小兒低血糖癥吃什么好
小兒低血糖癥吃什么好
血糖低會對影響腦部機(jī)能,損害神經(jīng)系統(tǒng),由此導(dǎo)致的智力障礙和精神系統(tǒng)損傷,會長期甚至一生困擾孩子,很難在得到治愈和恢復(fù),父母需引起重視。小兒低血糖癥吃什么好呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的,歡迎閱讀。
小兒低血糖癥吃什么好
家長要為孩子選用水果、蔬菜、谷類食物、豌豆和蠶豆等各種豆類、某些肉類和魚類。
高糖,高蛋白飲食,并少量多餐。對先天性代謝障礙引起的低血糖,如半乳糖血癥或果糖不耐受癥,應(yīng)停用牛奶,給以不含乳糖的食物。果糖耐受不良者應(yīng)避免蔗糖、甜食或水果,采用無果糖飲食。酮源性低血糖用高蛋白、高碳水化物多餐療法。亮氨酸過敏者以碳水化物為主食,限制亮氨酸食物(如牛奶、雞蛋)。肝糖原累積癥Ⅰ型食物中除去果糖、半乳糖,而給以淀粉、麥牙糖和葡萄糖的多餐療法,必要時(shí)夜間由鼻胃管喂食(熱能為日間的1/3);Ⅲ型宜用高蛋白高碳水化物食物。
避免食用易消化的碳水化合物或高血糖生成指數(shù)食物,因?yàn)楦哐巧傻氖澄镂湛?,一段時(shí)間后血糖會迅速下降,從而引起機(jī)體血糖降低。
發(fā)作輕、神態(tài)清楚的患兒在喂葡萄糖水或果汁、甜米湯等后,也能迅速見效。
如何預(yù)防新生兒低血糖
1.做好日常護(hù)理。避免一些導(dǎo)致新生兒低血糖的非先天性因素,比如防止新生兒缺氧、受涼。身體情況不佳的新生兒應(yīng)該進(jìn)行血糖監(jiān)測。
2.血糖監(jiān)測。新生兒自出生后或者一送入醫(yī)院就要密切對嬰兒靜脈血液的血糖進(jìn)行監(jiān)測,利用微量血糖儀等儀器和紙片擴(kuò)散法監(jiān)測腳跟毛細(xì)血管血液和靜脈血血糖。
3.早開奶。出生后30分鐘即可喂食,出生第一天最佳的喂食頻率為2h一次,晚上同樣要依據(jù)這個(gè)頻率。
4.補(bǔ)充葡萄糖。對易于出現(xiàn)低血糖的應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖,可通過喂養(yǎng)來補(bǔ)充。在分娩1小時(shí)后每個(gè)鐘頭喂食五到十毫升濃度為10%的葡糖糖液。若不能喂養(yǎng)的特殊情況可以采用靜脈滴注的方法。
5.注射葡萄糖。針對早產(chǎn)兒、體重過輕、發(fā)生窒息的新生兒,要立馬注射葡萄糖液,濃度要維持在5%到10%之間。此時(shí)葡萄糖液濃度和分量不應(yīng)注射太多,以便把握血糖濃度,維持血糖穩(wěn)定增長。
新生兒低血糖的檢查診斷
1.血糖監(jiān)測
新生兒出生后不到一個(gè)鐘頭就要進(jìn)行血糖檢查。如果嬰兒狀況不佳,易于出現(xiàn)低血糖,則要從分娩后的第3小時(shí)開始做血糖監(jiān)測,在做完第一次監(jiān)測后每隔3、6、12小時(shí)做一次。做全血標(biāo)本檢查時(shí),符合以下情況的被診斷為低血糖癥:
0-3天 足月兒< 1.7mmol/L(30mg/dl),足月小樣兒和早產(chǎn)兒<2.2mmol/L(40mg/dl)
3天后 足月兒<1.1mmol/L(20mg/dl),足月小樣兒和早產(chǎn)兒<2.2mmol/L
注:從臨床表現(xiàn)來看,以上的數(shù)據(jù)總體偏低,通常血糖指數(shù)在達(dá)到1.7~2.2mmol/L時(shí)才會表現(xiàn)出相應(yīng)癥狀,可通過補(bǔ)給葡萄糖加以緩解。需要注意的是,判斷低體重兒是否患低血糖癥的標(biāo)準(zhǔn)并不適用于正常新生兒群體,這是因?yàn)榈椭貎旱恼Q侵笖?shù)本來就異于正常嬰兒,診斷時(shí)要在正常血糖平均值上減兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。以足月兒和早產(chǎn)兒而言,他們36h內(nèi)的血糖均值分別為2.8-3.4mmol/L和3mmol/L。
2.腹部B超檢查,如有必要可做。
3.X光檢查。
4.持續(xù)性低血糖疑似胰島素瘤的孩子可通過腹部CT,尤其是胰腺CT來檢查。
5.頭部CT對頭部病灶的反應(yīng)直觀確切,但是移動困難,價(jià)格昂貴,在非必要時(shí)可不采用。
6.腦電圖使用方便,對腦部傷害程度進(jìn)行檢測,預(yù)測將來腦部變化,以及對驚厥進(jìn)行診斷。
7.其他檢查
(1)經(jīng)過以上檢查仍然沒有結(jié)論,可根據(jù)具體情況進(jìn)行血液微量元素、血型、尿液、酮體的檢查,需要時(shí)做腦脊液檢查。
(2)技術(shù)手段不同的相應(yīng)檢查,如超聲心動圖和普通心電圖、X線胸片等。
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