胰島素的用法胰島素如何存放
胰島素的用法胰島素如何存放
胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。那胰島素要怎么使用呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于胰島素的用法的內(nèi)容，希望大家喜歡!
胰島素的用法
早用比晚用好
早用胰島素可以糾正體內(nèi)胰島素的不足，降低高血糖對(duì)胰島細(xì)胞的毒性作用，改善內(nèi)源性胰島素的分泌，提高胰島素的敏感性，使已經(jīng)受損的胰島細(xì)胞得到休息，殘存的胰島功能得到恢復(fù)，延緩疾病的進(jìn)展。也就是說，只要盡早將血糖降到正常，胰島細(xì)胞功能是可以恢復(fù)的。有報(bào)告22例糖尿病患者用胰島素治療2周，血糖恢復(fù)正常，以后僅用飲食控制，可使血糖控制到良好標(biāo)準(zhǔn)達(dá)1～3年。
聯(lián)合比單用好
聯(lián)合應(yīng)用可以減少胰島素用量，提高療效，減少藥物副作用。有胰島素與口服藥的聯(lián)合，如長(zhǎng)效胰島素來得時(shí)控制基礎(chǔ)血糖與口服藥拜唐蘋控制餐后高血糖的聯(lián)合，使各時(shí)段的血糖都能達(dá)標(biāo)，適合經(jīng)常出差的糖尿病患者。又有胰島素長(zhǎng)短效的聯(lián)合，如長(zhǎng)效胰島素來得時(shí)與速效諾和銳的聯(lián)合，治療各時(shí)段血糖均高的患者，其療效可與胰島素泵相媲美。
多次比少次好
血糖很高或重癥糖尿病患者，如每日2次諾和靈30R血糖不降，可增加次數(shù)，改為：①早餐、中餐前用諾和靈日，晚餐前用諾和靈30R，用同樣劑量，血糖達(dá)標(biāo)。②睡前用長(zhǎng)效來得時(shí)胰島素，三餐前用速效胰島素諾和銳。③三餐前和睡前4次短效胰島素：適用于初次用胰島素或發(fā)生酮癥而又暫時(shí)不能住院的患者。④-日6次短效胰島素：適合于1型糖尿病或有特殊需要的患者，如在2000年悉尼奧運(yùn)會(huì)上，美國(guó)游泳運(yùn)動(dòng)員霍爾，就是在一日注射6次胰島素的情況下獲得奧運(yùn)冠軍的。
長(zhǎng)效比短效好
輕型患者，血糖不甚高，而且餐后與空腹血糖之差在2～3毫摩爾/升左右者，可用長(zhǎng)效來得時(shí)每日1次注射即可。減少痛苦，患者依從性好。
預(yù)防比治療好
胰島素除降低血糖作用外，尚有抗炎、抗氧化、抗動(dòng)脈硬化等作用，但是在并發(fā)癥出現(xiàn)前應(yīng)用才可收到療效?；谶@種觀點(diǎn)，應(yīng)早用胰島素。特別是遇到急性感染性并發(fā)癥時(shí)，胰島素可以控制其發(fā)展，縮短病期，減少痛苦。
胰島素的存放方法
胰島素須保存在10℃以下的冷藏器內(nèi)，在2℃~8℃溫度的冰箱中可保持活性不變2~3年，即使已部分抽吸使用的胰島素也是如此。使用時(shí)，溫度不超過30℃和小于2℃的地方均可，但必須避開陽(yáng)光，以防失效。
正在使用中的胰島素，只要放在室內(nèi)陰涼處就可以了。開瓶使用中的瓶裝胰島素可以放在冰箱的冷藏室中，保存約3個(gè)月。使用中的胰島素筆芯不要和胰島素筆一起放回冷藏室中，可隨身攜帶保存4周。
混濁型胰島素若是被震搖幾個(gè)小時(shí)或是沒有適當(dāng)保存時(shí)便可能會(huì)形成團(tuán)塊，這時(shí)胰島素就應(yīng)該丟棄。
1、 胰島素因避免高溫和日光直曬。
2、胰島素應(yīng)保存在2--8℃的冰箱中，未開啟的胰島素應(yīng)在保質(zhì)期前使用。
3、開啟的胰島素放在冰箱內(nèi)的保質(zhì)期一般為1月，注明開啟時(shí)間。
4、切記不要把胰島素放在冰箱的冷凍層，結(jié)冰的胰島素不能使用，只能放在冷藏室內(nèi)。
5、注射前從冰箱中取出胰島素后在室溫放置20分鐘后注射。
6、安裝了胰島素筆芯的注射筆，請(qǐng)不要在冰箱內(nèi)保存，放在陰涼處即可。
7、乘飛機(jī)旅行時(shí)應(yīng)將胰島素隨身攜帶，不要放在寄托的行李。
使用胰島素的注意事項(xiàng)
開始胰島素治療后應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持飲食控制和運(yùn)動(dòng)，并加強(qiáng)對(duì)患者的宣教，鼓勵(lì)和指導(dǎo)患者進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)，以便于胰島素劑量調(diào)整和預(yù)防低血糖的發(fā)生。所有開始胰島素治療的患者都應(yīng)該接受低血糖危險(xiǎn)因素、癥狀和自救措施的教育。
胰島素的治療方案應(yīng)模擬生理性胰島素分泌的模式，包括基礎(chǔ)胰島素和餐時(shí)胰島素兩部分的補(bǔ)充。方案的選擇應(yīng)高度個(gè)體化，按照血糖達(dá)標(biāo)為驅(qū)動(dòng)的階梯治療方案，盡早控制血糖平穩(wěn)達(dá)標(biāo)。
學(xué)會(huì)自我觀察經(jīng)常用手指按壓注射部位有無(wú)硬結(jié)、疼痛感，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)請(qǐng)教專業(yè)醫(yī)護(hù)人員，打針時(shí)要避開這些部位。注射胰島素的人，應(yīng)自備血糖儀，保證每天自測(cè)血糖，了解血糖波動(dòng)情況，每次將結(jié)果記錄下來，以便復(fù)查時(shí)醫(yī)生調(diào)整胰島素用量。
注射過量的不良反應(yīng)
如果在治療中注射胰島素過量，會(huì)導(dǎo)致低血糖，中毒較輕時(shí)，主要影響植物神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為饑餓、眩暈、蒼白、軟弱和出汗，也可有震顫、心前區(qū)不適，顏面和四肢麻木、頭痛。當(dāng)血糖進(jìn)一步降低時(shí)，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)發(fā)音障礙、復(fù)視、肌肉震顫、共濟(jì)失調(diào)，隨后神志昏迷和不同程度的驚厥，這種狀態(tài)即所謂胰島素休克，如不及時(shí)搶救，即可致死。
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