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      個人醫(yī)??ㄈ绾无k理

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      個人醫(yī)??ㄈ绾无k理

        醫(yī)???,是含有芯片的功能卡,用于就醫(yī)或藥店消費時身份確認及醫(yī)保個人賬戶支付用。小編給大家整理了關(guān)于個人醫(yī)??ㄈ绾无k理,希望你們喜歡!

        個人醫(yī)??ㄞk理流程

        1準備好申報材料,比如說身份證原件和復(fù)印件、一寸照片一張、離職(或辭職)手續(xù)、戶口本復(fù)印件、續(xù)保醫(yī)保卡、病歷。當然你如果沒有的話,可以不提供,每個人的情況不一樣。

        2然后去戶口所在地的養(yǎng)老保險機構(gòu)去領(lǐng)取社會保險財政補貼表,認真填寫后上交,并且把準備好的資料全部提交。

        3工作人員會對你提供的資料進行一個審核,一般當天就能夠結(jié)束,然后他們會開具一個繳費單據(jù)。

        4根據(jù)繳費單據(jù)上面的銀行信息,你就可以每個月到那兒交你的保險了。如果你怕麻煩的話可以辦理一張銀行卡,定期轉(zhuǎn)賬就好了,不用在跑銀行了。

        5然后你要憑著第一次繳費單去醫(yī)保大廳領(lǐng)取你的醫(yī)保卡,有些地方會有一本病歷,那本病歷上貼有你的照片并且有鋼印,你每次去看病的時候要帶上即可。

        6最后你每次定期往銀行卡你轉(zhuǎn)賬即可,但是一定要記住,如果你超過三個月沒有轉(zhuǎn)賬,你的醫(yī)??ň蜁粌鼋Y(jié)了。

        醫(yī)保卡使用流程

        (1)在定點醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)??ㄗC明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報銷的部分,只有在結(jié)帳的時候,自付的部分由自己用醫(yī)??ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付[3]。

        (2)住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷,報銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當?shù)貏趧颖U暇W(wǎng)上了解。

        如果持醫(yī)??ǖ幕颊呋疾『笠メt(yī)院看病,那么持醫(yī)??ㄈメt(yī)保定點單位看病的流程如下:參保人員患病時,持醫(yī)療保險手冊和IC卡,可直接到本地定點醫(yī)療機構(gòu)就診。大致程序是:持醫(yī)療保險手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標準和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。

        住院費用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項目結(jié)算辦法。

        醫(yī)??ǖ膯栴}解答

        問題一:個人醫(yī)療保險卡如何使用?

        個人醫(yī)療帳戶(個人醫(yī)療保險卡)資金主要用于以下范圍的費用:

        1、門診、急診的基本醫(yī)療費用;

        2、住院及門診特定項目基本醫(yī)療費用中,應(yīng)由個人自付部分的費用;

        3、持醫(yī)院外配處方到醫(yī)保定點零售藥店配基本醫(yī)療保險用藥范圍的藥,或者購買基本醫(yī)療保險用藥范圍內(nèi)的非處方藥的費用。

        問題二:個人醫(yī)療帳戶余額可以支取嗎

        根據(jù)規(guī)定個人醫(yī)療帳戶資金一般不得支取。但符合下列情況之一,可以辦理支取個人醫(yī)療帳戶資金手續(xù):

        1、參保人員按有關(guān)規(guī)定辦理了異地就醫(yī)手續(xù)的;

        2、參保人員出國(境)定居的;

        3、參保人員(非本市戶口員工)將醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移至增城市(基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌區(qū))以外的;

        4、參保人員死亡后,個人醫(yī)療帳戶余額由其合法繼承人領(lǐng)取的。

        問題三:門診報銷須到選定醫(yī)院?

        參保人可選擇兩家定點醫(yī)療機構(gòu)作為其門診就醫(yī)選定醫(yī)院,但因為惡性腫瘤、精神分裂癥、口腔疾病、傳染性疾病和眼科疾病等專科疾病,到指定??漆t(yī)療機構(gòu)的普通門急診,不受選點限制。

        問題四:醫(yī)??ɡ锏腻X用完了會影響住院或看病的醫(yī)療報銷嗎?

        不會。個人帳戶主要用于支付門診醫(yī)療費和住院醫(yī)療費中應(yīng)由個人承擔的部分,用完后,根據(jù)實際情況需要現(xiàn)金支付。

        醫(yī)??ǖ氖褂梅椒?/p>

        1,醫(yī)??ㄊ褂梅秶簠⒈B毠ぴ诙c醫(yī)院、藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進行轉(zhuǎn)帳使用。

        2,醫(yī)??ㄓ囝~查詢:參保職工可通過撥打電話進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院、藥店查詢。也可以上網(wǎng)在社保查詢系統(tǒng)登錄查詢。

        3,醫(yī)??ń灰撞樵儯簠⒈B毠た梢缘街行械膬π钏鶓{身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業(yè)務(wù)部進行查詢。

        4,醫(yī)保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打電話進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼。

        5,醫(yī)??ǖ谋9埽簠⒈B毠ひ咨票9芎冕t(yī)???,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認,然后持身份證到中行儲蓄所掛失,并辦理補卡手續(xù),7天后可領(lǐng)取新卡。

        6,注意事項:當醫(yī)??ń灰状螖?shù)達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。

        在藥店100%自己承擔,住院才能享受到報銷比例(還得在醫(yī)保范圍內(nèi)的)。

        住院在醫(yī)保范圍內(nèi)的,根據(jù)實際花銷的額度,如:花10000元報銷范圍在55%-65%之間。


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