肝硬化有什么常見(jiàn)的病因
肝硬化是一種惡性肝病。肝硬化有哪些病因呢?現(xiàn)在就由學(xué)習(xí)啦小編來(lái)跟你講一講肝硬化的原因吧!
肝硬化的常見(jiàn)病因
1、病毒感染
乙肝及丙肝是我國(guó)肝硬化和肝癌的主要原因之一。研究數(shù)據(jù)表明，15%-20%的肝炎患者會(huì)在5年內(nèi)發(fā)展至肝硬化，10%-15%肝硬化患者會(huì)演變成肝癌。而在我國(guó)的肝硬化和肝癌患者中，80%—90%是都乙肝病毒攜帶者險(xiǎn)，如果不治療，大約90%的病人30—50年后將因肝硬化或肝癌而死亡。另有數(shù)據(jù)顯示，感染丙肝病毒后20 年，一般人群中約10-15%患者會(huì)發(fā)展為肝硬化。乙肝疫苗能防肝癌。
2、飲酒
長(zhǎng)時(shí)間過(guò)量喝酒，輕者會(huì)出現(xiàn)酒精性脂肪肝，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致酒精性肝硬化。飲酒量越大，發(fā)生酒精性肝硬化的危險(xiǎn)也越大。有研究顯示，每天攝入酒精40—60克的人，發(fā)生肝硬化的危險(xiǎn)性比不飲酒的人升高6倍;每天攝入酒精60—80克，發(fā)生肝硬化的危險(xiǎn)性升高14倍。慢性嗜酒者近60%發(fā)生脂肪肝，其中20%—30%將發(fā)展為肝硬化。
3、寄生蟲
血吸蟲病時(shí)由于蟲卵在匯管區(qū)刺激結(jié)締組織增生成為血吸蟲病性肝纖維化，可引起顯著的門靜脈高壓，亦稱為血吸蟲病性肝硬化。
肝硬化的檢查診斷
1、此外有助于診斷和實(shí)驗(yàn)室及各種輔助檢查
免疫功能改變;超聲顯像可發(fā)現(xiàn)肝區(qū)聲像圖的典型變化及脾腫大、肝門靜脈擴(kuò)張、腹水等門脈高壓癥表現(xiàn)。失代償期肝硬化有明顯癥狀表現(xiàn)和肝功能異常，診斷不困難。代償期肝硬化診斷有困難時(shí)可進(jìn)行肝穿刺活組織病理檢查。
2、肝組織學(xué)檢查
肝硬化有纖維隔形成且小結(jié)節(jié)性或混合結(jié)節(jié)性增生者可通過(guò)此項(xiàng)檢查確診亦可了解肝纖維化的程度，可鑒別診斷酒精性肝硬化、肝炎后肝硬化、以及是否伴有活動(dòng)性肝炎。
3、體格檢查
早期肝硬化在體格檢查時(shí)，常可觸及腫大的肝臟，部分亦可觸及腫大的脾臟。
4、肝功能檢查
肝功能檢查多在正常范圍或輕度異常，早期肝硬化比較突出的是蛋白方面的異常，如白蛋白減低，球蛋白升高，血中白/球蛋白比值降低甚至倒置。
5、肝纖4項(xiàng)血清學(xué)檢查
即透明質(zhì)酸、層粘連蛋白、Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原。其中2～3項(xiàng)有顯著增高，可考慮早期肝硬化的可能。
肝硬化患者的飲食禁忌
1、絕對(duì)禁酒，禁食肥膩多脂和高膽固醇的食物;有時(shí)應(yīng)忌鹽或低鹽;肝時(shí)，應(yīng)禁蛋白質(zhì);食道靜脈曲張時(shí)應(yīng)忌硬食，給流質(zhì)或半流質(zhì);時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食，以靜脈補(bǔ)充。晚期并有肝昏迷者，應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。浮腫或伴腹水者，應(yīng)少鹽或無(wú)鹽。
2、忌吃廿碳五烯酸含量高的魚。消化道出血，是肝硬變病人常見(jiàn)的并發(fā)癥和死亡原因。食魚又往往是誘發(fā)出血的因素之一。過(guò)去多認(rèn)為，出血是由于魚刺刺破食道曲張的靜脈和胃底靜脈。目前看來(lái)，食用某些魚后，導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)凝血功能發(fā)生改變，可能是更重要的原因。
3、忌吃粗糙食物。肝臟是人體的一個(gè)重要器官，腹腔中的靜脈血，幾乎全部匯入一條粗大的門靜脈，經(jīng)過(guò)肝臟流回心臟。當(dāng)肝臟發(fā)生硬變時(shí)，肝內(nèi)大量的纖維組織增生，從而阻礙腹腔中的靜脈回流，結(jié)果引起門靜脈內(nèi)淤滯，壓力升高。被阻的腹腔靜脈血液不得不繞道，經(jīng)過(guò)食管下段靜脈而回心臟。這樣，大量的血液流經(jīng)食管下段靜脈，就會(huì)引起該處?kù)o脈擴(kuò)張，變粗而突起。
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