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      近視形成的因素

      時間: 謝君787 分享

      近視形成的因素

        近視的發(fā)生與遺傳、發(fā)育、環(huán)境等諸多因素有關(guān),具體有哪些因素呢?下面就讓學(xué)習(xí)啦小編來給你科普一下近視形成的因素。

        近視形成的因素

        原因1、環(huán)境適應(yīng)學(xué)說:幼兒時期眼球小,多數(shù)呈現(xiàn)遠(yuǎn)視,隨著年齡增長眼球增大達(dá)到正視狀態(tài)。在這一發(fā)育過程中近距離閱讀過多,眼球為適應(yīng)這種調(diào)節(jié)需要而成為近視。這一學(xué)說受到許多反對,但是在發(fā)育期可塑性很強, 對近視發(fā)展具有重要影響已是共識。 其他學(xué)說不作介紹,需要再提一下的是諸如照明光線、閱讀姿勢、對比度、字小模糊、距離太近和閱讀時間長等外部因素都能影響以上因素的作用。

        原因2、輻輳學(xué)說:近距離工作使用調(diào)節(jié)時,也需要兩眼同時內(nèi)轉(zhuǎn)的輻輳功能加強,由此可以導(dǎo)致眼肌對眼球加壓,而引起眼球軸的延長。

        原因3、調(diào)節(jié)學(xué)說:絕大多數(shù)近視是在青少年時代出現(xiàn),由于青少年眼的調(diào)節(jié)力特別強,對近距離工作學(xué)習(xí)有高度適應(yīng)性,所以看近也不易疲勞。但是睫狀肌長時間過度緊張,睫狀肌會發(fā)生疲勞甚至痙攣而出現(xiàn)調(diào)節(jié)性近視,不及時消除持續(xù)發(fā)展則可成為不可逆轉(zhuǎn)的真性近視。

        原因4、營養(yǎng)體質(zhì)學(xué)說:從一些資料分析到,微量元素鎘、鍶和鋅等的缺乏和體質(zhì)的薄弱也可影響到近視的發(fā)生,但是這些因素是通過什么途徑影響近視則各有說法。

        近視的診查要點

        診斷依據(jù)

        1、遠(yuǎn)視力減退,近視力正常。

        2、驗光檢查為近視。

        病證鑒別

        鑒別真性和假性近視,除到醫(yī)院驗光外,簡便的方法可在5米遠(yuǎn)處掛一國際標(biāo)準(zhǔn)視力表,先確定視力,然后戴上300度的老花鏡,眺望遠(yuǎn)方,眼前會慢慢出現(xiàn)云霧狀景象,半小時后取下眼鏡,再查視力,如視力增強,可認(rèn)為是假性近視;如視力依舊或反而下降,你可按這種方法每天進行一次,連續(xù)重復(fù)三天,如視力仍無改善,就可以確定為真性近視。

        相關(guān)檢查

        眼部檢查:遠(yuǎn)視力減退,近視力正常。可伴有外隱斜或外斜視或眼球突出;高度近視可發(fā)生程度不等的眼底退行性改變?nèi)缃暬⌒伟?、豹紋狀眼底。

        近視的辯證論治

        辯證要點

        氣血不足證,久視耗血,血為氣之母,血虛氣亦虛,神光不能發(fā)越于遠(yuǎn)處,辨證以過用目力、視遠(yuǎn)模糊為要點。肝腎兩虛證,稟賦不足,陽衰過陰以致光華不能遠(yuǎn)及,故視近而不能視遠(yuǎn)。辨證以自幼視遠(yuǎn)模糊為要點。

        治療原則

        兒童、青少年均需散瞳驗光,排除假性近視,并配戴合適的凹球面鏡矯正。高度近視除驗光配鏡外,也可用接觸鏡矯正。高度近視有眼底病變者輔以藥物治療,必要時行后鞏膜加固術(shù)。20歲以上無禁忌癥者可考慮行放射狀角膜切開術(shù)或鐳射屈光性切除術(shù)。

        證治分類

        內(nèi)治

        (一) 氣血不足

        癥狀:視近清楚,視遠(yuǎn)模糊,眼底或可見視網(wǎng)膜呈豹紋狀改變;或兼見面色晄白,神疲乏力;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。

        治法:補血益氣。

        方藥:當(dāng)歸補血湯加減。

        常用藥:生地、熟地、當(dāng)歸、川芎、黃芪、蒼術(shù)、防風(fēng)、羌活、甘草、薄荷。

        (二) 肝腎兩虛

        癥狀:能近怯遠(yuǎn),可有眼前黑花飄動,眼底可見玻璃體液化混濁,視網(wǎng)膜呈豹紋狀改變;或有頭暈耳鳴,腰膝酸軟,寐差多夢;舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱或弦細(xì)。

        治法:滋補肝腎。

        方藥:駐景丸加減方加減。

        常用藥:菟絲子、楮實子、茺蔚子、枸杞、前仁、木瓜、寒水石、河車粉、三七粉、五味子。

        外治

        1、滴眼藥水:可選用0.25%托品酰胺眼藥水點眼,每晚臨睡前點眼1次。

        2、屈光手術(shù)。

        近視的預(yù)防調(diào)護

        1、養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,閱讀和書寫時保持端正的姿勢,眼與書本應(yīng)保持30cm左右的距離,不在走路、乘車或臥床情況下看書。

        2、學(xué)習(xí)和工作環(huán)境照明要適度,照明應(yīng)無眩光或閃爍,黑板不反光,不在陽光照射或暗光下閱讀或?qū)懽帧?/p>

        3、定期檢查視力,對驗光確診的近視應(yīng)佩戴合適的眼鏡以保持良好的視力及正常調(diào)節(jié)與集合。

        4、加強體育鍛煉,注意營養(yǎng),增強體質(zhì)。
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      1.近視是如何形成的

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