水的排泄可能主要不是影響水的主動性重吸收，而是續(xù)發(fā)于電解質(zhì)重吸收的減少，既有汞撒利樣排泄氯、鈉的作用;又有增高尿中二氧化碳容量、pH值以及增加鉀排泄，減少銨排泄的醋唑磺胺樣的特點。對人的利尿作用有少數(shù)試驗，不能最后肯定。[2]
2、降血糖作用：家兔灌胃煎劑或浸膏，血糖稍有降低。大鼠灌胃煎劑有加速體內(nèi)葡萄糖的同化因而降低血糖。小鼠內(nèi)服煎劑有保護(hù)肝臟，防止四氯化碳引起的肝糖元減少作用。[2]
3、強(qiáng)壯作用：白術(shù)煎劑灌胃1mol或6g/kg，能促進(jìn)小鼠體重增加和增強(qiáng)游泳耐力，白術(shù)能增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能，對小鼠網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)呈活化作用，促進(jìn)小鼠腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬功能，使巨噬細(xì)胞的吞噬百分率，吞噬指數(shù)及其溶酶體消化平均較對照組顯著增加。在白細(xì)胞減少癥時，白術(shù)有升白作用。白術(shù)還能提高淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率和自然玫瑰花形成率，促進(jìn)細(xì)胞免疫功能，且IgG明顯增高。說明白術(shù)有健脾胃、壯身體和提高抗病能力的作用。[2]
4、抗凝血作用：白術(shù)對血小板聚集有明顯的抑制作用，白術(shù)煎劑0.5g/kg灌胃1~4周，能顯著延長大鼠凝血酶元的時間。其作用較雙香豆素弱，但較Butadion為強(qiáng)。根的作用比莖強(qiáng)。健康人服用5%根煎劑，每次1湯匙，每天3次，4天后凝血酶元時間及凝血時間均顯著延長，停藥后10天上述指標(biāo)恢復(fù)到給藥前的水平，酒精浸出液也有效果，但維持時間較短。[2]
5、對心血管系統(tǒng)的作用：白術(shù)有血管擴(kuò)張作用。對心臟呈抑制作用，劑量過大時可致停博，麻醉犬靜脈注射煎劑0.1g/kg，血壓輕度下降0.25g/kg時，血壓急劇下降，3~4小時內(nèi)未見恢復(fù)。[2]
6、抗腫瘤作用：體外試驗表明，白術(shù)揮發(fā)油中之中性油對食管癌細(xì)胞有明顯抑制作用。10mcg/ml時，于24小時內(nèi)可使癌細(xì)胞全部脫落。5mcg/ml時，可使大部分癌細(xì)胞脫落，殘存的小片細(xì)胞或散在細(xì)胞呈核固縮，核仁模糊不清，泡質(zhì)多空泡。白術(shù)揮發(fā)油50~100mg/kg腹腔注射對艾氏腹水癌有顯著抑制作用。全身給藥時，對實質(zhì)性實體癌的療效則報道不一致。對358種植物藥、中藥單方和復(fù)方進(jìn)行篩選時，白術(shù)揮發(fā)油對小鼠肉瘤~180的抑制作用最強(qiáng)(抑制率為31~49%)另有報道對S~180，S~37，U~14和W~256，以及白血病模型(L615均無明顯作用。近報道，白術(shù)對methA腫瘤的中如活性比對照組明顯增加，并顯著增強(qiáng)MethA腫瘤的遲發(fā)性超敏反應(yīng)，還促進(jìn)植物血細(xì)胞凝集素-P和脂多糖誘導(dǎo)的幼若化反應(yīng)。[2]
7、對胃腸平滑肌的作用：過去報道，白術(shù)對胃腸道功能(如胃酸的胃液分泌，推進(jìn)性腸蠕動等)無影響，亦無抗?jié)儭⒖寡缀玩?zhèn)痛作用，不影響正常體溫，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)無明顯抑制作用，后者被認(rèn)為可以作為與蒼術(shù)相區(qū)別的依據(jù)。近報道，白術(shù)對家兔離體小腸自發(fā)活動的影響多不相同，白術(shù)能增強(qiáng)兔離體小腸自發(fā)性收縮活動，使其收縮幅度加大，白術(shù)油抑制腸管的自發(fā)運動，或白術(shù)對家兔離體小腸的自發(fā)運動影響不明顯。白術(shù)對乙酰膽堿、二氯化鋇所致的家兔離體小腸強(qiáng)直性收縮有明顯的拮抗作用，對加入腎上腺素所致的離體家兔小腸活動的抑制，白術(shù)可以拮抗此作用。但亦有報道沒有明顯的拮抗作用。白術(shù)煎劑每天10g(生藥/kg連續(xù)給小鼠灌胃能明顯促進(jìn)小腸蛋白質(zhì)的合成。白術(shù)提取物50mg和200mg/kg灌胃給藥，對動物水浸束縛應(yīng)激性潰瘍，有顯著抑制效果。[2]
