誘發(fā)肝硬化的病因及早期癥狀
誘發(fā)肝硬化的病因及早期癥狀
肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病。你們知道誘發(fā)肝硬化有哪些病因嗎?肝硬化的早期癥狀是什么呢?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編和你一起了解肝硬化的原因與癥狀吧。
誘發(fā)肝硬化的病因
一、遺傳和代謝性疾病
由遺傳和代謝性疾病的肝臟病變逐漸發(fā)展而成的肝硬化，稱為代謝性肝硬化。
二、肝臟瘀血
慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄性心包炎和各種病因引起的肝靜脈阻塞綜合征，均可使肝內(nèi)長(zhǎng)期瘀血缺氧而導(dǎo)致肝小葉中心區(qū)肝細(xì)胞壞死、萎縮和消失，網(wǎng)狀支架塌陷和星芒狀纖維化，稱淤血性肝硬化。
三、長(zhǎng)期膽汁淤阻導(dǎo)致肝硬化
有兩種類型，即原發(fā)性膽汁型肝硬化(由于肝內(nèi)膽小管阻塞而引起);另一種類型為繼發(fā)性膽汁肝硬化(由于肝外膽管阻塞引起)。成人的阻塞多由于膽石、狹窄、癌腫、慢性胰腺炎等引起。
四、免疫紊亂
狼瘡樣肝炎引起的肝硬化。
五、化學(xué)毒物或藥物
許多化學(xué)毒物或藥物可損傷肝臟，長(zhǎng)期或反復(fù)地接觸工業(yè)毒物，如四氯化碳、砷、氯仿等，或使用藥物如異煙肼、甲基多巴、四環(huán)素、氨甲碟呤等，可產(chǎn)生中毒性或藥物性肝炎以及慢性活動(dòng)性肝炎，進(jìn)而發(fā)展為大結(jié)節(jié)性或小結(jié)節(jié)性肝硬化。此類肝硬化主要以長(zhǎng)期接觸化學(xué)毒物、長(zhǎng)期服用(濫用)藥物的人多見。多種因素都會(huì)引發(fā)肝硬化的發(fā)生。
六、病毒性肝炎
病毒性肝炎是引起肝硬化的主要原因，尤其以乙肝和丙肝最容易引起肝硬化，稱為肝炎后肝硬化。急性或亞急性肝炎如有大量肝細(xì)胞壞死和纖維化，可以直接演變?yōu)楦斡不?，尤其是慢性活?dòng)性肝炎;甲型肝炎與戊型肝炎等一般不轉(zhuǎn)為慢性，且在急性期癥狀也相對(duì)不嚴(yán)重，所以一般不會(huì)引起肝硬化。
七、慢性酒精中毒
往年調(diào)查，在歐美國(guó)家酒精性肝硬化約占全部肝硬化50%-90%。如今在國(guó)內(nèi)嗜酒者也不在少數(shù)，酒精性肝硬化也呈上升趨勢(shì)，應(yīng)引起國(guó)民的注意。
早期肝硬化的癥狀
1、慢性膽囊炎、膽結(jié)石臨床表現(xiàn)為右上腹不適、反復(fù)黃疸、消化不良、低熱等。
2、慢性出血如反復(fù)的鼻出血、牙齦出血、球結(jié)膜淤血、皮下出血。
3、雌激素增加后出現(xiàn)的癥狀常見的有面頰小血管擴(kuò)張及局部發(fā)紅，上身出現(xiàn)蜘蛛痣，手掌及大小魚際處發(fā)紅，皮膚黑色素沉著，男性陽(yáng)痿及乳房發(fā)育，女性月經(jīng)不調(diào)等。
4、慢性腹瀉特別是在食用了脂肪性食物之后腹瀉加重。
5、輸液后腹水、水腫這是由于肝細(xì)胞功能和門靜脈代償功能減退，血漿白蛋白和滲透壓降低引起的。輸液后食欲缺乏或明顯腹脹常為腹水出現(xiàn)的先兆及早期表現(xiàn)。
6、上消化道出血這可能是由于經(jīng)粗糙食物的刺激或胃酸及膽汁反流的腐蝕使胃黏膜糜爛，導(dǎo)致急性上消化道出血。更可能是肝硬化使門靜脈血流受阻，壓力增高，食管及胃底靜脈曲張、破裂引起出血。這種上消化道出血的表現(xiàn)是嘔血和黑便。
容易得肝硬化的人群
1、慢性肝病患者
患者感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒是肝硬化最常見的發(fā)病因素，這類急性病毒性肝炎轉(zhuǎn)化為慢性肝炎后，如果不及時(shí)處理，就很容易發(fā)展為肝硬化。任何類型的肝病患者如果久治不愈，反復(fù)發(fā)作，也容易最后發(fā)展成為肝硬化。
2、不良生活習(xí)慣者
長(zhǎng)期吸煙酗酒，尼古丁和酒精很容易導(dǎo)致肝細(xì)胞受到毒害，受損傷的肝細(xì)胞會(huì)逐步發(fā)生脂肪變性、壞死、纖維化，肝小葉變形彌漫性增生并最終發(fā)展到肝硬化。跟我國(guó)和國(guó)際的研究數(shù)據(jù)來(lái)看，酗酒對(duì)于肝癌發(fā)生的相關(guān)程度僅次于乙型肝炎病毒的感染。
3、慢性膽汁淤積者
長(zhǎng)期的膽汁淤積在肝內(nèi)排不到腸胃里就會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥及膽小管反應(yīng)，甚至出現(xiàn)膽小管的壞死，大量膽汁蓄積在肝臟里很容易形成膽汁性肝硬化。這一類肝硬化與肝臟淤血造成的肝硬化類似，都是由于膽汁或血液淤積在肝臟是肝細(xì)胞發(fā)生損傷而造成的肝硬化。
4、長(zhǎng)期服藥及接觸毒物者
如果長(zhǎng)期接觸四氯化碳、砷等工業(yè)劇毒物，或則長(zhǎng)期服藥抗結(jié)核藥物如異煙肼等，很容易引起藥物性或中毒性肝炎，導(dǎo)致肝硬化。
5、另外，如果感染血吸蟲、梅毒等，以及罹患血友病等代謝性的缺陷病，就會(huì)導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生。
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