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      高血壓疾病的護理常規(guī)

      時間: 曉瓊996 分享

      高血壓疾病的護理常規(guī)

        高血壓的危害實在太大了,我們是不是應該充分重視起來,積極預防、積極治療。下面是學習啦小編推薦給大家的高血壓疾病的護理常規(guī),供大家參考。

        高血壓疾病的護理常規(guī)

        1、改變生活習慣

        1、少吃或不吃甜食,控制體重、防止超重。

        2、限鹽(<5克/日),增鉀(多吃海產動植物)。

        3、能自我控制情緒,保持愉悅心態(tài),避免緊張或激動。

        4、戒除煙酒。

        5、堅持體育鍛煉,訓練強度須依個人健康狀況而異,如練太極拳、散步等。

        高血壓西醫(yī)治療方法

        1、一般治療:高血壓發(fā)病與中樞神經功能紊亂有關,應注意勞逸結合。

        2、降壓藥物治療。

        (1)血管緊張素轉換酶抑制劑或拮抗劑:目前應用巰甲丙脯酸、依那普利,貝那普利、坎地沙坦酯、纈沙坦、安博維、安波諾等。

        (2)鈣拮抗劑:是一組化學結構不同,作用機制也不盡相同的藥物。由于抑制鈣離子通過細胞膜上鈣通道的內流,因而稱為鈣通道拮抗劑。常用藥物有異搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平,氨氯地平、拉西地平等。

        (3)血管擴張劑:直接松弛血管平滑肌,擴張血管,降低血壓。常用藥物有:硝普鈉、長壓定、肼苯達嗪。

        (4)作用于交感神經系統(tǒng)的降壓藥。

        ①.中樞性交感神經抑制藥:可樂寧、甲基多巴。

       ?、?交感神經節(jié)阻滯劑。常用者有阿方那特,用于高血壓腦病的治療。

       ?、?交感神經節(jié)后阻滯劑。使交感神經末稍中去甲腎上腺素貯存耗竭,而達降壓的目的。常用藥物有:胍乙啶、利血平。

        3.腎上腺素能受體阻滯劑。

        (①β受體阻滯劑;柳胺芐心定是WHO推薦的降壓藥。醋丁酰心安。倍他樂克,卡維地洛等。

       ?、?alpha;受體阻滯劑:常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。

        (5)利尿降壓藥。

        1.噻嗪類:是應用最廣的口服利尿降壓藥,雙氫克尿噻。

        2.氯噻酮。

        3.速尿。

        4.氨苯喋啶。

        高血壓的危害

        促進動脈粥樣硬化斑塊形成

        動脈粥樣硬化斑塊是多數心梗和腦梗發(fā)病的主要基礎。動脈斑塊逐漸增大可以造成供應心臟或腦血液的動脈血管的狹窄,導致心肌缺血或腦缺血。如果斑塊突然破裂,可以使這些動脈血管迅速閉塞,心肌或腦組織失去血液供應,就會發(fā)生心梗或腦梗。動脈斑塊是如何形成的呢?我們的動脈管壁分三層,內膜、中層和外膜。所謂動脈斑塊就是膽固醇進入了血管內膜下,越積越多,最后形成斑塊。在健康人,我們的動脈內膜非常完整嚴密,膽固醇很難進入血管壁。但發(fā)生高血壓后,由于血管內壓力明顯增高,就會破壞血管內膜完整性,使其出現裂隙,膽固醇就很容易進去了,就可能形成斑塊。所以說,高血壓是導致動脈粥樣斑塊形成的重要原因,也是心梗腦梗的罪魁禍首。其實不僅是心臟和腦,高血壓對眼底血管、對四肢血管、對腎動脈都可以產生相似的危害,并由此導致失明、肢體缺血和腎衰。

        導致左心室肥厚、心衰和腦梗

        我們的心臟是一個泵,不停的往血管里面排血。如果血管里面壓力過高,心臟排血的阻力就越大。久而久之,心臟的左心室(向動脈排血的主要器官)就會增厚、擴張。左心室肥厚或擴張后,很容易發(fā)生室性心律失常(嚴重者可能誘發(fā)猝死),還會使心臟排血能力下降,進而發(fā)生心衰。心衰是很嚴重的一種疾病,其對壽命的影響與惡性腫瘤相似。長期高血壓也可以引起心房(心臟內另一個重要部位)擴張,心房擴張后很容易發(fā)生房顫。發(fā)生房顫后,心房內部容易形成血栓,血栓脫落就會堵塞腦動脈,導致腦梗死。

        腦出血

        長期高血壓會導致顱內小動脈硬化和微血管瘤,使得腦組織內的血管容易破裂。一旦這些血管破裂,就會發(fā)生腦出血,這也是一種致死致殘率非常高疾病。

        腎衰

        長期高血壓使腎小球內壓力增高, 造成腎小球損害和腎微小動脈病變。同時,高血壓還會導致供應腎臟血液的腎動脈發(fā)生動脈斑塊并使血管狹窄,造成腎臟缺血。這些病變不及時治療,最后都可能引起腎衰。

        眼病

        高血壓可損害眼底動脈、視網膜、視神經,造成眼底視網膜小動脈硬化、視網膜出血和滲出、視網膜中央動脈或靜脈阻塞、視乳頭水腫萎縮、黃斑變性等,導致視力下降,嚴重者失明。

        下肢動脈

        與供應心臟和腦部血液的動脈相似,高血壓也可導致供應兩腿血液的血管狹窄和閉塞,引起下肢缺血。這種病輕者表現為遠距離行走后腳部疼痛,重者可以發(fā)生腳部潰爛、壞死,甚至需要截肢。

        主動脈

        我們的胸腔和腹腔內有一根很粗大的血管,叫做主動脈。血壓嚴重升高時可能造成主動脈內膜撕裂,發(fā)生一種叫做“主動脈夾層”的疾病。這種疾病非常兇險,死亡率很高,很多患者根本沒有搶救的機會。

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