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      女人便秘的原因和治療方法

      時間: 朝燕820 分享

        便秘是指排便頻率減少,一周內(nèi)大便次數(shù)少于2~3次,或者2~3天才大便1次,糞便量少且干結(jié)時稱為便秘。下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享女人便秘的原因和治療方法,希望對大家有幫助!

        女人便秘的原因:

        (1)器質(zhì)性病變

        1.急性便秘

        肛門、直腸附近疼痛性病變:肛裂、肛瘺、肛門周圍膿腫、直腸炎或直腸潰瘍、巨大內(nèi)痔或內(nèi)痔合并感染、出血等;結(jié)腸梗阻性病變:腸扭轉(zhuǎn)、腸粘連、腸套疊、腸寄生蟲病、腸腫瘤、腸系膜血管栓塞或血栓形成等;腸道運動反射性抑制:即腸道的正常蠕動功能顯著減弱,可見于內(nèi)臟炎癥性疾病,如闌尾炎、急性胰腺炎、膽囊炎、腹膜炎、急性繼發(fā)性巨結(jié)腸等。

        2.慢性便秘

        慢性結(jié)腸梗阻:如結(jié)腸狹窄,良性或惡性大腸腫瘤、大網(wǎng)膜粘連綜合征、先天性巨結(jié);腸道外病變壓迫,尤其是直腸、乙狀結(jié)腸外病變壓迫,例如盆腔腫瘤、卵巢囊腫、前列腺腫瘤、腹腔內(nèi)巨大腫瘤或腫塊、腹水等均可壓迫腸道。腦與脊髓病變:如脊髓炎、各型腦炎、腦腫瘤等,可使排便的正常反射弧發(fā)生障礙,而致便秘;慢性鉛、砷、汞與磷等中毒;慢性全身性疾?。喝琊ひ盒运[、甲狀腺功能減退癥等。

        功能性便秘與便秘型腸易激綜合征(IBS):腹肌、肛門部肌肉或結(jié)腸平滑肌及肌間神經(jīng)叢功能障礙,直腸擴張、收縮的排便反射遲鈍或消失。

        (2)其他:

        服用某些藥物:服用氫氧化鋁、阿托品、土霉素及堿式碳酸鉍(次碳酸鉍)、硫糖鋁等藥物后;生活規(guī)律及環(huán)境突然改變:如出差、旅行、工作緊張等;精神打擊、心理創(chuàng)傷等;脊柱外傷、手術(shù)麻醉皆可引起急性便秘。

        二、發(fā)病機制

        食物在空、回腸經(jīng)消化吸收后,余下的不能再度吸收的食糜殘渣隨腸蠕動由小腸排至結(jié)腸,結(jié)腸黏膜再進一步吸收水分及電解質(zhì),糞便一般在橫結(jié)腸內(nèi)逐步形成,最后運送達乙狀結(jié)腸、直腸。直腸黏膜受到糞便充盈擴張的機械性刺激,產(chǎn)生感覺沖動,沖動經(jīng)盆腔神經(jīng)、腰骶脊髓傳入大腦皮質(zhì),再經(jīng)傳出神經(jīng)將沖動傳至直腸,使直腸肌發(fā)生收縮,肛門括約肌松弛,緊接著腹肌與膈肌同時收縮使糞便從肛門排出體外。以上即是正常的排便反射過程。如果這一排便反射過程的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙時均可導(dǎo)致便秘。以下因素都是發(fā)生便秘的重要原因:

        1.攝入的食物或水分過少,使腸內(nèi)的食糜殘渣或糞便的量亦少,不足以刺激結(jié)腸的正常蠕動。

        2.腸道的蠕動減弱或腸道肌肉張力減低。

        3.腸腔有狹窄或梗阻存在,使正常的腸蠕動受阻,導(dǎo)致糞便不能下排,例如腸梗阻或左半結(jié)腸癌。

        4.排便反射過程中任何環(huán)節(jié)有障礙或病變時均可發(fā)生便秘,例如直腸黏膜機械性刺激的感覺減弱,盆腔神經(jīng)、腰骶脊髓神經(jīng)病變,肛門括約肌痙攣、腹肌及膈肌收縮運動減弱等。

        三、分類

        便秘按發(fā)病機制主要分為兩大類:慢傳輸型和出口梗阻型。

        (1)慢傳輸型便秘

        是由于腸道收縮運動減弱,使糞便從盲腸到直腸的移動減慢,或由于左半結(jié)腸的不協(xié)調(diào)運動而引起。最常見于年輕女性,在青春期前后發(fā)生,其特征為排便次數(shù)減少(每周排便少于1次),少便意,糞質(zhì)堅硬,因而排便困難;肛直腸指檢時無糞便或觸及堅硬糞便,而肛門外括約肌的縮肛和用力排便功能正常;全胃腸或結(jié)腸傳輸時間延長;缺乏出口梗阻型的證據(jù),如氣囊排出試驗和肛門直腸測壓正常。增加膳食纖維攝入與滲透性通便藥無效。糖尿病、硬皮病合并的便秘及藥物引起的便秘多是慢傳輸型。

