新生兒腹瀉怎么辦如何治療
新媽媽們遇到了新生的寶寶腹瀉就有夠擔(dān)心了,當(dāng)腹瀉還遇上嘔吐要怎么辦?以下是小編為大家整理推薦關(guān)于新生兒腹瀉的治療方法,希望對大家有所幫助。
新生兒腹瀉的癥狀
1、新生兒腹瀉分輕度腹瀉、中度腹瀉及重度腹瀉。
2、輕度腹瀉一般排便次數(shù)在5-8次,有嘔吐、輕微腹脹、輕度發(fā)燒、腸鳴音亢進(jìn)的癥狀,并且便便為黃綠色、有黏液、蛋花湯樣。
3、中度腹瀉一般排便次數(shù)在10次,有中度發(fā)燒的癥狀,并且便便稀薄、帶水、酸臭。
4、重度腹瀉一般排便次數(shù)在8-15次,有煩躁萎靡、嗜睡昏厥、干燥缺水的癥狀,并且便便量多、水樣、有粘液、帶血絲、酸臭。
新生兒腹瀉的治療方法
一、治療脫水
由于腹瀉易造成寶寶體內(nèi)水分和電解質(zhì)的丟失,如不及時(shí)補(bǔ)充,易造成脫水休克,甚至可能循環(huán)衰竭,出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以應(yīng)及時(shí)給寶寶喂食多種電解質(zhì)及葡萄糖的口服補(bǔ)液鹽。
從寶寶腹瀉的一開始,就給口服足夠的液體以預(yù)防脫水。母乳喂養(yǎng)寶寶應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),并且增加喂養(yǎng)的頻次及延長單次喂養(yǎng)的時(shí)間;混合喂養(yǎng)寶寶,應(yīng)在母乳喂養(yǎng)基礎(chǔ)上給予ORS或其他清潔飲用水;人工喂養(yǎng)寶寶,應(yīng)選擇ORS或食物基礎(chǔ)的補(bǔ)液如湯汁、米湯水和酸乳飲品或清潔飲用水。
補(bǔ)液簡單配制方法:
1、米湯500毫升;加食鹽1.75克。
2、白開水500毫升加蔗糖或葡萄糖10克(2小勺),加鹽1.75克。
建議:
1、當(dāng)寶寶出現(xiàn)腹瀉但尿量正常,無口干等脫水癥狀時(shí),給寶寶喂自配糖鹽液應(yīng)與大便量相等,不能確定大便量時(shí),可按照20~40毫升/公斤體重計(jì)算,4小時(shí)內(nèi)服完,以后隨時(shí)口服,拉出多少喝進(jìn)多少。
2、如果寶寶有嘔吐可暫停一下,隔10分鐘再慢慢喂服,每2~3分鐘喂1勺。一旦腹瀉停止,必須馬上停服。
二、營養(yǎng)治療
在給寶寶沖奶粉的時(shí)候,如果添加的奶粉過多導(dǎo)致濃度太高,或者在奶粉中添加了糖、輔食等,又或者選擇的奶粉不適合等都會(huì)給他們帶來積食的危險(xiǎn),這樣就會(huì)發(fā)生腹瀉。
另外,有調(diào)查表明,每一百名寶寶中便有2到7個(gè)寶寶會(huì)出現(xiàn)奶粉蛋白質(zhì)過敏的現(xiàn)象,遺傳性過敏的寶寶的過敏現(xiàn)象會(huì)更加嚴(yán)重。
建議:
1、平時(shí)屬于母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)當(dāng)繼續(xù)保持母乳喂養(yǎng)的方式;如果不是母乳喂養(yǎng),可以在醫(yī)生的建議下改用治腹瀉的奶粉。
2、要減少飲食量,使寶寶的腸胃得以休息。吃配方奶的寶寶可暫時(shí)減少每頓的奶量,并用米湯稀釋。
3、母乳喂養(yǎng)的寶寶,切勿停止母乳而用其他食物代替,但媽媽在給寶寶喂奶前要喝一大碗溫開水。
三、補(bǔ)鋅治療
腹瀉時(shí),由于腸吸收能力受損,持續(xù)的腹瀉會(huì)影響宏量和微量營養(yǎng)素的吸收,是導(dǎo)致嬰幼兒營養(yǎng)不良的重要原因。近年來的研究顯示,急、慢性腹瀉常導(dǎo)致鋅缺乏,補(bǔ)鋅能有效縮短病程和降低發(fā)病率。
鋅是人體內(nèi)200余種金屬酶的必要組成成分,對免疫系統(tǒng)發(fā)育和功能的調(diào)節(jié)、維持起重要作用,還能提高機(jī)體抗氧化損傷能力。鋅對小兒腸結(jié)構(gòu)與功能有重要作用,缺鋅可導(dǎo)致腸絨毛萎縮,腸道雙糖酶活性下降,補(bǔ)鋅能加速腸黏膜再生,增加刷狀緣酶水平。
建議:
1、急性腹瀉病患兒能進(jìn)食后即予以補(bǔ)鋅治療。
2、每天補(bǔ)充元素鋅10mg,共10-14天,元素鋅20mg相當(dāng)于硫酸鋅100mg,葡萄糖酸鋅140mg。
四、抗生素治療
抗生素對因氣候變化引起的小兒腹瀉無能為力,所以要禁止濫用抗生素治療。除抗生素本身的毒副反應(yīng)外,還可能導(dǎo)致二重感染。因?yàn)樵谡G闆r下,人體的皮膚黏膜和與外界相通的腔道,如口腔、鼻、咽、腸道等處,都寄生著一定數(shù)量的細(xì)菌。這些數(shù)量繁多的細(xì)菌,與人體既相互依存又相互制約,有益無害。
腹瀉患兒須行糞便的常規(guī)檢查和PH試紙檢測;急性水樣便腹瀉在排除霍亂后,多為病毒性或產(chǎn)腸毒素性細(xì)菌感染,常規(guī)不使用抗菌藥物;粘液膿血便多為侵襲性細(xì)菌感染,需應(yīng)用抗生素。
建議:
1、抗生素特別是廣譜抗生素的應(yīng)用,往往使體內(nèi)各處的敏感菌受到抑制,并使耐藥菌乘機(jī)在體內(nèi)繁殖生長,導(dǎo)致二重感染,反而會(huì)加重腹瀉。
2、只有當(dāng)患兒出現(xiàn)膿血便時(shí),才主張使用敏感抗菌藥物。如用藥48小時(shí),病情未見好轉(zhuǎn),再考慮更換另一種抗菌藥物。
新生兒腹瀉治療的注意事項(xiàng)
1、無脫水癥狀和輕度脫水的腹瀉寶寶可在家治療。
2、給患兒口服足夠的液體以預(yù)防脫水。
3、及時(shí)將病情未好轉(zhuǎn)的寶寶送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療診治。
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