治療肺癌的常見方法
治療肺癌的常見方法
肺癌是最常見的腫瘤疾病,下面是學(xué)習(xí)啦小編為你帶來的治療肺癌的常見方法,一起來看一看吧。
治療肺癌的常見方法
一、西醫(yī)治療方法
1、手術(shù)治療:對(duì)肺癌的治療目前大多主張最大限度地切除肺癌和最大限度地保留肺功能,近年來更多的主張是肺葉切除及手術(shù)與多種方法綜合治療。常用的肺切除方式有:全肺切除;肺葉切除;袖形肺葉切除術(shù);肺段切除;瘤塊切除。
2、放射治療:小細(xì)胞肺癌(SCLC)的放療常配合化療應(yīng)用;非小細(xì)胞(NSCLC)肺癌的放療有術(shù)前放療、術(shù)后放療、根治性放療及腔近距離后裝放療和間質(zhì)放療。放療并發(fā)癥主要有:食管損傷、肺損傷、心臟傷害及脊髓炎等。
3、化學(xué)治療:近年來,化療在肺癌的治療中日益受到重視,對(duì)小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌的化療應(yīng)區(qū)別對(duì)待?;熓侵委熜〖?xì)胞肺癌的主要方法,主要有:單藥化療、聯(lián)合化療和交替化療等?;煂?duì)非小細(xì)胞肺癌的療效遠(yuǎn)不如對(duì)小細(xì)胞肺癌,主要有:單藥和聯(lián)合療、放射治療中的輔助化療。
二、中醫(yī)中藥治療肺癌
中醫(yī)藥療法是我國肺癌治療的特色,近幾年來應(yīng)用辨證論治、專方專藥及新藥新劑型等方法治療肺癌均有一定的進(jìn)展,在穩(wěn)定病灶、改善癥狀、提高生存質(zhì)量、延長生存期等方面具有一定的療效和優(yōu)勢(shì)。“中醫(yī)靶向消瘤療法”,大膽創(chuàng)新摒棄了傳統(tǒng)腫瘤治療中“一藥治百病、一方治百病”的僵化思維模式,以“辯證施治”為原則,根據(jù)不同的病人,一人一方、一癥一藥,不同的病情給予不同的治療方案。“專病+專方+專藥”核心機(jī)理。君藥(肺癌專方劑)針對(duì)性治療肺癌,達(dá)到有效控制癌灶并減輕肺癌癥狀,臣藥(益肺消癌丸、消癌口服液)主要可以強(qiáng)化治療肺癌效果,同時(shí)有效控制血液淋巴轉(zhuǎn)移并達(dá)到治療全身其它轉(zhuǎn)移癌灶的作用;佐藥(扶正固本藥物)作用在于補(bǔ)氣養(yǎng)血,健脾益腎,填精生髓.既可以提高患者自身對(duì)抗癌細(xì)胞的能力,同時(shí)有效治療晚期患者氣血兩虧引起的頭暈,消暈,倦怠乏力,惡心嘔吐等 提高機(jī)體免疫力,起到恢復(fù)元?dú)狻p輕痛苦的作用。通過以上系列用藥使藥物可直達(dá)癌腫表面,附著在腫塊上面,直接抑制癌細(xì)胞生長??刂撇∏榘l(fā)展、延長生命。
肺癌晚期可以治愈嗎,對(duì)晚期患者而言采取作用力較溫和的服用中藥治療可能比西醫(yī)治療效果好。采用辯證方法中醫(yī)能能改善癥狀、提高生存質(zhì)量,穩(wěn)定病灶、延長生存期。肺癌的治療分別采用滋陰生津、益氣健脾、益氣養(yǎng)陰、滋陰溫陽等方法,并與化痰軟堅(jiān)、理氣化瘀、清熱解毒等抗癌藥物一起配合使用。主要一定要到正規(guī)的醫(yī)院找經(jīng)驗(yàn)豐富、可靠的醫(yī)生進(jìn)行治療,不要貿(mào)然相信江湖醫(yī)生或者亂用偏方。
靶向治療常見的副作用
主要副反應(yīng)就是皮疹、腹瀉、皮膚瘙癢這些問題。但是這些問題輕的沒有什么特別的處理。皮膚科抹一些帶有激素抗生素的軟膏,如果實(shí)在難以耐受需要停藥,我們先在停藥之前一天一片改成隔天一片看一下,這都是沒辦法的辦法。
實(shí)際上我們并不主張這樣,并不愿意讓病人停藥,畢竟肺癌是要人命的我們還是愿意足量足療程給藥。而實(shí)際上因?yàn)椴荒苣褪芨弊饔枚K幍幕颊叻浅I?,可能?%—5%左右。
肺癌的免疫治療
1、抗體靶向的免疫治療在很多惡性腫瘤上已獲得早期成功,在晚期肺癌和其它腫瘤的治療中已經(jīng)起到了很大的作用。
2、一些靶向PD-1受體的單克隆抗體(nivolumab, pembrolizumab) 或其配體PD-L1 (atezolizumab, durvalumab, avelumab)已應(yīng)用于臨床。這些藥物的早期臨床試驗(yàn)已證實(shí)在經(jīng)治療的晚期NSCLC患者中,14-20%表現(xiàn)出迅速且持久的反應(yīng),且生存率的改善顯著。最主要的副作用是無力、疲勞、喪失食欲、惡心及腹瀉。
3、抗PD-1或抗PD-L1藥物的臨床療效及安全性被4個(gè)隨機(jī)臨床試驗(yàn)支持,其中有代表性的2個(gè)是在經(jīng)基于鉑類化療治療的患者中比較nivolumab與多西他賽治療效果--CheckMate 017試驗(yàn)和CheckMate 057試驗(yàn)。
4、檢查點(diǎn)抑制劑的獲益主要限于PD-L1陽性腫瘤人群。Pembrolizumab在PD-L1表達(dá)細(xì)胞數(shù)≥50%的情況下,已被FDA批準(zhǔn)作為二線及以上線的治療。默克公司宣布一項(xiàng)達(dá)到終點(diǎn)的大型研究表明,在PD-L1表達(dá)細(xì)胞數(shù)≥50%的情況下,pembrolizumab與化療相比,PFS和OS獲益明顯。在一項(xiàng)包含所有NSCLC組織學(xué)亞型的II期試驗(yàn)中,atezolizumab與多西他賽相比,表現(xiàn)出明顯獲益。
5、整體的數(shù)據(jù)表明PD-1抑制劑傾向于在經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化療的肺鱗癌中作為二線治療,在非肺鱗癌中至少需要滿足PD-L1陽性的條件。
6、在之前未經(jīng)治療的患者中,抗PD-1或抗PD-L1抑制劑的早期試驗(yàn)的結(jié)果喜人--在PD-L1陽性患者中1年生存期超過70%。幾項(xiàng)試驗(yàn)正在比較這些藥物聯(lián)合鉑類治療方案作為一線治療的效果。
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