        (2)出口梗阻型便秘

        是由于腹部、肛門直腸及骨盆底部的肌肉不協(xié)調(diào)導(dǎo)致糞便排出障礙。在老年患者中尤其常見,其中許多患者經(jīng)常規(guī)內(nèi)科治療無效。出口梗阻型可有以下表現(xiàn):排便費力、不盡感或下墜感,排便量少,有便意或缺乏便意;肛門直腸指檢時直腸內(nèi)存有不少泥樣糞便,用力排便時肛門外括約肌可能呈矛盾性收縮;全胃腸或結(jié)腸傳輸時間顯示正常,多數(shù)標記物可潴留在直腸內(nèi);肛門直腸測壓顯示,用力排便時肛門外括約肌呈矛盾性收縮或直腸壁的感覺閾值異常等。很多出口梗阻型便秘患者也合并存在慢傳輸型便秘。

        女人便秘西醫(yī)治療方法:

        1.原發(fā)病的治療

        對已查出的原發(fā)病,明確診斷后,采用相應(yīng)的措施進行積極的治療。

        2.藥物治療

        可用于便秘治療的藥物很多,但多數(shù)不適于慢性便秘患者,亦不適宜長期適用。當前,濫用瀉藥的現(xiàn)象較為普遍,造成少少醫(yī)源性便秘,臨床上應(yīng)慎重選用。

        容積性瀉藥:也稱為瀉鹽,因其不被腸壁吸收而又溶于水,故能在腸中吸收大量水分,使大便的容量增加,起到導(dǎo)瀉作用。該類瀉藥的主要代表藥是硫酸鎂。但由于它不能使結(jié)腸張力增加,所以不宜用于那些腸道運動遲緩的病人。

        刺激性瀉藥:作用快、效力強,藥物或者其代謝的產(chǎn)物可對腸壁產(chǎn)生刺激作用,使腸蠕動增加。該類藥主要有:果導(dǎo)、蓖麻油、大黃、番瀉葉等。但要注意,此類藥因為刺激腸黏膜和腸壁神經(jīng)叢,并可能引起大腸肌無力,形成藥物依賴,因而主要用于需要迅速通便者,不宜長期應(yīng)用。

        潤滑性瀉藥:又稱大便軟化劑,此類藥物的主要功能是潤滑腸壁,軟化大便,使大便易于排出,如液體石蠟等。這類藥主要的缺點是口感差,作用弱,長期應(yīng)用會引起脂溶性維生素吸收不良。

        滲透性緩瀉藥:如乳果糖,它不被人體吸收,通過細菌分解后釋放有機酸在結(jié)腸起作用。尤其適宜于老年人、孕產(chǎn)婦、兒童及術(shù)后便秘者。糖尿病病人慎用。此類藥的主要缺點是在細菌作用下發(fā)酵產(chǎn)生氣體,引起腹脹等不適感。

        3.灌腸

        主要適應(yīng)癥是術(shù)前腸道準備、糞便嵌塞、急性便秘。溫生理鹽水較為適宜,因其對腸道刺激小。而肥皂水因?qū)Y(jié)腸粘膜刺激太大,應(yīng)避免使用。另外,經(jīng)常灌腸是產(chǎn)生依賴性,應(yīng)予注意。

        4.外科治療

        外科治療的適應(yīng)癥主要是結(jié)腸、直腸、肛管器質(zhì)性或功能性病變所引起的便秘。

        女人便秘中醫(yī)治療方法:

        (一)針灸療法

        針刺大腸俞、天樞、支溝等穴。實秘用瀉法;虛秘用補法;冷秘可加艾灸;熱秘可加針刺合谷、曲池;氣滯秘加針刺中脘、行間;氣血虛弱加針脾俞、胃俞;冷秘可加灸神闕、氣海。

        耳針療法,取穴:大腸、直腸下段、肝、心穴。方法:王不留行籽壓迫,每周更換1次。

        針刺療法,取穴:足三里、三陰交、脾俞、陽關(guān)、中髎。方法:每次取2

        針刺療法,取穴:支溝、陽陵泉、足三里、大橫穴。方法:每日1次,留針15分鐘,用弧度提拉刮針,中等刺激手法。

        按摩療法

        一】、按摩腹部

        仰臥于床上,用右手或雙手疊加按于腹部,按順時針做環(huán)形而有節(jié)律的撫摸,力量適度,動作流暢。約3~5分鐘。

        仰臥于床上,用中指指腹放在同側(cè)的天樞穴上,中指適當用力,順時針按揉1分鐘。

        仰臥于床上,左手的掌心緊貼于中脘穴上,將右手掌心重疊在左手背上,適當用力揉按1分鐘。 4. 推肋部

        仰臥于床上,兩手掌放在體側(cè),然后用掌根從上向下推兩側(cè)肋部,反復(fù)做1分鐘。

        仰臥于床上,用一手中指指腹放在關(guān)元穴上,適當用力按揉1分鐘。

        仰臥于床上,兩手同時提拿捏腹部肌肉1分鐘。

        二】、按摩腰骶

        坐于床上,兩手五指并攏,以掌根貼于同側(cè)的腰骶部,適當用力自上而下地推擦數(shù)次,直至腰骶部發(fā)熱為度。

        坐于床上,兩手叉腰,兩拇指按于兩側(cè)腎俞穴上,適當用力按揉1分鐘。

        三】、按摩四肢

        以一側(cè)拇指指腹按住合谷穴,輕輕揉動,以酸脹感為宜,每側(cè)1分鐘,共2分鐘。合谷穴是全身四大保健穴之一,也是清熱止痛的良穴,可以有效緩解因便秘造成的頭暈、飲食不振、情緒煩躁、黃褐斑、痤瘡和腹痛等癥。