8、抗菌作用：水浸液在試管內(nèi)對絮狀表皮癬菌、星形奴卡氏菌有抑制作用。煎劑對腦膜炎球菌亦有抑制作用。近報道白術(shù)煎劑和四君子湯對傷寒桿菌、甲型副傷寒桿菌、福氏痢疾桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等均有不同程度的抑菌作用，而無殺菌作用。[2]
9、促進(jìn)造血功能：白術(shù)煎劑1g/kg，0.2ml/只皮下注射能促進(jìn)小鼠骨髓紅系造血祖細(xì)胞(CFU-E)的生長。對于用化學(xué)療法或放射療法引起的白血球下降，有使其升高的作用。[2]
10、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成：白術(shù)煎劑10g/kg灌胃，連續(xù)7天，明顯促進(jìn)小鼠小腸蛋白質(zhì)的合成。[2]
11、其它作用：白術(shù)對呼吸有短暫的興奮作用，另外白術(shù)對家兔、腸鼠、大鼠和小鼠的子宮平滑肌有明顯抑制作用，白術(shù)煎劑對小鼠因四氧化碳引起的肝損傷有保護(hù)作用。白術(shù)乙酸乙酯提取物，大白鼠十二指腸給藥，可明顯增加膽汁分泌。少量揮發(fā)油有鎮(zhèn)靜作用。[2]
臨床應(yīng)用
1、歸脾湯(《濟(jì)生方》)治思慮過度，勞傷心脾，怔忪健忘，驚悸盜汗，發(fā)熱體倦，食少不眠，或婦人脾虛氣弱，崩中漏下。白術(shù)，茯神(去木)，黃芪(去蘆)，龍眼肉，酸棗仁(炒去殼)各30g，人參，木香(不見火)各15g，甘草(炙)7.5g，當(dāng)歸，遠(yuǎn)志各3g。上咀，每用12g，水1.5盞，生姜5片，棗1枚，煎至七分，去渣，溫服，不拘時候。方中白術(shù)助人參益氣補脾，為臣藥。[1]
2、白術(shù)散(《外臺秘要》)治嘔吐酸水，結(jié)氣筑心。白術(shù)、茯苓、厚樸各2.4g，桔皮、人參各1.8g，蓽茇1.2g，檳榔仁、大黃格3g，吳茱萸1.2g。水煎，分兩次服。方中白術(shù)配茯苓、人參治脾胃虛弱。[1]
3、白術(shù)調(diào)中湯(《宣明論》)治中寒痞悶急痛，寒濕相搏，吐瀉腹痛。白術(shù)、茯苓、陳皮、澤瀉各15g，干姜、官桂、藿香各0.3g，甘草30g，縮砂仁0.3g。上為末，白湯化蜜少許調(diào)下。方中白術(shù)配茯苓、澤瀉治脾虛濕滯。[1]
毒性
1、小鼠腹腔注射煎劑半數(shù)致死量為13.3士0.7g/kg。麻醉狗靜脈注射煎劑0.25g/kg，多數(shù)血壓急劇下降，平均降低至原水平的52.8%，3~4小時內(nèi)未見恢復(fù)。[2]
2、大鼠每日灌服煎劑0.5g/kg，共1~2月，未見任何明顯的毒性反應(yīng)。但在用藥14天后，有中等度白細(xì)胞減少，主要是淋巴細(xì)胞減少;服藥2月，有輕度貧血，腦、心肌及肝組織無任何變化。某些動物個別腎小管上皮細(xì)胞有輕度顆粒變性，腎小球則無任何改變。[2]
生藥鑒定編輯
藥材性狀
根莖規(guī)則的肥厚團(tuán)塊，長3~13cm，直徑1.5~7cm。表面灰黃構(gòu)或灰棕色，有瘤狀突起及斷續(xù)的縱皺和溝紋，并有須根痕，頂端有殖留莖基和芽痕。質(zhì)堅硬，不易折斷;斷面不平坦，黃白色至淡棕色，有棕黃色的點狀油室散在，烘干者斷面角質(zhì)樣，色較深或有裂隙。氣清香，味甘、微辛，嚼之略帶粘性。[2]
化學(xué)成份
