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      醫(yī)保報(bào)銷需要哪些材料清單

      時(shí)間: 嘉敏1004 分享

        醫(yī)保報(bào)銷需要提交哪些材料,醫(yī)保報(bào)銷的流程是什么。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷和農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷的條件是什么,它們的比例又是多少。小編給大家整理了關(guān)于醫(yī)保報(bào)銷需要哪些材料,希望你們喜歡!

        醫(yī)保報(bào)銷所需材料

        醫(yī)保報(bào)銷分門診和住院兩類:

        一、門診需要提供的材料有:

        1、本人的病歷本、病歷卡

        2、門診發(fā)票,原件,需加蓋醫(yī)院章

        3、本人身份證復(fù)印件

        二、住院需要提供的材料有:

        1、本人的病歷本、病歷卡

        2、住院發(fā)票,原件,需加蓋醫(yī)院章

        3、費(fèi)用總清單,需蓋醫(yī)院章

        4、出院小結(jié)

        5、本人身份證復(fù)印件

        醫(yī)保報(bào)銷具體手續(xù)

        報(bào)銷時(shí)需攜帶以下資料:

        1.身份證或社會保障卡的原件;

        2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)??漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;

        3.門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;

        4.財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件;

        5.醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;

        6.定點(diǎn)藥店:稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。

        報(bào)銷流程:

        帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫V行南嚓P(guān)部門申請辦理,經(jīng)審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時(shí)辦理。

        申請人辦理門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí),先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個人帳戶的金額,再核定應(yīng)報(bào)銷金額。

        因?yàn)槊總€地方政策不同,可以具體致電社保電話12333咨詢一下。‍

        農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷比例

        1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別提高到65%、75%。

        2、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下者,不設(shè)起付線;

        3、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到75%~80%;

        4、 三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%~60%。

        5、省三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%。

        6、兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額力爭達(dá)到70%。

        在發(fā)生超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,由社會保險(xiǎn)部門按:

        0-4萬元以下報(bào)銷85%;

        4萬元-8萬元以下報(bào)銷90%;

        8萬元以上報(bào)銷95%;

        每一醫(yī)療年度內(nèi),最高支付限額為人民幣15萬元。

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