        以一側(cè)拇指指腹按住支溝穴,輕輕揉動,以酸脹感為宜,每側(cè)1分鐘,共2分鐘。支溝穴是治療便秘的特效穴。

        坐于床上,兩膝關(guān)節(jié)自然伸直,用拇指指腹按在同側(cè)的足三里穴上,適當用力按揉1分鐘,感覺酸脹為度。

        坐于床上,兩膝關(guān)節(jié)自然伸直,用拇指指腹按于同側(cè)的三陰交穴上,適當用力按揉1分鐘,感覺以酸脹為度。

        以上的自我按摩法能調(diào)理腸胃功能,鍛煉腹肌張力,增強體質(zhì),尤其適于慢性便秘的人。但必須堅持早晚各按摩一遍,手法應(yīng)輕快、靈活,以腹部按摩為主。

        (二)治療便秘驗方

        1 、白術(shù)散治療便秘

        取生白術(shù)適量 ,粉碎成極細末 ,每次服用白術(shù)散 10克 ,每天 3次。此法對虛性便秘療效頗佳 ,一般用藥 3~ 5天 ,大便即可恢復(fù)正常 ,大便正常后即可停藥 ,以后每星期服藥 2~ 3天 ,即可長期保持大便正常。

        2.芍甘湯加味治便秘 :

        取生白芍 30克 ,生甘草 20克 ,枳實 15克 ,加水 2碗煎成大半碗 ,每天 1劑 ,分 2次服用。此方治療各種原因所致的便秘 9 5例 ,療效滿意。此法特別適用于老年、久病體弱的成人便秘患者 ,但孕婦慎用。

        3.連翹治療便秘 :

        取連翹 15~ 30克 ,煎沸當茶飲 ,每日 1劑。小兒可兌白糖或冰糖 (不兌糖效果更好 )服用。持續(xù)服用 1~ 2周 ,即可停服。此方特別適用于手術(shù)后便秘、婦女 (妊期、經(jīng)期、產(chǎn)后 )便秘、外傷后 (顱腦損傷、腰椎骨折、截癱 )便秘、高血壓便秘、習(xí)慣性便秘、老年無力性便秘、腦血管病便秘及癌癥便秘等。

        4.車前子治療便秘 :

        每日取車前子 30克 ,加水煎煮成 150毫升 ,每日 3次 ,飯前服 , 1周為 1個療程。一般治療 1~ 4個療程即可痊愈。服藥期間停服其他藥物。本方不僅可以治療便秘 ,而且還有降血壓作用 ,特別適用高血壓而兼便秘患者。另外 ,以車前子為主治療糖尿病便秘患者 ,均有明顯的近期、遠期療效。

        5.昆布治療便秘 :

        昆布 60克 ,溫水浸泡幾分鐘 ,加水煮熟后 ,取出昆布待適宜溫度 ,拌入少許姜、蔥末 ,加鹽、醋、醬油適量 , 1次吃完 ,每天 1次。

        6.生甘草治療便秘

        取生甘草 2克 ,用 15~ 20毫升開水沖泡服用。每日 1劑。本法專治嬰幼兒便秘 ,效果滿意 ,一般用藥 7~ 15天即可防止復(fù)發(fā)。

        7.胖大海治療便秘

        取胖大海 5枚 ,放在茶杯或碗里 ,用沸水約 150毫升沖泡 15分鐘 ,待其發(fā)大后 ,少量分次頻頗飲服 ,并且將漲大的胖大海也慢慢吃下 ,胖大海的核仁勿吃 ,一般飲服1天大便即可通暢。

        8.蒲公英治療便秘

        取蒲公英干品或鮮品60~ 9 0克 ,加水煎至 100~ 200毫升 ,鮮品煮 20分鐘 ,干品煮 30分鐘 ,每日 1劑飲服 ,年齡小服藥困難者 ,可分次服用 ,可加適量的白糖或蜂蜜以調(diào)味。

        9 .桑椹子治療便秘

        取桑椹子 50克 ,加水500毫升 ,煎煮成 250毫升 ,加適量冰糖 ,以上為 1日量 , 1日服 1次 , 5天為 1個療程。

        10.決明子治療便秘

        取決明子 20克 ,放置茶杯內(nèi) ,以白開水沖浸 ,如泡茶葉一樣 , 20分鐘后 ,水漸成淡黃色 ,香味四溢 ,即可飲用 ,喝完藥液后 ,再加 1次開水泡飲。
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