根莖含揮發(fā)油，內(nèi)有α-及β-葎草烯(humu-lene)，β-欖香醇(β-elemol)，α姜黃烯(α-curcumene)，蒼術(shù)酮(α-tractlone)，3β-乙酰氧基蒼術(shù)酮(3β-acetoxyatractylone)，芹子二烯酮[selina-4(14)，7(11)-diene-8-one]，桉葉醇(eudesmol)，棕櫚酸(palmiticacid)，茅術(shù)醇(hinesol)，β-芹子烯(β-selinene)等。還含倍半萜內(nèi)酯化合物：蒼術(shù)內(nèi)酯(atractylenolide)-Ⅰ、-Ⅱ、-Ⅲ及8β-乙氧基蒼術(shù)內(nèi)酯-Ⅱ(8β-ethoxyatractylenolide-Ⅱ)。又含多炔類化合物：14-乙?；?12-千里光?；?8-順式折術(shù)三醇(14-acetyl-12-senecioyl-2E，8Z，10E-atracetylentriol)，14-乙?；骼锕怩；?8-反式白術(shù)三醇(14-acetyl-12-senecioyl-2E，8E，10E-atractylentriol)，12-千里光光酰基-8-順式白術(shù)三醇(12-senecioyl-2E，8Z，10E-atracetylentriol)，12-千里光?；?8-反式白術(shù)三醇(12-senecioyl-2E，8E，10E-atractylentriol)，12α-甲基丁?；?14-乙?；?8-順式白術(shù)三醇(12α-methylbutyryl-14-acetyl-2E，8Z，10E-atractylentriol)，12α-甲基丁酰基-14-乙?；?8-反式白術(shù)三醇(12α-methylbutyryl-14-acetyl-2E，8E，10E-atractylentriol)，14α-甲基丁酰基-8-順式白術(shù)三醇(14α-methylbutyryl-2E，8Z，10E-atractylentriol)，14α-甲基丁?；?8-反式白術(shù)三醇(14α-methylbutyryl-2E，8E，10E-atractylentriol)。另含東莨菪素(scopoletin)，果糖(fructose)，菊糖(inulin)，具免疫活性的甘露聚糖AM-3，以及天冬氨酸(asparticacid)，絲氨酸(serine)，谷氨酸(glutamicacid)，丙氨酸(alanine)，甘氨酸(glycine)，纈氨酸(valine)，異亮氨酸(isoleucine)，亮氨酸(leucine)，酪氨酸(tyro-sine)，苯丙氨酸(phenylalanine)，賴氨酸(lysine)，組氨酸(histi-sine)，精氨酸(arginine)，脯氨酸(proline)等氨基酸。[2]
顯微鑒別
根莖橫切面：木栓層為1~5列木栓細(xì)胞，其間夾有1~2列斷續(xù)的石細(xì)胞帶。皮層、韌皮部及射線中散有油室，長徑180~370μm，短徑135~200μm。表成層環(huán)明顯。木質(zhì)部外側(cè)的導(dǎo)管1~3列徑向排列，基旁無木纖維束，內(nèi)側(cè)的導(dǎo)管周圍有較發(fā)達(dá)的木纖維束。薄壁細(xì)胞中含草酸鈣會晶和菊糖。[2]
理化鑒別
(1)取本品粉末1g，加乙醚5ml，振搖浸出15min，濾過。取濾液2ml，置蒸發(fā)皿中，待乙醚揮散后，加含5%對二甲氨基苯甲醛的10%硫酸溶液1ml，則顯玫瑰紅色;再于100℃烘5min即變成紫色。(檢查蒼術(shù)酮)[2]
(2)薄層色譜按蒼術(shù)頂下的方法進(jìn)行薄層色譜，噴顯色劑后蒼術(shù)酮即顯紅色，烘后變紫色。[2]
品質(zhì)標(biāo)志
(1)本品總灰分子得過5.0%。[2]
(2)色度取本品最粗粉，精密稱取2g，置100ml玻璃燒瓶中，加55%乙醇50ml，用稀鹽酸調(diào)節(jié)pH至2~3，連續(xù)振搖1h，用每分鐘4000轉(zhuǎn)的離心機(jī)，離心15min，吸取上清液10ml，置比色管中，與此同時量的對照液(取比以用三氯化鐵液5ml，加比色用氯化鈷液3ml與比色用硫酸銅液0.6ml，用水稀釋至10ml制成)，同置白紙上，自上面透視，顯色不得較深。[2]
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白術(shù)的功效與作用 白術(shù)的功能主治
