大學(xué)生異地醫(yī)保報銷流程
現(xiàn)如今基本每一位大學(xué)生都會辦理醫(yī)保,而辦理了的醫(yī)保當(dāng)在看病時要如何報銷。小編給大家整理了關(guān)于大學(xué)生異地醫(yī)保報銷流程,希望你們喜歡!
大學(xué)生異地醫(yī)保報銷流程
參保大學(xué)生探親、旅游等外出期間,實習(xí)、寒暑假、因病休學(xué)期間及在另一地(兩地辦學(xué)的高校)發(fā)生急診留院觀察或住院時,可就近到當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)以上公立醫(yī)院住院治療。
入院五日內(nèi),患者或其親屬告知所在院校專管人員到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
如在異地多個醫(yī)院治療的,須有同級醫(yī)院之間或下級醫(yī)院轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院的轉(zhuǎn)診證明。
探親、旅游等外出期間發(fā)生的急診留院觀察或住院醫(yī)療費(fèi)用,個人先自負(fù)10%后,再由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按醫(yī)院不同等級的起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例支付。
實習(xí)、寒暑假、因病休學(xué)期間及在另一地(兩地辦學(xué)的高校)發(fā)生急診留院觀察或住院醫(yī)療費(fèi)無需個人先自負(fù)10%,直接由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按醫(yī)院不同等級的起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例支付。
大學(xué)生異地就醫(yī)報銷程序
年度內(nèi)門診、住院醫(yī)藥費(fèi)用可按規(guī)定的補(bǔ)償比例報銷。享受補(bǔ)償?shù)霓k法如下:
(1)門診:門診不設(shè)起付線,門診報銷比例不高于25%。設(shè)封頂線為150元。
(2)住院:住院設(shè)起付線,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起付線不低于100元,報銷比例不低于50%;縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線不低于200元,報銷比例不低于40%;縣級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線不低于400元,報銷比例不低于30%,起付線為個人自付部分。比如:到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,共支付醫(yī)藥費(fèi)用1600元,扣除自付部分100元后,按報銷比例50%進(jìn)行報銷,最少能報銷750元。封頂線不高于7000元,是指全年個人報銷總額累計不超過封頂線。凡參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員,年度內(nèi)住院醫(yī)藥費(fèi)用可按規(guī)定的補(bǔ)償比例報銷。住院才能比例報銷,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,報銷比例為70%;縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例不低于40%。
大學(xué)生參加醫(yī)保的好處
大學(xué)生醫(yī)療保險的涵蓋范圍廣,個人繳費(fèi)的數(shù)額比較低,還可以將門診和醫(yī)療進(jìn)行同步解決。將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的群體,可以保證國家將城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險體系進(jìn)行無縫全覆蓋工作的進(jìn)行。大學(xué)生參保,可以將醫(yī)療保險的范圍涵蓋各個高校,包括民辦高校和獨(dú)立學(xué)院,這樣就凸顯了教育公平的特征。大學(xué)生醫(yī)療保險可以在學(xué)生繳費(fèi)的基礎(chǔ)上,由各級政府按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)對大學(xué)生實行補(bǔ)助。
大學(xué)生醫(yī)??▓箐N比例
1.在門診發(fā)生的費(fèi)用,醫(yī)療費(fèi)用如果不足1000元,報銷比例為35%;
2.超過1000元不足5000元的部分,報銷比例是45%;超過5000元不滿10000元的部分報銷比例是55%;超過10000元的部分報銷比例是65%。
3.住院時發(fā)生的費(fèi)用,按照三級、二級和以及醫(yī)療機(jī)構(gòu),不滿10000元的費(fèi)用,按照55%、65%和75%報銷,同理,10000元到20000元的部分,比例是60%、70%和80%;20000元以上的部分,報銷比例是65%、75%和85%。
看了“大學(xué)生異地醫(yī)保報銷流程”還看了: