為什么會(huì)耳鳴
為什么會(huì)耳鳴
耳鳴是指人們?cè)跊]有任何外界刺激條件下所產(chǎn)生的異常聲音感覺。如感覺耳內(nèi)有蟬鳴聲、嗡嗡聲、嘶嘶聲等單調(diào)或混雜的響聲,實(shí)際上周圍環(huán)境中并無相應(yīng)的聲音,也就是說耳鳴只是一種主觀感覺。耳鳴可以短暫或持續(xù)性存在.嚴(yán)重的耳鳴可以擾得人一刻不得安寧,令人十分緊張。如果是短暫性忽來忽去的耳鳴,一般是生理現(xiàn)象,不必過分緊張,可聽之任之。如果是持續(xù)性耳鳴,尤其是伴有耳聾、眩暈、頭痛等其他癥狀,則要提高警惕,盡早就醫(yī)。
細(xì)查耳鳴病因
根據(jù)病人的主訴.醫(yī)生很容易判斷病人是否有耳鳴,但是對(duì)耳鳴的病因診斷則需要借助一系列檢查,包括耳鼻咽喉科的常規(guī)檢查、聽力學(xué)檢查、耳鳴測(cè)試等,有時(shí)甚至要做一些必要的神經(jīng)科、全身性疾病的檢查。因此,病人應(yīng)該去正規(guī)的大醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生診斷,只有查明了耳嗚的性質(zhì)、特點(diǎn)、可能的病變部位,才能針對(duì)性地確定治療方案。
耳鳴的病因比較復(fù)雜,一般可分為兩大類:①耳源性疾病(即與耳部疾病相關(guān)).往往伴有聽力下降,如由耳毒性藥物中毒、病毒感染、內(nèi)耳供血不足等引起。②非耳源性疾病,這類病人除了有耳鳴外,常伴有相應(yīng)疾病的其他癥狀,如心血管疾病、高血壓病、糖尿病、腦外傷等。
耳鳴和其他疾病一樣,早期診治有助于病情好轉(zhuǎn)和康復(fù)。因?yàn)槎Q常先于其他癥狀之前,這無疑是一種“警報(bào)”,如氨基糖甙類抗生素的耳毒性往往先出現(xiàn)耳鳴,繼而聽力減退,當(dāng)發(fā)生耳鳴時(shí)應(yīng)立即停藥;貧血、高血壓的病人出現(xiàn)耳鳴或耳鳴加重,表明病情在進(jìn)一步惡化,應(yīng)引起警惕;長期在噪音環(huán)境下工作者,出現(xiàn)耳鳴,則應(yīng)考慮調(diào)換工作環(huán)境。有些耳鳴早期明確病因,如盯聹栓塞、分泌性中耳炎等,即可采取相應(yīng)治療措施,耳鳴也會(huì)隨之消失。但約有40%病人的耳鳴找不到明顯的病因.醫(yī)生稱為不明原因性耳鳴。
治療因人而異
耳鳴病人經(jīng)過醫(yī)生的系統(tǒng)檢查,明確了病情,就應(yīng)該采取針對(duì)性治療措施。那么,哪些耳鳴需要治療呢?①由外科病變(如蝸后病變、血管畸形等)引起的耳鳴,必須盡早接受外科手術(shù)治療。②由其他疾病(如高血壓、頸椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起,治療應(yīng)以控制這些疾病為原則。③對(duì)耳鳴已嚴(yán)重困擾了正常工作、生活或睡眠的病人.應(yīng)該充分了解治療的長期性和艱難性,并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,正確理解治療效果。④有些病人耳鳴史較長,開始感覺耳鳴較強(qiáng),隨著時(shí)間的推移,自感已經(jīng)適應(yīng)且耳鳴程度并未加重.也不影響工作、生活和睡眠,經(jīng)過醫(yī)生詳盡的檢查.也未發(fā)現(xiàn)任何疾病.可不采取治療措施,但需要定期復(fù)診。⑤耳鳴伴聽力減退的病人,佩戴助聽器為首選方案。
目前,治療耳鳴的方法原則上分為兩大類:保守治療和手術(shù)治療。除發(fā)現(xiàn)有外科病變,必須進(jìn)行手術(shù)治療外,一般都采取保守治療如心理治療、掩蔽、藥物、松弛療法等。
幾點(diǎn)注意事項(xiàng)
由于耳鳴受多種因素的影響,病人在治療耳嗚中還應(yīng)注意以下事項(xiàng):
1 要有樂觀豁達(dá)的生活態(tài)度。一旦有耳鳴,不要過度緊張,應(yīng)及時(shí)接受醫(yī)生的診治。在診治過程中,聽從醫(yī)生指導(dǎo),積極配合治療.并且可積極主動(dòng)地發(fā)揮其他優(yōu)勢(shì)(如業(yè)余愛好和熱愛本職工作等)來分散自己對(duì)耳鳴的關(guān)注,調(diào)整自己的生活節(jié)奏,多培養(yǎng)一些興趣點(diǎn)。
2 避免在強(qiáng)噪聲環(huán)境下長時(shí)間逗留或過多地接觸噪聲.避免或謹(jǐn)慎地使用耳毒性藥物,少吸煙、少飲酒、生活作息有規(guī)律,睡眠不宜過長(中青年7—8小時(shí),老年人6小時(shí)睡眠即可)。
3 由于耳鳴起因較慢、病程都非短期內(nèi)發(fā)生,故治療一般也需要較長時(shí)間,如耳鳴掩蔽療法、松弛療法等至少要完成為期一個(gè)月的療程,才能評(píng)估治療效果。因此,病人在配合治療過程中要有恒心,不要輕易放棄。